单髁与全膝置换术对内侧膝骨关节炎肥胖患者的临床效果

评估单髁置换术与全膝置换术在治疗内侧膝骨关节炎肥胖患者中的临床效果。方法 研究期间为2020年1月至2023年11月,共纳入60例因内侧膝骨关节炎而入院治疗的肥胖患者作为研究样本,将患者基于数字表随机分配至两组,拟定各组名称即:参照组、实验组,各计样本患者30例,分别予以全膝置换术、单髁置换术,分析手术指标,疼痛评分、关节活动度、术后并发症(浅层感染、切口脂肪液化、肌间静脉血栓)、满意度(治疗方式、治疗效果、治疗态度、诊疗环境)。结果 手术指标组间有区别,且实验组手术时间(72.32±8.29)min、术后24h引流量(43.16±15.13)mL、术后3d血红蛋白降低(10.69±4.26)g/L、住院时间(7.12±1.24)d均较参照组同指标有更低表现P<0.05。术前,组间疼痛评分无差异P>0.05;术后1个月、6个月均以实验组(2.23±1.13)分、(0.78±0.47)分较参照组有更低值P<0.05。术前,组间关节活动度无差异P>0.05;术后1个月、6个月均以实验组(110.74±6.14)°、(112.16±6.28)°较参照组同指标有更高值P<0.05。并发症经统以实验组3.33%较参照组20.00%有更低表现P<0.05。满意度方面,实验组治疗方式(20.42±2.14)分、治疗效果(20.39±2.24)分、治疗态度(20.46±2.21)分、诊疗环境(20.37±2.16)分均较参照组同指标有更高水平P<0.05。结论 全膝置换术与单髁置换术在治疗内侧膝骨关节炎肥胖患者中均有较好效果,但后者围术期疗效更为显著,可促进患者关节功能恢复,值得临床借鉴、运用。

Oxford单髁与全膝关节置换治疗内侧膝骨关节炎的双中心对照研究

目的对比观察Oxford单髁置换术(unicompartment knee replacement,UKR)与全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗内侧膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法采用回顾性研究的方式,收集2015年6月至2019年6月在广安门医院南区骨一科和东直门医院骨伤一科行UKR或TKA的100例内侧KOA患者,按照手术方式分为单髁组50例和全膝组50例。比较UKR和TKA手术出血、手术时间和住院时间及术后1周、1个月、3个月、6个月与1年后膝关节屈曲度、VAS评分、HSS评分和并发症发生率。结果UKR手术出血量少于TKA,UKR手术时间以及住院时间短于TKA(P<0.05);UKR术后1周至1年膝关节屈曲度和HSS评分高于TKA,UKR术后VAS评分低于TKA(P<0.05);UKR临床疗效优良率术后1周至6月高于TKA(P<0.05),而术后1年的优良率差异无统计学意义(P>0.05);UKR和TKA术后相关并发症差异无统计学意义(P<0.05)。结论对于内侧KOA的患者TKA和UKR都是可行的治疗方案,术后一周至一年时间内UKR对于疼痛缓解及膝关节功能恢复效果更佳。

两种截骨方法联合关节镜治疗内侧膝骨关节炎的早期疗效分析

目的探讨不同截骨方法联合关节镜治疗内侧膝骨关节炎的疗效。方法选取2019年1月至2021年1月河北省第八人民医院124例内侧膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为双平面组(62例)和单平面组(62例),两组均行关节镜+胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO),双平面组采取双平面截骨,单平面组采取单平面截骨。统计两组围手术期指标、并发症、膝关节功能恢复优良率,比较术前、术后6个月下肢力线相关指标[膝关节内翻角(knee varus angle,KVA)、股胫角(femur tibia angle,FTA)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)]、美国特种外科医院膝关节评(hospital for special surgery knee score,HSS)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果(1)术后6个月双平面组骨性愈合时间短于单平面组(P<0.05);(2)术后6个月双平面组MPTA高于单平面组,FTA、KVA低于单平面组(P<0.05);(3)术后6个月双平面组HSS评分高于单平面组,VAS评分低于单平面组(P<0.05);(4)双平面组并发症发生率1.61%与单平面组8.06%比较,差异无统计学意义(P>0.05);(5)术后6个月双平面组膝关节功能恢复优良率88.71%高于单平面组的74.20%(P<0.05)。结论关节镜联合双平面截骨在膝关节功能、疼痛评分、下肢力线、骨折愈合方面改善效果优于关节镜联合单平面截骨,可作为治疗内侧膝骨关节炎的有效手段之一。

