NIDDM的内分泌障碍：胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能缺陷

ＮＩＤＤＭ的内分泌障碍：胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能缺陷杨永年胰岛素抵抗与胰岛β细胞（功能）缺陷不仅是ＮＩＤＤＭ最重要的特征，而且是主要的发病机理［１，２］．两者既是相互独立的因子却又密切地相互关联，从而形成了众多而复杂的Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的临床...

颅脑外伤神经内分泌障碍的临床研究以及亚低温干预

目的：研究颅脑外伤神经内分泌的功能障碍，探讨亚低温干预的临床效果。方法以2014年1-12月本院108例颅脑外伤患者作为观察组，27例健康志愿者为对照组，测定两组的神经内分泌指标。将观察组随机分为观察A组和观察B组，每组54例，观察A组在常规治疗基础上采取亚低温干预，观察B组采取常规治疗，比较两组治疗后的神经功能缺损评分。结果观察组心钠肽（ANP）、脑钠肽（BNP）浓度明显低于对照组，内源性类洋地黄物质（EDLS）、抗利尿激素（ADH）浓度明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组中不同程度脑损伤患者的血ANP、BNP浓度差异无统计学意义（P〉0.05），血EDLS、ADH浓度随脑损伤程度加重而增加；治疗30 d后，观察A组神经功能缺损评分为（19.6±4.8）分，观察B组为（27.6±5.4）分，组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论神经内分泌指标ANP、BNP、EDLS、ADH可作为颅脑外伤的判断性指标，EDLS、ADH对颅脑外伤程度的判断有一定的指导价值，亚低温干预有助于脑外伤患者神经功能的改善。

酒精相关内分泌障碍及肝脏疾病

目的:介绍酒精所致的内分泌障碍及酒精性肝病(ALD)的机制及治疗进展。方法:对近年文献进行复习。结果:本文对酒精对内分泌系统的影响及所致的功能障碍(尤其是对HPA轴、HPT轴及性腺轴的影响)的机制、治疗的进展,酒精性肝病的发生机制、分类及治疗进展进行了介绍。结论:酒精可导致内分泌系统功能障碍及肝功能障碍,酒精引起的障碍早期或可通过戒酒逆转,但晚期病变(如肝硬化)则很难逆转。对晚期患者,除戒酒之外,支持治疗是主要的手段。

肠道内分泌功能障碍——肠功能障碍重要组成

消化和吸收是肠道最重要的功能亘古未变，因此，早期肠衰竭的定义为肠吸收功能丧失，不能维持机体蛋白质．热量、液体、电解质或微量营养素平衡。

X综合征患者血管内分泌功能和内皮依赖性舒张功能障碍的研究

目的 研究内皮依赖性舒张功能障碍在X综合征患者发病中的意义。方法 对 18例X综合征患者和 2 0例正常对照者 ,采用高分辨多普勒超声仪测定肱动脉基础、反应性充血和舌下含服硝酸甘油后血管舒张末期内径变化 ,并测定血浆内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)含量。结果 (1)X综合征患者肱动脉血流介导的血管扩张较对照组明显减弱 ,含服硝酸甘油后血管明显扩张 ,但两组无显著差异 ;(2 )X综合征组较对照组ET水平显著升高 ,NO水平显著降低 ;(3)肱动脉血流介导的血管扩张与血浆ET水平呈显著负相关 ,与NO水平呈显著正相关。结论 X综合征患者存在血管内分泌功能紊乱、内皮依赖性舒张功能障碍 ,后者与内皮源性松弛因子减少有关。

