2010—2023年国家自然科学基金内分泌系统/代谢和营养支持领域项目申请及资助情况分析

目的对国家自然科学基金委员会医学科学部成立以来内分泌系统/代谢和营养支持(H07)下属学科分支项目申请及资助情况进行统计分析, 了解我国内分泌与代谢疾病领域研究现状及发展趋势, 为开展相关研究提供参考依据。方法基于国家自然科学基金大数据平台, 统计分析2010—2023年国家自然科学基金委员会医学科学部H07领域的项目申请及资助情况, 对资助率、申请代码、依托单位等进行统计分析, 总结H07领域基础研究现状。结果 2010—2023年H07代码下的项目总申请量为22 566项, 总资助数量为3 703项, 总资助率为16.4%, 总资助金额为187 687万元, 申请和资助项目主要集中于面上项目和青年科学基金项目。14年间面上项目、青年科学基金项目、地区科学基金项目总申请量整体呈上升趋势, 资助量相对稳定, 资助率逐年下降。H07代码下共资助优秀青年科学基金项目(优青)23项、国家杰出青年科学基金项目(杰青)11项, 优青和杰青获资助率分别为12.1%、12.5%;重点项目每年资助量波动在1~7项, 近14年平均资助率为25.5%。申请量占比排名前四的代码是H0708(30.8%)、H0709(11.6%)、H0712(11.4%)、H0710(9.1%);资助量占比排名前四的代码分别为H0708(27.9%)、H0709(13.5%)、H0712(10.9%)、H0710(10.8%)。结论在国家自然科学基金的资助下, H07学科的基础研究取得全面发展, 学科资助的研究方向、人才培养和地域覆盖等较全面。糖尿病仍是主流研究方向, 肥胖/能量代谢异常和脂质代谢异常是学科的研究热点。

三硝基甲苯对男工内分泌系统影响的研究

三硝基甲苯(TNT)为氧化性应激毒物,其毒性作用广泛。TNT染毒大鼠睾丸中多种酶的活性下降,睾丸和血清中睾酮含量下降。血锌含量升高,而TNT接触男工发锌和血锌含量升高,表明TNT可能具有明显的雄(男)性生殖毒性。为研究其生殖毒性,我们观察了TNT对男性作业工人性激素水平的影响。 1 对象与方法

代谢监测下早期营养支持对重型颅脑损伤病人预后的影响

目的:比较在能量代谢测定系统(简称:代谢车)监测指导下,早期采用不同营养方式及能量组合治疗重型颅脑损伤病人的临床疗效以及并发症的发生率。方法:将符合研究标准的重型颅脑损伤病人共184例随机分为肠内营养组(EN,n=61)、肠外营养组(PN,n=62)和混合营养组(PN+EN,n=61)。采用代谢车每天清晨测定病人静息能量消耗值(REE,kcal/d)连续2周,根据REE提供适宜的能量供给病人。监测病人第1、7和第14天的血清清蛋白(ALB),血红蛋白(Hb),前清蛋白(PA)和氮平衡(NB)的变化以及伤后1个月时GOS评分;同时观察病人在营养治疗期间肺炎、呕吐、误吸和消化道出血等并发症的发生率。结果:PN+EN组病人ALB、Hb、PA和NB变化、早期肺炎与入住ICU时间等指标均优于EN组或PN组,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。PN组病人消化道出血、呕吐、误吸的发生率最高,与其他两组比有显著性差异(P<0.05);2周后病人病死率比较,PN组发生率最高,且与其他两组比较有显著性统计学差异(P<0.05)。结论:伤后早期采用代谢车测定重型颅脑损伤病人的静息能量消耗,指导营养供给的模式更为科学准确。采用PN+EN混合营养供给模式更适合重型颅脑损伤病人早期营养支持。

危重病人代谢营养支持的探讨

危重病人是临床营养支持最重要的病人群体之一.由于分解与合成的代谢失衡,出现"自噬"现象,尤其是免疫系统、肠粘膜结构和功能严重受损,加上禁食和使用抗生素等导致肠道微生态的破坏,均可引发肠源性感染,使病情更加危重,因此危重病人的营养支持治疗已引起临床上的高度重视.我科近8年对78例危重病人进行了全面营养支持治疗,现报告如下.