单髁与全膝关节置换术在内侧单间室膝骨关节炎中的临床应用

目的探讨单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)在内侧单间室膝骨关节炎(KOA)中的临床应用效果及对患者炎症反应、膝关节功能的影响。方法回顾性分析2018年8月至2023年3月北京大学首钢医院收治的100例内侧单间室KOA患者的临床资料,依据手术方式差异分为TKA组(50例,接受TKA治疗)和UKA组(50例,接受UKA治疗)。两组患者术后均进行12个月随访。比较两组患者手术相关参数,术前、术后1个月炎症因子水平[转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1β(IL-1β)],术前与术后12个月膝关节的功能恢复情况,以及随访期间并发症发生情况。结果UKA组患者住院时间、手术时间、切口长度均短于TKA组,术中出血量少于TKA组;与术前比,术后1个月两组患者血清TGF-β_(1)水平均升高,血清TNF-α、IL-1β水平均降低,且UKA组患者血清TGF-β_(1)水平高于TKA组,血清TNF-α、IL-1β水平均低于TKA组;与术前比,术后12个月两组患者膝关节Lysholm评分、膝关节美国特种外科医院(HSS)评分均升高,且UKA组均高于TKA组;两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均降低,且UKA组低于TKA组;UKA组并发症总发生率低于TKA组(均P<0.05)。结论对于内侧单间室KOA患者而言,相较于TKA,UKA能够减少手术创伤,加速术后恢复,改善膝关节功能,减轻疼痛,更有效地抑制炎症反应,且安全性较高。

单髁膝关节置换术治疗膝前内侧间室骨关节炎的临床效果

目的分析单髁膝关节置换术治疗膝前内侧间室骨关节炎的临床效果。方法回顾性选取2021年1月—2023年10月徐州市肿瘤医院收治的84例膝前内侧间室骨性关节炎患者的临床资料,按不同治疗方案分为对照组(全膝关节置换术)与研究组(单髁膝关节置换术),各42例。对比两组手术相关指标及术后3个月疼痛程度、膝关节功能、膝关节活动度、生活质量评分、术后并发症发生率。结果研究组切口长度、手术时间、恢复屈膝>90°时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后3个月,相比于对照组,研究组疼痛评分更低,膝关节功能评分更高,膝关节活动度更大,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后3个月,研究组生活质量评定量表中的心理评分、生理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率为4.76%(2/42),低于对照组的19.05%(8/42),差异有统计学意义(χ^(2)=4.087,P<0.05)。结论单髁膝关节置换术治疗膝前内侧间室骨关节炎的疗效较理想,能够减轻疼痛,高效改善膝关节屈膝功能,显著提高关节活动度和生活质量,且术后并发症少。

关节镜下松解深层内侧副韧带联合HTO治疗对膝内侧间室骨关节炎患者膝关节活动情况的影响研究

目的 分析关节镜下松解深层内侧副韧带联合胫骨高位截骨术(High Tibial Osteotomy, HTO)治疗对膝内侧间室骨关节炎患者膝关节活动情况的影响。方法 回顾性选取京山市人民医院于2021年5月—2023年5月收治的106例膝内侧间室骨关节炎患者的临床资料,依治疗方式不同分为研究组(关节镜下松解深层内侧副韧带联合胫骨高位截骨术)和对照组(关节镜下松解浅层内侧副韧带联合胫骨高位截骨术),各53例。对比两组临床疗效、膝关节功能评分及并发症发生情况。结果 研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,研究组膝关节功能评分为(62.66±1.32)分、(82.65±2.31)分,高于对照组的(59.76±2.13)分、(76.54±3.11)分,差异有统计学意义(t=8.425、11.482,P均<0.05)。两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对膝内侧间室骨关节炎患者,于HTO术中增加关节镜下松解深层内侧副韧带,可改善膝关节功能,疗效更佳。

