从内分泌门诊患者满意度调查情况看门诊流程再造建设成效

目的通过门诊流程的再造提升门诊诊疗、服务水平,节约患者候诊时间。方法采用问卷调查法,对流程再造前后的内分泌科就诊患者进行调查,比较再造措施实施前后患者的就诊用时及就诊满意度。结果门诊流程再造前内分泌患者就诊平均用时为105.66 min,再造后平均用时为56.48 min,有效节约49 min,满意度由原来的78.14%上升至90.67%。结论门诊流程再造可很好的提高门诊运营效率,缩短患者候诊时间,提高患者满意度,规范门诊管理,进一步提高诊疗、服务水平,提升医院文化品质。

临床药师参与内分泌门诊模式的探讨与体会

目的:介绍我院临床药师参与内分泌科门诊的实践和体会。方法:对临床药师门诊工作中遇到的部分典型病例进行叙述、分析。结果:临床药师对若干例门诊病例用药提出了见解和建议,并且获得较好的效果。结论:药师通过参与内分泌科门诊,不但缩短了医生和药师之间的距离,同时也为患者的安全、合理用药提供了保障。

内分泌科门诊病人心血管风险等级评估

[目的]评估内分科门诊2型糖尿病病人和非糖尿病病人心血管风险的差异,为制订相关干预措施提供理论依据。[方法]利用QRISK2-2014风险评估计算器对在成都市某三级甲等医院内分泌科门诊就诊的586例病人进行计算评估,并进行统计分析。[结果]586例门诊病人中316诊断为2型糖尿病,其中199例10年心血管疾病风险大于10%;270例非糖尿病病人中53例10年心血管疾病风险大于10%。两组病人心血管疾病风险高危因素中慢性肾脏疾病和对高血压的治疗比较差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病病人10年发生心血管疾病的风险是非糖尿病病人的3.2倍。[结论]2型糖尿病门诊病人未来10年发生心血管疾病的风险较高,医务人员应建议高危人群进行适当治疗,非高危人群应给予生活方式干预,以减少其心血管疾病的发生。

基于内分泌门诊内分泌失调患者临床疗效观察

目的观察该院内分泌科治疗内分泌失调患者的实际效果。方法收集2019-2020年该院内分泌门诊收治的内分泌失调患者150例,将所有内分泌失调女性患者分为两组进行治疗,对照组根据患者症状特点进行激素药物治疗,试验组在此基础上另外对患者进行饮食指导。治疗结束后对所有患者体内激素进行检测,根据对比两组患者体内激素水平分析哪种治疗效果更有效。结果患者的体内激素检测结果报告显示,采取综合治疗方案的患者组体内雌二醇以及促卵泡性激素水平都要优于单使用药物治疗的患者组。结论内分泌门诊对内分泌失调女性患者进行药物治疗的同时若可以合理为患者进行饮食指导,那么可以有效提高患者治疗的效果,值得在内分泌门诊日常工作之中推广使用。

人文护理在门诊内分泌科患者就诊中的应用

目的:探讨人文护理在门诊内分泌科患者就诊中的应用效果。方法:结合门诊内分泌科科患者的特点实施人文护理,营造人文氛围,建立良好的护患关系,适时进行健康教育。结果:开展人文护理,可提高门诊内分泌科患者的遵医行为,从而提高了治疗效果及对医护人员的满意度,使就诊病人数逐渐增多。结论:人文护理在门诊内分泌科患者就诊中的应用提高了医疗质量及护理服务质量,充分发挥了医护人员的主观能动性,促进医患关系的和谐发展。

内分泌系统疾病

891120 小儿内分泌门诊病种分析(摘要)/包美珍∥中华儿科杂志。-1989,27(2)。-71 天津市儿童医院于1973年～1987年内分泌门诊共诊治2622例,包括42个病种。1、按疾病类型区分:肥胖病1219例,甲状腺疾病574例,性腺疾病263例,侏儒211例,糖尿病144例,多饮多尿129例,肾上腺疾病51例,甲状旁腺疾病23例,其他8例。2、最常见10种病:依次为单纯性肥胖病、克汀病、甲状腺功能亢进症、胰岛素依赖型糖尿病、乳房早发育、垂体性侏儒、单纯性甲状腺肿、垂体性尿崩症、

