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控制性阶梯式颅内减压手术与充分减压法开颅手术对重型颅脑创伤患者的临床治疗效果对比
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作者 王星宇 陈军 孙纪冬 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第11期073-076,共4页
探究重型颅脑创伤患者实施控制性阶梯式颅内减压手术、充分减压法开颅手术的临床效果。方法 于2021年10月-2023年10月,选取重型颅脑创伤患者90例,随机分为对照组、观察组,分析两组临床指标水平。结果 观察组术中出血量、住院时间、NIHS... 探究重型颅脑创伤患者实施控制性阶梯式颅内减压手术、充分减压法开颅手术的临床效果。方法 于2021年10月-2023年10月,选取重型颅脑创伤患者90例,随机分为对照组、观察组,分析两组临床指标水平。结果 观察组术中出血量、住院时间、NIHSS评分、NSE、颅内压力水平、并发症发生率低于对照组,手术时间、GOS评分、SpO、PaO2水平、治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 与充分减压法开颅手术相比,控制性阶梯式颅内减压手术对于颅内压的改善效果更加,且患者预后情况更好,安全性更高。 展开更多
关键词 控制性阶梯式颅内减压手术 充分减压法开颅手术 重型颅脑创伤 脑代谢指标
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改良阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤致脑疝患者的疗效分析 被引量:3
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作者 孙许林 刘杰 +2 位作者 宋常华 宫国 岳修臣 《中国实用医药》 2022年第14期9-12,共4页
目的探讨改良阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤致脑疝患者的疗效。方法56例重型颅脑损伤致脑疝患者,随机分为对照组和研究组,每组28例。对照组给予传统标准大骨瓣快速减压手术治疗,研究组给予改良阶梯式颅内减压手术治疗。观察研究... 目的探讨改良阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤致脑疝患者的疗效。方法56例重型颅脑损伤致脑疝患者,随机分为对照组和研究组,每组28例。对照组给予传统标准大骨瓣快速减压手术治疗,研究组给予改良阶梯式颅内减压手术治疗。观察研究组患者节省时间、局部麻醉(局麻)清除部分血肿即可观察散大的瞳孔是否回缩情况,对比两组患者术后6个月预后情况、围手术期并发症发生率。结果研究组患者节省时间为(46.85±0.30)min。研究组患者中,局麻清除部分血肿即可观察散大的瞳孔回缩23例(82.14%),瞳孔未回缩5例(17.86%)。术后6个月,研究组预后良好率为57.14%,高于对照组的28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术中急性脑膨出发生率为7.14%,低于对照组的39.29%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组迟发性血肿、术后脑梗死发生率分别为3.57%、7.14%,低于对照组的10.71%、10.71%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论重型颅脑损伤致脑疝患者采用改良阶梯式颅内减压手术治疗,其临床疗效明显,值得推广。 展开更多
关键词 改良阶梯式颅内减压手术 重型颅脑损伤 脑疝 疗效
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控制性阶梯式颅内减压手术对重型颅脑创伤治疗的效果研究 被引量:1
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作者 冷继刚 张俊峰(通讯作者) 《现代消化及介入诊疗》 2019年第A01期0962-0963,共2页
目的:对重型颅脑损伤患者采用控制性阶梯式内压手术方式治疗的效果进行分析和讨论。方法:选取我院2016年4月-2017年5月接收的62例重型颅脑创伤患者为研究对象,按照单盲、平行原则将其平均分为两组,将采用大骨瓣减压手术治疗的31例患者... 目的:对重型颅脑损伤患者采用控制性阶梯式内压手术方式治疗的效果进行分析和讨论。方法:选取我院2016年4月-2017年5月接收的62例重型颅脑创伤患者为研究对象,按照单盲、平行原则将其平均分为两组,将采用大骨瓣减压手术治疗的31例患者纳入到对照组,将采用控制性阶梯式颅内减压手术方式治疗的31例患者纳入到研究组,比较两组患者并发症发生状况以及手术时间和住院时间。结果:在术后脑梗塞、急性脑膨出以及迟发性血肿发生率方面,研究组要比对照组低出许多,差异明显,统计学意义成立(P<0.05);在手术时间和住院时间方面,研究组明显低于对照组,差异统计学存在意义(P<0.05)。结论:将控制性阶梯式内压手术应用于重型颅脑创伤患者治疗之中,不仅可以改善患者颅脑状况,同时也可以缩短手术时间和住院时间,值得广泛应用和推广。 展开更多
关键词 重症颅脑创伤 大骨瓣减压手术 控制性阶梯式颅内减压手术
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控制性阶梯式颅内减压手术对重型颅脑创伤治疗的应用价值 被引量:2
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作者 谭春 邹鹏程 《系统医学》 2022年第14期136-139,共4页