单髁置换与全膝置换对内侧单间室骨关节炎的疗效及步态差异分析

目的:探讨牛津单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)对膝内侧单间室骨关节炎的疗效及步态差异分析.方法:选取2019年6月-2023年1月本院收治的60例膝内侧单间室骨关节炎患者为研究对象,按照手术方式将其分为UKA组和TKA组,每组30例.比较2组患者治疗前及治疗后3个月膝关节疼痛程度、膝关节炎的功能、行走能力、运动中关节平衡的能力、膝关节生物力学、下肢肌肉活动及步态变化.结果:术后3个月,2组疼痛视觉模拟评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);TKA组低于UKA组,差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月,2组WOMAC量表中患侧膝关节疼痛、僵硬和关节功能评分均较治疗前降低,组间差异有统计学意义(P<0.05);2组WOMAC量表中患侧膝关节疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);TKA组WOMAC量表中患侧膝关节僵硬、关节功能评分均低于UKA组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,2组10m走和计时起立行走时间均较术前缩短,且TKA组短于UKA组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,2组Berg平衡量表评分均较术前升高,且TKA组高于UKA组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,2组着地髋关节屈角均较术前缩小,但差异无统计学意义(P>0.05);2组着地膝关节屈角、着地踝关节背屈角均较术前缩小,且TKA组小于UKA组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,2组股二头肌、股直肌、股外侧肌、股内侧肌、腓肠肌内侧、胫骨前肌、腓骨长肌肌电活动均多于术前,且TKA组多于UKA组,差异有统计学意义(P<0.05).2组腓肠肌外侧肌肌电活动均较术前减少,且UKA组少于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,2组步态周期总时间较术前缩短,患侧步长、患侧脚单支撑时间均较术前延长,患侧支撑最大垂直力均较术前增大,且TKA组步态周期总时间较UKA组短,患侧步长、患侧脚单支撑时间均较UKA组长,患侧支撑最大垂直力较UKA组大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节内侧单间室骨关节炎分别采用TKA与UKA的效果均较优,但相较于UKA,TKA对于前交叉韧带与后交叉韧带功能恢复更加快速,更具有应用价值.

不同手术方式治疗老年膝内侧间室骨关节炎的疗效对比

分析不同手术方式治疗老年膝内侧间室骨关节炎的疗效。方法 90例研究对象主要是从2022年1月-2022年12月中选取的老年膝内侧间室骨关节炎患者,采用随机分组方式将患者分为两组,一组为对照组接受全膝关节置换术,另一组为实验组接受膝关节单髁置换术,然后将两组患者的疗效进行对比,包括手术相关指标、膝关节功能、疼痛情况、不良事件发生情况等。结果 在手术和住院时间、术中出血量、术后引流量等相关指标上观察组的情况明显要比对照组低,并且术后临床评分和功能评分显著优于对照组。此外,在术后2周、3个月和6个月的疼痛评分观察组显著低于低于对照组,且术后不良事件发生率也明显比对照组要低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 单髁置换术在治疗老年膝内侧间室骨关节炎方面表现出明显的优势,相比全膝关节置换术,它能够显著减少手术时间和住院时间及术后出血量和引流量,并且膝关节功能的恢复速度也会得到加快,同时减轻术后的疼痛感,减少不良事件的发生,从而有效提高治疗效果,促进患者康复。

固定平台单髁置换术治疗膝关节前内侧骨关节炎的早期临床疗效

目的探讨微创小切口固定平台单髁置换术治疗膝关节前内侧骨关节炎的早期临床疗效。方法回顾性分析2018年5月至2019年10月在我科行小切口固定平台内侧单髁置换术的40例病人(43膝)的临床资料,其中男19例(20膝),女21例(23膝),年龄为(63.3±5.23)岁(53~79岁)。记录并分析病人手术时间、出血量、下地时间和并发症,术前和末次随访时病人的膝关节疼痛视觉模拟量表(visu⁃al analogue scale,VAS)评分、美国膝关节协会评分(Knee Society Score,KSS)、牛津大学膝关节评分(Ox⁃ford Knee Score,OKS)、膝关节最大活动度(range of motion,ROM)、髋-膝-踝角(hip⁃knee⁃ankle angle,HKA)等。结果病人手术时间为(79.14±5.44)min,出血量为(85.12±10.32)mL,下地时间为(9.65±5.36)h。病人均获得随访,随访时间平均为10.2个月。术后VAS、KSS和OKS评分均较术前明显改善(P均<0.05);术后膝关节ROM较术前明显改善且差异有统计学意义(t=-13.788,P<0.001);影像学测量HKA显示术后膝关节内翻均得到不同程度矫正。术中股骨髁骨折1例、术后膝关节外翻1例,无感染、假体松动、僵硬等病例。结论微创小切口固定平台单髁置换术早期显著改善膝关节功能,并具有创伤小、保留膝关节韧带、康复快等优势,是治疗膝关节前内侧骨关节炎的有效方法。

