目的探讨静力结合动力稳定修复膝内侧副韧带陈旧性损伤的治疗效果。方法 2004年3月-2008年6月,收治26例膝内侧副韧带陈旧性损伤患者。男19例,女7例;年龄21~48岁,平均38岁。致伤原因:交通事故伤6例,扭伤12例,高处坠落伤8例。左膝15例,右...目的探讨静力结合动力稳定修复膝内侧副韧带陈旧性损伤的治疗效果。方法 2004年3月-2008年6月,收治26例膝内侧副韧带陈旧性损伤患者。男19例,女7例;年龄21~48岁,平均38岁。致伤原因:交通事故伤6例,扭伤12例,高处坠落伤8例。左膝15例,右膝11例。24例膝关节外翻试验呈阳性,2例较健膝略松弛。双膝外翻应力位X线片示:双膝内侧关节间隙差3~5 mm 2例,5~12 mm 24例。MRI示内侧副韧带均损伤,损伤部位:股骨内髁起点处撕脱19例,中部裂伤6例,胫骨止点撕裂伤合并半月板损伤1例。受伤至入院时间为3~14个月,平均6.4个月。术中采用股薄肌修复膝内侧副韧带及缝匠肌移位重建膝关节前内侧旋转稳定功能治疗。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无关节内感染及下肢深静脉血栓形成等术后早期并发症发生。26例均获随防,随访时间12~58个月,平均30个月。膝关节外翻应力试验均呈阴性,关节无压痛。术后3个月双膝外翻应力位X线片示双膝内侧关节间隙差均<1 mm。末次随访时根据改良Lysholm-Scale评分标准,获优18例,良7例,可1例,优良率为96%。结论 静力结合动力稳定修复膝内侧副韧带陈旧性损伤具有操作简便,可在同一切口内完成手术的优点,避免了单一修复的缺点,可获得较好的临床效果。展开更多
文摘目的:比较体外冲击波疗法(extracorporeal shockwave therapy,ESWT)联合传统治疗和单纯传统治疗对膝内侧副韧带陈旧性损伤患者的效果。方法:回顾性分析2019年11月—2022年1月在珠海市第五人民医院治疗的85例膝内侧副韧带陈旧性损伤患者,根据治疗方案不同分组,其中对照组41例予以传统治疗,治疗组44例予以ESWT联合传统治疗。评估患者治疗前、治疗后和随访时的疼痛视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分和疗效。结果:在治疗后及随访时,两组患者在VAS评分、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分方面均较治疗前有改善(P<0.05)。治疗组各项指标的改善效果明显优于对照组(P<0.05)。对照组临床治疗总有效率达46.34%,治疗组总有效率达95.45%,治疗组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ESWT联合传统治疗能明显缓解膝内侧副韧带陈旧性损伤患者膝关节疼痛,改善膝关节功能,疗效优于单纯传统治疗。
文摘目的探讨静力结合动力稳定修复膝内侧副韧带陈旧性损伤的治疗效果。方法 2004年3月-2008年6月,收治26例膝内侧副韧带陈旧性损伤患者。男19例,女7例;年龄21~48岁,平均38岁。致伤原因:交通事故伤6例,扭伤12例,高处坠落伤8例。左膝15例,右膝11例。24例膝关节外翻试验呈阳性,2例较健膝略松弛。双膝外翻应力位X线片示:双膝内侧关节间隙差3~5 mm 2例,5~12 mm 24例。MRI示内侧副韧带均损伤,损伤部位:股骨内髁起点处撕脱19例,中部裂伤6例,胫骨止点撕裂伤合并半月板损伤1例。受伤至入院时间为3~14个月,平均6.4个月。术中采用股薄肌修复膝内侧副韧带及缝匠肌移位重建膝关节前内侧旋转稳定功能治疗。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无关节内感染及下肢深静脉血栓形成等术后早期并发症发生。26例均获随防,随访时间12~58个月,平均30个月。膝关节外翻应力试验均呈阴性,关节无压痛。术后3个月双膝外翻应力位X线片示双膝内侧关节间隙差均<1 mm。末次随访时根据改良Lysholm-Scale评分标准,获优18例,良7例,可1例,优良率为96%。结论 静力结合动力稳定修复膝内侧副韧带陈旧性损伤具有操作简便,可在同一切口内完成手术的优点,避免了单一修复的缺点,可获得较好的临床效果。