关于内分泌临床中“亚临床疾病”的思考

临床内分泌领域中“亚临床疾病”是一个值得关注的问题。如何看待和处理这种“亚临床”状态目前尚有争论。从本质上说,“亚临床疾病”是一个实验室诊断的临床状态。但是,由于实验室检测结果的不确定性,以及对试验结果的不同解读,使这种诊断带有明显的不确定性,甚至有些随意性。实际上处于“亚临床疾病”的人群可能是一个异质性群体,其中一部分可能有轻度内分泌障碍,相当多的一部分是正常的个体,而真正需要治疗的可能仅是少数。因此,对其诊断和治疗重要的是应个体化对待。“亚临床疾病”的诊断和治疗方面需要解决的问题还很多,而在这些问题解决之前,对此类“疾病”应采取慎重和理性的态度。

脑损伤后神经内分泌功能障碍的研究进展

获得性脑损伤（创伤性脑外伤、脑出血、脑梗死等）具有发病率高、致残率和病死率高的特点。神经内分泌功能障碍是获得性脑损伤常见的并发症之一。然而脑损伤后患者的临床管理中，垂体功能的评测常常被忽视。现对脑损伤后垂体功能障碍的研究进展作一综述。

急性脑损伤后神经内分泌功能障碍

在脑外伤患者中最多可有50％的患者会出现垂体功能减退症。我们知道脑外伤患者的典型症状是意识障碍、注意力障碍、行为冲动、抑郁和失眠，而垂体前叶的病变可能是产生一部分这些症状的原因。本研究的目的就确定垂体前叶素缺乏症在中、重度颅脑损伤患者急性期的发病率。

内分泌腺疾病及代谢病

9735855 内分泌紊乱:快速准确诊断的新技术保证/Miller M//Geriatrics.-1996,51(1).-52～64 白医图9735856 内分泌功能障碍时的胃念珠菌病[俄]-1996,74(2).-49～50 友谊医9735857 原发性甲状旁腺机能亢进[俄]-1996,(2).-129～137

维持性血液透析患者内分泌功能障碍与康复

维持性血液透析(MHD)患者随着透析龄的延长,可出现各种功能障碍,内分泌功能障碍是其中之一,可使MHD患者出现糖代谢异常、甲状腺功能异常、甲状旁腺功能异常、促红细胞生成素分泌异常、胃泌素分泌异常及下丘脑-垂体-性腺轴功能异常等。康复治疗可在一定程度上改善MHD患者的内分泌障碍,提高患者的生活质量。本文就MHD患者内分泌功能障碍的主要表现与康复策略做一综述。

席汉氏综合征致精神障碍1例

患者，女，42岁，8年前因产后大出血出现闭经、怕冷、少汗、淡漠、疲倦、反应迟钝、被动、少语、厌食，腋毛、阴毛显著脱落，眉毛稀少，体质虚弱、机体抵抗力差。1月前，无明显诱因出现被害、关系妄想，情绪低落、发愁、心烦，爱发脾气来我院治疗。

免疫检查点抑制剂相关内分泌功能障碍研究现状

免疫检查点抑制剂通过重新激活系统免疫能力,增强抗肿瘤免疫应答,提高晚期肿瘤患者的客观缓解率和生存率,成为目前最热门的肿瘤免疫治疗手段之一,目前已应用于多种实体及血液系统肿瘤,随着药物广泛应用,其导致的免疫相关不良事件也越来越受到瞩目,其中内分泌功能障碍表现隐匿,不特异,如延误诊断有致命危险,早期治疗预后较好。这类药物在国内上市时间短,目前针对药物相关的内分泌功能障碍文献报道很少,本文对有关文献进行了综述,以提高早期诊断、治疗率,改善这类患者预后。

放射治疗儿童颅内肿瘤导致内分泌功能障碍的研究现状

颅内肿瘤是儿童第二大常见肿瘤,近年来随着综合治疗的进步,尤其是放射治疗(简称放疗),使颅内肿瘤患儿得以长期生存。但许多儿童颅内肿瘤生存者发生放疗相关的不良作用,其中内分泌功能障碍是放疗后常见的并发症,其发生机制目前不清。本文综合相关文献,对儿童颅内肿瘤生存者放疗后发生内分泌功能障碍的可能发病机制、常见类型、高危因素及不同治疗措施等方面的研究进行综述。