单髁置换和全膝置换治疗内侧间室膝骨关节炎的早中期疗效比较

目的比较单髁关节置换术(UKA)和全膝关节置换术(TKA)治疗内侧间室膝骨关节炎的早中期疗效。方法将68例(70膝)内侧间室膝骨关节炎患者随机分成UKA组及TKA组。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数,采用膝关节KSS评分、膝关节活动度(ROM)、人工关节被遗忘指数(FJS)评价手术效果。结果患者均获得随访,时间25~36个月。UKA组在手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数均低于TKA组,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后6周,UKA组的KSS评分及ROM均高于TKA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24个月,UKA组的FJS评分均高于TKA组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 UKA治疗内侧间室膝骨关节炎是安全有效的方法,相比于TKA具有一定的优势。

膝内侧间室骨关节炎的治疗方法选择

目的比较单髁关节置换术(UKA)、全膝关节置换术(TKA)及胫骨高位截骨术(HTO)在治疗膝关节内侧间室骨关节炎的治疗方法选择及术后疗效。方法收治的186例(216膝)膝内侧间室骨关节炎患者按照手术适应证分成UKA组41例(56膝)、TKA组74例(80膝)和HTO组71例(80膝)。比较3组手术时间、术中出血量、术后负压引流总量和住院天数。采用膝关节HSS评分、膝关节活动度(ROM)评价手术效果。结果患者均获得满意随访,时间24～36个月。UKA组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数均低于TKA组及HTO组,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后6周,UKA组及HTO组的HSS评分及ROM均高于TKA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 UKA治疗内侧间室膝骨关节炎是安全有效的方法,术后功能优于TKA及HTO,HTO治疗年轻患者术后功能相比于TKA具有一定的优势;严格把握手术适应证是治疗膝内侧间室骨关节炎的关键。

膝关节单髁置换在膝内侧间室骨关节炎患者中的疗效及对关节功能、关节相关参数的影响

目的:探究膝关节单髁置换在膝内侧间室骨关节炎患者中的疗效及对关节功能、关节相关参数的影响。方法:选取2019年1月—2022年11月中国航天科工集团七三一医院收治的100例膝内侧间室骨关节炎患者,根据随机数表法将其分为两组,各50例。对照组进行全膝关节置换术治疗,观察组进行膝关节单髁置换治疗。比较两组的术中出血量、负压引流量、住院时间、手术前后的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS评分)]、关节功能状态[美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)]及关节相关参数(髋膝踝角及关节活动度)。结果:观察组的术中出血量、负压引流量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月,两组HSS评分及关节相关参数均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间HSS评分及关节相关参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:膝关节单髁置换在膝内侧间室骨关节炎患者中的疗效及对关节功能、关节相关参数的影响与全膝关节置换术无显著差异,但其术后不适感更轻微,恢复更快。

牛津单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝内侧单间室骨关节炎的近期疗效对比研究

目的:对比分析牛津单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与全膝关节置换术(total knee replacement,TKA)治疗膝内侧单间室骨关节炎的效果。方法:回顾分析2017年2月至2019年2月我院收治60例膝内侧单间室骨关节炎患者的临床资料,依据治疗方法不同分为观察组(unicompartmental knee arthroplasty,UKA,30例)与对照组(total knee replacement,TKA,30例)。对比两组患者临床相关指标,同时比较两组患者治疗前后膝关节功能与疼痛程度。结果:治疗后,观察组手术、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组视觉模拟评分法(VAS)、纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UKA与TKA治疗膝内侧单间室骨关节炎患者均具有显著的临床疗效,但UKA创伤性更小且术后恢复速度快。