目的 研究控制性阶梯式颅内减压手术对重型颅脑创伤患者的治疗效果以及应用价值。方法 选择重庆市东南医院在2017年10月—2021年10月收治的150例重型颅脑创伤患者,按照随机数表法分成对照组和观察组,各75例。对照组患者通过常规标准大... 目的 研究控制性阶梯式颅内减压手术对重型颅脑创伤患者的治疗效果以及应用价值。方法 选择重庆市东南医院在2017年10月—2021年10月收治的150例重型颅脑创伤患者,按照随机数表法分成对照组和观察组,各75例。对照组患者通过常规标准大骨瓣减压术进行治疗,观察组患者通过控制性阶梯式颅内减压手术进行治疗。比较两组患者的治疗前后的颅内压力、格拉斯哥预后评分(GOS评分)、格拉斯昏迷评分(GCS评分)、神经功能评分(NIHSS评分)、日常生活活动能力评分(Barthel评分);临床治疗总有效率;治疗前后的脑血氧饱和度以及动脉血氧分压水平;并发症(脑疝、肺感染、应激性溃疡)发生率。结果 治疗后,观察组患者的颅内压力、GOS评分、GCS评分、NIHSS评分、Barthel评分优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床治疗总有效率97.3%高于对照组患者86.7%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.797,P<0.05);治疗后,观察组患者的脑血氧饱和度以及动脉血氧分压水平优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 重型颅脑创伤患者通过控制性阶梯式颅内减压手术进行治疗,能够明显改善患者的颅内压力、昏迷状态、神经功能、脑功能,临床治疗总有效率显著提升,临床疗效显著,且安全性较高,值得推广。 展开更多
关键词 控制性阶梯式颅内减压手术 重型颅脑创伤 应用效果
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控制性阶梯式颅内减压手术对重型颅脑损伤患者的有效性及患者NIHSS评分的影响 被引量:7
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作者 许鹏 吴伟涛 +3 位作者 罗磊 张荣申 杨保印 李俊营 《临床研究》 2021年第4期1-2,共2页
目的探讨控制性阶梯式颅内减压手术对重型颅脑损伤患者的有效性及患者NIHSS评分的影响。方法选取洛阳市洛阳新区人民医院2017年1月至2018年12月期间收治的86例重型颅脑损伤患者,按照随机数字表法分为两组,各43例。对照组应用标准大骨瓣... 目的探讨控制性阶梯式颅内减压手术对重型颅脑损伤患者的有效性及患者NIHSS评分的影响。方法选取洛阳市洛阳新区人民医院2017年1月至2018年12月期间收治的86例重型颅脑损伤患者,按照随机数字表法分为两组,各43例。对照组应用标准大骨瓣减压术治疗,研究组应用控制性阶梯式颅内减压手术治疗,比较两组患者预后情况、神经功能评分、术后并发症发生情况。结果研究组FM评分高于对照组、NIHSS评分低于对照组(P<0.05);研究组死亡例数低于对照组(P<0.05)、恢复良好例数高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论针对颅脑损伤患者采用控制性阶梯式颅内减压手术治疗,使患者死亡率降低,有利于促进肢体功能以及神经功能的恢复,降低并发症。 展开更多
关键词 大骨瓣减压 控制性阶梯式颅内减压手术 颅脑损伤 NIHSS评分
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控制性阶梯式颅内减压手术对重型颅脑损伤患者NIHSS评分及并发症的影响 被引量:5
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作者 辛和平 《中国疗养医学》 2020年第4期409-411,共3页
目的探讨控制性阶梯式颅内减压手术对重型颅脑损伤患者神经功能缺损(NIHSS)评分及并发症的影响。方法选择2017年1月至2019年3月就诊于某院的84例重型颅脑损伤患者,按随机数表法分为两组,各42例。对照组行标准大骨瓣减压术,试验组联合控... 目的探讨控制性阶梯式颅内减压手术对重型颅脑损伤患者神经功能缺损(NIHSS)评分及并发症的影响。方法选择2017年1月至2019年3月就诊于某院的84例重型颅脑损伤患者,按随机数表法分为两组,各42例。对照组行标准大骨瓣减压术,试验组联合控制性阶梯式颅内减压手术,对比两组颅内压、NIHSS、预后和并发症情况。结果试验组颅内压、NIHSS评分分别为(13.64±1.94)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(13.96±3.54)分,对照组颅内压、NIHSS评分分别为(20.21±2.08)mmHg、(22.37±3.10)分,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组预后情况优于对照组,术后迟发性血肿、脑膨出、严重低钠血症及脑梗死发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者行控制性阶梯式颅内减压手术可有效降低颅内压,减少并发症发生,减轻神经功能缺损程度,改善预后。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 控制性阶梯式颅内减压手术 标准大骨瓣减压 神经功能缺损 颅内压
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控制性阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑创伤的疗效分析
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作者 王风雷 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2022年第9期77-79,共3页
探讨重型颅脑损伤患者接受控制性阶梯式的颅内减压手术的治疗效果。方法 选择2020年1月至2022年2月我院收治100例颅脑外伤患者。基于回顾性研究,在患者治疗干预后对治疗情况进行评价,其中常规组应用标准大骨瓣减压手术,实验组应用控制... 探讨重型颅脑损伤患者接受控制性阶梯式的颅内减压手术的治疗效果。方法 选择2020年1月至2022年2月我院收治100例颅脑外伤患者。基于回顾性研究,在患者治疗干预后对治疗情况进行评价,其中常规组应用标准大骨瓣减压手术,实验组应用控制性阶梯式减压手术。对比残疾状况与预后状况。结果 实验组的颅脑外伤残疾状况、格拉斯哥量表、生活指廊和并发症的指标均显著优于常规组,P<0.05。结论 控制性阶梯式的颅内减压手术可用于重型颅脑创伤患者,整体治疗效果较为明显,可以有效提升患者生存质量,最大程度降低致残与致死风险,值得推广。 展开更多
关键词 颅脑创伤 控制性阶梯式 内减压手术 临床疗效
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控制性阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤的疗效探讨 被引量:4