粤西某三甲医院内分泌科门诊患者疾病谱及动态趋势分析

目的分析某三甲综合医院内分泌科门诊就诊患者数据,了解该地区内分泌科门诊患者疾病类型、结构变化及其动态趋势。方法收集2019年1月1日至2022年12月31日阳江市人民医院内分泌科门诊就诊患者性别、年龄、疾病诊断、就诊时间等信息资料,进行描述性分析。结果内分泌科门诊患者有效数据共108066例,呈逐年增多趋势,男女性别比0.64︰1,平均年龄(51.63±18.68)岁。>55岁以上患者占比为52.33%,35~<55岁患者占比为28.17%,25~<35岁患者占比为9.33%。排位居首位是2型糖尿病,占比为64.85%,第2位是甲状腺功能亢进,占比为14.39%,甲状腺功能减退症由第5位逐年上升至第3位,中枢性性早熟由第7位上升至第4位,甲状腺结节由第10位上升至第6位。结论对内分泌科门诊患者疾病谱及动态趋势分析,可明确患者的疾病构成情况、变动趋势。内分泌科应本着“内强技术,外优服务”的理念,契合医联体下属单位构建社区卫生服务中心与三甲医院医联体管理模式,设立糖尿病护理小组和糖尿病专科护理门诊,提高患者治疗的依从性、减轻患者心理压力,提高生活质量。

关注女性更年期

近期,女性内分泌门诊经常接诊40~65岁的女性患者,他们有的口干多饮,有的潮热出汗、失眠、爱生气、浑身酸痛,到医院各个门诊就诊,一系列的指标都大致正常,经过多个专业科室就诊无果,来到女性内分泌就诊。经过仔细问询这些患者的病史,发现他们往往都出现了月经紊乱或者绝经的情况。绝经的本质是卵巢功能衰竭,雌激素波动性下降及缺乏导致出现了女性绝经相关的一系列症状。

多巴胺受体激动剂治疗巨大垂体催乳素细胞腺瘤伴垂体卒中1例

1病例报告患者,男,54岁,因“进行性视力下降3个月”于2017年9月19日就诊于华西医院内分泌门诊。患者3+月前无明显诱因出现双眼视力进行性下降,偶伴有阵发性头痛,自述性活动能力下降,患者否认怕热多汗、多食易饥、便次增加、睡眠障碍、怕冷、疲乏、脸变圆、紫纹、多毛、痤疮、面容变丑陋、肢端肥大、多尿等,体质量无显著变化。

关于甲状腺结节的那些事儿

前不久,孙女士在体检做彩超检查时发现甲状腺左叶有一个0.7厘米×0.6厘米的结节。这个结果让她忧心忡忡、寝食难安,一天到晚总想这事:我的甲状腺为什么会长结节?甲状腺结节是肿瘤吗?会不会癌变?需不需要手术?其实,在内分泌科门诊几乎每天都能遇到像孙女士这样焦急、紧张又恐惧的患者。

预防甲亢,从一点一滴做起

甲状腺功能亢进症(下简称“甲亢”)是由多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多而引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的内分泌疾病。由于现代人生活节奏快、工作压力大、膳食摄入不均衡,甲亢的发病率越来越高。甲状腺疾病在内分泌门诊中就诊率仅次于糖尿病。甲亢患者不同程度地受到失眠、心悸、多汗、手颤、烦躁等症状的困扰,如治疗不及时或长期不愈,还可能出现系列严重的合并症,如甲亢危象。下面,我们就一起来了解甲亢的诱因、危害和常见表现,以便提早预防、科学应对。

不同剂量知柏地黄方药穴位贴剂对TannerⅡ Ⅲ期性早熟女童的疗效比较

随着社会环境因素和生活的改善,以及体质性因素的影响,性早熟（precocious puberty,PP）目前已成为儿科内分泌门诊最常见的病种之一。性早熟定义,是指女童8岁前、男童9岁前呈现第二性征的改变,10岁前月经出现亦为性早熟范畴[1]。性早熟分为真性性早熟和假性性早熟两种,真性性早熟为中枢性性早熟（central precocious puberty,CPP）,假性性早熟又称为外周性性早熟,单纯性乳房早发育（prematurethelarche，PT）为其最常见类型。CPP者，早期多表现为PT，故而早期CPP和PT往往难于鉴别诊断，欲与正常青春发育期进行准确鉴别，需进行相关实验室检验检查。

高泌乳素血症临床探讨（附132例分析）

高泌乳素血症临床探讨（附１３２例分析）吴有为，夏似琇，黄敏丽（上海医科大学附属金山医院）近年随着放射免疫测定血清泌乳素（ＰＲＬ）工作的开展，高泌乳素血症的研究不断取得新进展，成为生殖内分泌学中发展迅速的一个重要分支［１］。１９８９年７月～１９９０年９...