膝关节单髁置换术结合中医疗法治疗膝内侧间室骨关节炎疗效观察

目的：观察膝关节单髁置换术（UKA）结合中医疗法治疗膝内侧间室骨关节炎的疗效。方法：对17例（18膝）患者采用UKA结合中药口服、外洗疗法治疗,比较术前、术后随访膝关节屈曲度和膝关节纽约特种外科医院（HSS）评分。结果：随访6-48月,平均18.33月;术后6月患者膝关节屈曲度、HSS评分均增加,与术前比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：UKA结合中药疗法治疗膝内侧间室骨关节炎具有良好的临床疗效。

胫骨内侧高位截骨联合关节镜下清理术治疗膝内侧单间室骨关节炎

目的探讨采用胫骨内侧高位截骨联合关节镜下清理术治疗膝内侧单间室骨关节炎的疗效。方法对22例膝内侧单间室骨关节炎患者先行关节镜下清理术,再予以胫骨内侧高位截骨。采用Lysholm评分评价疗效。结果患者均获得1年随访。切口均一期愈合,术后8周胫骨截骨处基本愈合。术后半年及1年均采用Lysholm膝关节功能评分评价疗效:术后半年优19例,良2例,可1例,优良率21/22;术后1年优18例,良2例,可2例,优良率20/22。结论胫骨内侧高位截骨联合关节镜下清理术治疗膝内侧单间室骨关节炎可以有效改善患者膝关节症状,是一种简单、安全的手术方法。

胫骨高位截骨术与单髁置换术治疗膝关节前内侧间室骨关节炎短期疗效及成本效益分析

目的:比较胫骨高位截骨术(HTO)与单髁置换术(UKA)治疗膝关节前内侧间室骨关节炎(AMOA)的短期临床疗效和成本效益分析,为AMOA手术方式的选择提供参考。方法:前瞻性选择2017年1月至2018年1月收治的AMOA交叉适应证患者,分别接受HTO和UKA手术各30例。比较两组患者一般临床资料、术前影像学资料,以及术前和术后3、6、12和24个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学的骨关节炎指数(WOMAC),比较两组患者初次无障碍行走时间和初次进行体育活动的时间。统计两组患者住院时间、住院及后续费用等指标进行成本效益分析。结果:两组患者的一般临床资料(年龄、性别、体重指数)及术前影像学资料[术前患肢内侧胫骨近端角度(MPTA)、MRI Recht分级]差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。术后3个月、6个月,UKA组患者VAS评分及WOMAC均低于HTO组患者(P<0.05),并能更早无障碍行走和进行体育活动。术后24个月,两组患者VAS评分和WOMAC差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者住院时间差异无统计学意义(P>0.05),并发症发生也无差异。术后12个月、24个月,UKA组患者住院及后续总费用均高于HTO组患者(P<0.001),HTO组患者的成本效益比优于UKA组(P<0.001)。结论:UKA组患者在术后12个月内能获得更好的短期临床疗效,术后12个月以上HTO组患者与UKA组患者临床疗效接近。从短期成本效益分析,HTO治疗AMOA效价比更佳。

关节镜联合内侧开放式胫骨高位截骨术治疗膝骨关节炎合并半月板损伤

目的探讨关节镜联合胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)治疗膝骨关节炎合并半月板损伤的短期临床疗效。方法选取2017年10月至2018年10月本院接收的关节镜联合内侧开放式胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎合并半月板损伤患者38例(38膝)为研究对象,其中男8例,女30例;左膝20例,右膝18例;年龄51~63岁,平均(57.78±2.68);身体质量指数(body mass index,BMI)平均为(26.74±2.03)kg/m^2;病程2~8年,平均(5.16±1.72)年。采用美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)及股胫角(femur tibia angle,FTA)进行疗效评估。结果2例患者在关节镜检查中发现了HTO禁忌证而改行其他手术,余36例在关节镜辅助下行胫骨高位截骨术。36例患者均获随访,随访时间10~18个月,平均(13.41±2.16)个月。所有患者术后切口均愈合良好,术后未出现下肢深静脉血栓、感染、截骨未愈合或延迟愈合等并发症;X线片复查所有患者截骨处均达骨性愈合。末次随访时,患者的HSS膝关节评分由术前的(60.97±2.89)分升至(86.14±3.09)分,VAS评分由术前的(6.56±0.91)分降至(1.75±0.60)分,MPTA由术前的(83.00±2.16)°改善为(92.16±2.93)°,FTA由术前的(177.68±1.36)°改善为(174.07±1.95)°,手术前后各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜联合内侧开放式胫骨高位截骨术治疗膝骨关节炎合并半月板损伤的短期临床疗效满意,诊断精确,但远期疗效还需进一步验证。