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作者 李阳 《黑龙江中医药》 2021年第1期103-104,共2页
目的:探讨控制性阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法:选取2017年3月-2018年12月我院收治的重型颅脑损伤患者120例,随机数字法分为两组,对照组应用标准大骨瓣减压术治疗,研究组应用控制性阶梯式颅内减压手术治疗。结果研究... 目的:探讨控制性阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法:选取2017年3月-2018年12月我院收治的重型颅脑损伤患者120例,随机数字法分为两组,对照组应用标准大骨瓣减压术治疗,研究组应用控制性阶梯式颅内减压手术治疗。结果研究组患者术后出现的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),研究组患者术后出现的植物状态及死亡率显著低于对照组(P<0.05)。结论:控制性阶梯式颅内减压手术在治疗重型颅脑损伤中取得了较为理想的效果,通过逐步操作对颅内的压力进行降低,可以减少手术后出血等不良并发症的发生,促进了患者的恢复,减轻了患者的痛苦,同时降低了因该种疾病导致的死亡率与致残率,应当在临床试验推广应用。 展开更多
关键词 控制性阶梯式颅内减压手术 重型颅脑损伤 标准大骨瓣减压术治疗
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Recovery from respiratory failure after decompression laparotomy for severe acute pancreatitis 被引量:7
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作者 Sylvia Siebig Igors Iesalnieks +4 位作者 Tanja Bruennler Christine Dierkes Julia Langgartner Juergen Schoelmerich Christian E Wrede 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2008年第35期5467-5470,共4页
We present three cases of patients (at the age of 56 years, 49 years and 74 years respectively) with severe acute pancreatitis (SAP), complicated by intra-abdominal compartment syndrome (ACS) and respiratory insuffici... We present three cases of patients (at the age of 56 years, 49 years and 74 years respectively) with severe acute pancreatitis (SAP), complicated by intra-abdominal compartment syndrome (ACS) and respiratory insufficiency with limitations of mechanical ventilation. The respiratory situation of the patients was significantly improved after decompression laparotomy (DL) and lung protective ventilation was re-achieved. ACS was discussed followed by a short review of the literature. Our cases show that DL may help patients with SAP to recover from severe respiratory failure. 展开更多
关键词 Severe acute pancreatitis Intra-abdominal compartment syndrome Decompression laparotomy Intensive care Unit Respiratory failure
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风险护理在神经外科重症手术管理中的应用及对患者并发症的影响 被引量:22
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作者 陈裴斐 牟朝晖 李玉玲 《中华全科医学》 2020年第11期1970-1973,共4页
目的探讨风险护理在控制性阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤中的效果。方法选取2018年3月-2019年3月台州市第一人民医院收治的96例重型颅脑损伤患者,采用随机数字表法分为2组,每组48例。对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上进... 目的探讨风险护理在控制性阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤中的效果。方法选取2018年3月-2019年3月台州市第一人民医院收治的96例重型颅脑损伤患者,采用随机数字表法分为2组,每组48例。对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上进行风险护理。比较2组患者风险事件发生率、6个月预后状况、手术结果、并发症发生率、颅内压、谵妄评定量表(delirium rating scale, DRS)及美国国立卫生院卒中量表(NIH stroke scale, NIHSS)评分。结果观察组术后风险事件发生率为10.4%(5/48),低于对照组的33.3%(16/48),χ~2=7.375,P<0.05;观察组预后良好率为81.3%(39/48),优于对照组的62.5%(30/48),χ~2=4.174,P<0.05;观察组手术时间、住院天数、手术出血量低于对照组(均P<0.05);观察组术后院内并发症发生率为6.3%(3/48),低于对照组的20.8%(10/48),χ~2=4.360,P<0.05;观察组治疗后颅内压、DRS及NIHSS评分低于对照组(均P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者,进行风险护理,护理效果理想,可降低风险事件和并发症发生率,提高治疗安全性。同时,可改善患者颅内压,降低DRS及NIHSS评分,改善患者预后,促进病情恢复。 展开更多