他汀类药物致控制良好的2型糖尿病患者血糖升高1例

患者,男,37岁,因发现血糖升高半年余,再发4个月,于2014年4月来我院内分泌门诊就诊。患者半年余前外院体检查空腹血糖（FBG）7.9 mmol/L,餐后2 h血糖（2h BG）11.7 mmol/L,开始就诊于我院内分泌门诊,诊断：2型糖尿病,予饮食控制及运动,服用二甲双胍（中美上海施贵宝制药有限公司）0.5 g,3次/d,并每个月自测FBG和2h BG及门诊复诊。维持降糖方案不变,FBG（6.6±0.2）mmol/L,2h BG（7.4±0.3）mmol/L。

妊娠期甲功异常,不一定是甲亢

护士小张结婚5年,既往怀孕2次均意外流产,不久再次怀孕,这让小两口及双方老人喜出望外。然而,小张上周去医院产检,甲功化验结果提示游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)轻度升高、促甲状腺激素(TSH)降低,甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺受体抗体(TRAb)均正常,结果符合“甲亢”的表现,小张急匆匆赶到内分泌门诊找我咨询。

利拉鲁肽对血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效及微炎症状态研究

近年来随着我国经济的发展,人民生活水平的提高,体力劳动的下降,食物中脂肪含量的增多,肥胖合并2型糖尿病的患者越来越多。我科于2012年12月至2014年6月使用利拉鲁肽（GLP-1）治疗血糖控制不佳的超重/肥胖2型糖尿病患者79例,效果较好,现报告如下。

46例糖尿病患者血清HGH RIA

兹将我院1991年的糖尿病患者46例,分为不同的二组进行HGH RIA测定,现将结果报告如下。材料和方法一、一般资料: (一)正常人:选自本院部分健康职工和献血员共34例(男9例,女25例)。年龄23～45岁。 (二)病人:46例均为我院内分泌门诊和住院病人,经临床诊断为糖尿病,根据病史及实验室检查,将46例糖尿病患者分为二组;Ⅰ组13例,病程1月～4年,无糖尿病微血管病变;Ⅱ组33例,病程3月～15年,有糖尿病视网膜或神经末稍等微血管病变。二、方法:正常人或病人均为空腹取静脉血,分离血清后-20℃保存,HGH RIA kit由上海生物制品研究所提供,操作按说明书。

特发性闭经——泌乳综合征一例报告

患者女,31岁.因婚后6年不孕于1990年11月2日来我院生殖内分泌门诊求治.患者于14岁月经初期,之后月经正常.于2年前无明显诱因出现月经稀发,数月后闭经,伴两侧乳房泌乳.无头痛、呕吐及视力、视野异常.体查:血压14.7/9.3kPa,身高1.65m,体重62Kg.甲状腺不肿大,两肺呼吸音清晰,心率72次/分,律齐.肝脾未触及.乳房Ⅳ期,两乳房均有触发泌乳,为少量乳白色分泌物.腋毛Ⅱ期,阴毛Ⅲ期.妇科检查未见异常.B超探查子宫纵径、横径和厚径分别为8.3cm、4.6cm、3.6cm.

代谢综合征患者高敏C反应蛋白与颈动脉内膜中层厚度的相关性

近年来有研究显示,C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）与代谢综合征（metabolic syndrome,MS）及其各组分的关系非常密切。颈动脉近年来已成为反映全身动脉粥样硬化病变的一个＂窗口＂。但MS与颈动脉粥样硬化的关系如何,目前国内报道不多。本研究旨在探讨高敏C反应蛋白（hsCRP）在预测及评估MS患者早期大血管病变发生、发展中的作用。

《女人健康》杂志征稿启事

尊敬的各位朋友、各位同仁:《女人健康》杂志全体采编人员热烈欢迎您为本刊赐稿。《女人健康》杂志是《求医问药》杂志的姊妹刊,是一本全方位为女性健康服务的杂志,大16开本、100页、彩色印刷,每册定价10元,全年120元。本刊的主要栏目有:名人养生经、健康小屋、健体经验、健康热闻、家居贴士、美容一隅、化妆品课堂、护肤美白。