单髁关节置换术与全膝关节置换术对内侧单间室膝骨关节炎患者围术期指标和膝关节功能和术后并发症的影响

目的:探讨单髁关节置换术(Unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与全膝关节置换术(Total knee arthroplasty,TKA)对内侧单间室膝骨关节炎患者围术期指标和膝关节功能和术后并发症的影响。方法:回顾性分析2020年3月至2021年6月我院收治的内侧单间室膝骨关节炎患者104例的临床资料,根据手术方式分组,有51例患者行单髁置换术归为UKA组,53例行全膝关节置换术为TKA组,比较两组患者围手术期相关指标,评估并比较两组术前、术后6、12个月的膝关节活动度(Range of motion,ROM),美国特种外科医院膝关节(hospital for special surgery knee score,HSS)评分,比较两种手术方法治疗前后下肢力线矫正情况、术后出现并发症的情况。结果:与TKA组相比,UKA组手术时间、自主屈膝90度所用时间更短,术中出血量更少,术后3d血红蛋白下降量较少,两组差异明显(P<0.01);手术前两组患者ROM、HSS评分没有明显差异(P>0.05),术后6、12个月ROM、HSS评分较术前明显增加(P<0.01),且UKA组术后6、12个月的ROM明显高于TKA组(P<0.01),术后6个月UKA组的HSS评分明显高于TKA组(P<0.05);术后两组患者的髋膝踝角较术前增大(P<0.01),胫股角较术前减小(P<0.01),下肢力线得到矫正,两组间髋膝踝角和胫股角差异不明显(P>0.05);UKA组、TKA组术后并发症的发生率分别为3.92%、18.87%,UKA组并发症发生情况明显低于TKA组(P<0.05)。结论:针对内侧单间室膝骨关节炎患者行单髁关节置换术,相比于全膝关节置换术,手术所需时间、自主屈膝90度所用时间更短,术中出血量更少,术后膝关节活动度、关节功能恢复情况更好,术后并发症较少,因此单髁关节置换术值得临床推广使用。

全膝关节置换术与单髁置换术治疗膝内侧骨关节炎的效果比较

目的探究比较全膝关节置换术(TKA)、单髁置换术(UKA)治疗膝内侧骨关节炎的效果。方法选取2018年9月至2019年11月本院收治的102例膝内侧骨关节炎患者作为此次的研究对象,并依据不同的治疗方案分为对照组、研究组,各51例。对照组采用全膝关节置换术,研究组采用单髁置换术,比较两组的治疗效果、术中治疗情况及术后膝关节恢复情况等,并进行评估、分析。结果术后,研究组膝内翻角度、屈曲挛缩度均低于对照组(均P<0.05),而膝关节活动度以及HSS评分均高于对照组(均P<0.05);研究组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间及住院时间均低于对照组(均P<0.05);术后研究组患者治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论在临床治疗膝内侧骨关节炎中,采用单髁置换术不仅临床疗效显著,并且与全膝关节置换术相比,术中治疗情况以及术后膝关节恢复情况均较好,在临床治疗中具有非常重要的作用,值得推广使用。

全膝关节置换术与单髁置换术治疗膝内侧骨关节炎的效果对比

目的 :比较使用全膝关节置换术(TKA)与单髁置换术(UKA)治疗膝内侧骨关节炎的效果。方法 :将2017年7月至2018年7月期间三台县人民医院收治的70例膝内侧骨关节炎患者随机分为对照组和观察组。为对照组患者使用TKA进行治疗治疗。为观察组患者使用UKA进行治疗。然后观察比较两组患者进行步态活动时膝关节活动的角度及胫骨移位的情况。结果 :治疗后,观察组患者进行步态活动时膝关节外翻的角度、外旋的角度及屈曲的角度均大于对照组患者,其胫骨向前移位的距离及向后移位的距离均小于对照组患者,其胫骨向上移位的距离及向内移位的距离均大于对照组患者,P <0.05。结论 :与使用TKA相比,使用UKA治疗膝内侧骨关节炎有利于保持患者进行步态活动时膝关节正常的活动角度,减小其胫骨向前及向后移位的距离。