关键词 风险护理 控制性阶梯式 内减压手术 重型颅脑损伤 并发症
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两种不同术式治疗重型颅脑损伤合并脑肿胀的临床疗效分析 被引量:4
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作者 刘永生 宋来君 《中国临床实用医学》 2010年第7期11-13,共3页
目的探讨标准大骨瓣减压术及额颞去骨瓣加内减压术治疗重型颅脑损伤合并脑肿胀的不同疗效。方法回顾分析56例重型颅脑损伤合并脑肿胀患者的手术资料,按采取的不同手术方式随机分为两组,分别比较两组术后的并发症发生率、近、远期疗效... 目的探讨标准大骨瓣减压术及额颞去骨瓣加内减压术治疗重型颅脑损伤合并脑肿胀的不同疗效。方法回顾分析56例重型颅脑损伤合并脑肿胀患者的手术资料,按采取的不同手术方式随机分为两组,分别比较两组术后的并发症发生率、近、远期疗效等。结果两组患者早期并发症发生率及术后一周GOS评分差异有显著性(P〈0.05)。近期疗效及晚期并发症发生率比较差异有显著性(P〈0.05)。晚期疗效比较差异无显著性(P〉0.05)。结论额颞去骨瓣加内减压术具有损伤小、减压充分、并发症发生率低等特点,能降低死亡率和致残率,提高重型颅脑损伤合并脑肿胀患者的近期疗效,促进恢复。 展开更多
关键词 标准大骨瓣减压 内减压手术 颅脑损伤 脑肿胀
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Endoscopic decompression combined with interspinous process implant fusion for lumbar spinal stenosis 被引量:14
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作者 刘刚 赵建宁 Akira Dezawa 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS 2008年第6期364-367,共4页
Objective: To propose a new technique to treat lumbar spinal stenosis with median approach endoscopic decompression combined with interspinous process implant fusion and evaluate the initial clinical outcome. Methods... Objective: To propose a new technique to treat lumbar spinal stenosis with median approach endoscopic decompression combined with interspinous process implant fusion and evaluate the initial clinical outcome. Methods: This study involved 30 patients who had neurogenic commitment claudication over 2 years and were resistant to conservative therapy. All cases were treated using the median approach endoscopic decompression combined with interspinous process implant fusion in 2006. Clinical signs and radicular pain were noted and evaluated preoperatively and at the 1st month and 3rd month postoperatively. Japanese Orthopedic Association (JOA) score was used to evaluate leg and back pain. X-ray films at flexion and extension were applied to evaluate the range of motion at involved segments. Results: There was a significant increase in JOA score postoperatively, but no significant difference preoperatively or postoperatively between the two groups.The range of motion at involved segments was significantly higher in the control group. Conclusions: The median approach endoscopic decompression is an ideal method for bilateral radiculopathy resulting from lumbar spinal canal stenosis. The combination with interspinous process implant fusion can stabilize the spine. The initial clinical outcome is exllent. Preservation of adjacent level disease can be assessed only in long-term follow-up. 展开更多
关键词 Decompression surgical Spinal stenosis ENDOSCOPY
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