三月，女人与内分泌保健之约

三月又到，提醒我们对于身边的女性——母亲、妻子、女友、女儿，或许还包括你自己，别忘了说一声谢谢，付一分关爱。其实，对于一位女性，能给予她的最体贴的关爱，不在她的容颜，不在她的身材，而在于她的健康。 春天的脚步越来越近，人体的新陈代谢开始加快。体内水分和营养消耗增加，天气时热时凉，这乍暖还寒的时节，对女性内分泌系统影响最大，不少女性容易在此时出现内分泌失调的证候而影响健康。

家庭支持系统提高老年糖尿病患者服药依从性有效性研究

近年来，我困与营养代谢相关的慢性疾病发展迅速，糖尿病患者数量快速增加，其中老年（按我国标准≥60岁）患者是糖尿病的主流人群。2007至2008年全国糖尿病调查报告数据显示，60岁以上老年人中糖尿病患病率为20．4％，估算约为3538万，占总患病人数的38．1％。按我国老龄化发展趋势，在老龄人口增加的同时糖尿病患病率也增长，预示老年糖尿患者数将大幅度增加。

螺旋型鼻空肠营养管在重症消化系统疾病中的应用

临床营养支持是适应现代治疗学的需要而发展起来的，它分肠内营养及肠外营养两种。由于肠内营养具有价廉、简便、有效、合乎生理等特点，因此其常被看作营养支持的首选方法。我科先后对15例重症消化系统疾病患者采用螺旋型鼻空肠营养管施行鼻空肠营养，均取得显著疗效，现报告如下。

代谢监测和代谢监测系统进展(文献综述)

由于微型计算机技术与现代物理化学分析技术的迅速发展,临床动态测定病人特别是重危病人的氧气消耗量、二氧化碳的产生量、呼吸商和能量代谢已成为可能。国外在这一方面的发展较快,已完成了从专业实验室向临床的过渡,并将这一技术用于指导临床病人的代谢治疗与营养支持。

重症急性胰腺炎肠内、外营养支持疗效比较

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）患者长时间应用肠外营养支持治疗可能增加病死率。本研究比较肠内、外营养支持治疗SAP的临床疗效,总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年2月—2015年2月我院收治的SAP患者110例,均符合中华医学会制定的诊断标准,且排除合并其他基础性疾病、恶性肿瘤及内分泌系统疾病。

神经外科昏迷患者肠内营养支持的序贯治疗

神经外科昏迷患者由于创伤、机体高热、物质分解代谢增加，糖、脂肪、蛋白质消耗增加，发生氮的负平衡，使患者消瘦、体质量下降造成营养不良。由此直接导致患者病死率增加，并影响中枢神经系统的修复和功能代偿，因此神经外科患者尤其是重症患者应重视营养支持和能量补充。近年来，营养支持尤其是肠内营养支持（EN）在神经外科创伤及手术患者中的应用越来越受到重视，

对重症肺炎患儿进行早期肠外联合肠内营养支持的效果分析

目的:探讨对重症肺炎患儿进行早期肠外联合肠内营养支持的效果。方法:选取2018年2月至2020年2月期间广州市妇女儿童医疗中心收治的88例重症肺炎患儿作为研究对象。采用随机数表法将这些患儿分为对照组(n=44)和研究组(n=44)。对两组患儿在进行常规治疗的基础上,对对照组患儿进行单纯肠外营养支持,对研究组患儿进行早期肠外联合肠内营养支持。7 d后,比较在进行营养支持前后两组患儿血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、非酯化脂肪酸(NEFA)、脂联素(PAB)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(HGB)的水平及不良临床结局的发生率。结果:进行营养支持后,研究组患儿血清HGB、ALB、PAB、IGF-1、ADP的水平均高于对照组患儿,P<0.05;其血清NEFA的水平低于对照组患儿,P<0.05。在治疗期间,两组患儿不良临床结局的发生率相比,P>0.05。结论:对重症肺炎患儿进行早期肠外联合肠内营养支持的效果较为理想,可有效地改善其营养状况,提高其内分泌代谢功能,且安全性较高。

早期营养支持对重型颅脑外伤患者营养状况及免疫功能的影响

重型颅脑外伤的抢救一直以来是一项复杂的系统工程，其病死率及致残率一直居高不下，其死亡和残疾常源于脑灌注压和全身代谢变化引起的继发性脑损害及全身多处的并发症。基础研究表明，重型颅脑外伤患者如果能保持内环境稳定和足够有效的营养支持，可以在很大程度上减少其并发症并改善预后。本研究通过前瞻、随机和对照的方法，

重症胰腺炎患者空肠营养护理中的循征护理模式应用

重症胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是伴有代谢功能紊乱、脏器功能衰竭、假性囊肿、胰腺脓肿坏死等局部并发症的急性胰腺炎症,是急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）特殊病变类型,患者病情一般较为险恶,该病为病死率较高、涉及脏器较多的全身性多系统疾病,临床上约有10%~20%的AP患者会转变为SAP,是由于机体异常状态下激活消化酶后诱发胰腺对自身进行消化所致。

重型颅脑损伤合并多器官系统功能障碍的综合诊治（附36例报告）

报告重型颅脑损伤合并多器官功能障碍(MODS)36例。30例在伤后24小时内行颅脑损伤手术治疗。颅脑损伤术前均经CT诊断。作者结合文献对颅脑损伤后发生MODS的病因、临床特点及预后进行了讨论。认为降低重型颅脑损伤合并MODS死亡率的关键在于对该病的早期防治。正确的营养代谢支持、有效地控制感染、恢复氧交换、确保重要器官的有效灌注量是治疗MODS的重要环节。