髂内动脉结扎用于难治性产后出血

目的探讨髂内动脉结扎术在难治性产后出血中的合理应用及价值。方法分析2004年9月至2009年4月间发生的难治性产后出血并行骼内动脉结扎的12例患者的临床资料。结果全部病例抢救成功,结扎髂内动脉后出血迅速减少,且无反复现象。结论髂内动脉结扎术在产后出血中可以挽救产妇的生命,与子宫切除术相比,它保留了产妇的生育能力。

腹主动脉阻断与髂内动脉结扎控制出血在骶骨肿瘤切除手术中的应用比较研究(英文)

目的 通过比较在骶骨肿瘤手术中应用腹主动脉阻断与髂内动脉结扎控制出血的临床统计学资料 ,探讨该两种方法在骶骨肿瘤手术中控制大量失血的实用价值。方法 回顾性分析 1992年～ 2 0 0 2年间 4 0例骶骨肿瘤切除手术中应用腹主动脉阻断方法 19例 ,应用髂内动脉结扎 2 1例以控制术中的大量失血。对两组病例的手术时间、术中失血量及术后并发症进行比较 ,两组资料应用统计学分析。结果 在骶骨肿瘤切除手术中应用髂内动脉结扎 2 1例 ,腹主动脉阻断 19例 ,两者的手术时间和术后并发症无显著性差别 ,但术中失血量有明显差别 ,P <0 .0 5。结论 在骶骨肿瘤切除手术中应用腹主动脉阻断比髂内动脉结扎技术更能有效控制术中失血量 ,而且并不会增加手术操作难度及延长手术时间。严格掌握阻断腹主动脉指征及阻断时间或结扎髂内动脉不会出现不可逆的缺血损害的并发症。我们认为在骶骨肿瘤切除手术中应用腹主动脉阻断对于控制术中失血优于髂内动脉结扎技术 ,但后者对减少术中失血也是一种有效方法 ,临床依术者及患者具体情况选择应用为宜。

生长激素对髂内动脉结扎大鼠勃起功能和nNOS神经纤维的影响

目的 :研究生长激素 (GH)对髂内动脉结扎大鼠勃起功能和神经型一氧化氮合酶 (nNOS)神经纤维的影响。方法 :36只成年雄性Wistar大鼠随机均分为 3组 :假手术组、髂内动脉结扎组和GH干预组。于术后 4周末、8周末 ,分别取各组 1/ 2大鼠 ,观察大鼠勃起功能 ,并用免疫组化SP法检测阴茎组织中nNOS神经纤维的数目。 结果 :4周末 ,GH干预组和髂内动脉结扎组在勃起次数和nNOS神经纤维数目上与假手术组相比差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,前两组之间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而勃起率 3组之间差异不明显 (P >0 .0 5 )。 8周末 ,3组在勃起次数和勃起率上差异均不明显 ;而阴茎组织中nNOS神经纤维数目 ,GH干预组高于髂内动脉结扎组 (P <0 .0 0 1) ,而与假手术组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 结论 :GH可以改善髂内动脉结扎大鼠勃起功能 。

髂内动脉结扎加膀胱颈荷包缝合在前列腺切除术中的止血作用

采用髂内动脉结扎加膀胱颈荷包缝合法，对28例前列腺增生症患者在前列腺切除术中进行止血，取得了满意的效果。提示此法对于难以控制的前列腺切除术中的出血实为一种有效的止血方法。并重点讨论了术后性功能障碍的产生和恢复问题。

双侧髂内动脉结扎在宫颈癌根治术中的临床应用研究

目的：探讨在宫颈癌根治术中行双侧髂内动脉结扎以减少术中、术后出血及对患者愈后影响的临床意义。方法：结扎组在完成清扫髂总、髂外及腹股沟深三组淋巴结后，游离髂内动脉起始部，用双7号丝线予以结扎，然后进行髂内、闭孔、宫旁淋巴结清扫，再分离膀胱、尿道-阴道间隙和打开“输尿管隧道”及分离直肠-阴道间隙，钳铗、切断、缝扎双侧主骶韧带等手术步骤。与未结扎组比较：术中出血量、术中及术后输血量、保留尿管时间、手术时间、盆腔器官及臀部肌肉坏死情况及阴道残端愈合情况等。结果：结扎组较未结扎组比较：减少出血及输血400—500ml（P值〈0．01）；手术时间明显缩短（P值〈0．01）；保留尿管时间无明显差异（P值〉0．05）；盆腔器官及臀部肌肉坏死和阴道残端愈合情况两组间无差异。结论：在宫颈癌根治术中，结扎髂内动脉使术中出血及渗液减少，术野清晰，有利于手术操作，安全，且可有效的减少输血量。同时对残留的恶性肿瘤细胞由于血供不足，可能因血供不足而衰竭、死亡。

髂内动脉结扎治疗剖宫产术中大出血13例分析

出血是剖宫产术最常见的并发症，子宫收缩乏力是术中出血的最常见原因。剖宫产率在逐年上升，及时和正确处理各种原因导致术中大出血，保留产妇子宫，显得更加重要。子宫的血供来自髂内动脉前干的分支即子宫动脉。我院对13例剖宫产术中大出血的高危孕妇实行了髂内动脉结扎术，取得了满意效果。现作报道分析。

髂内动脉结扎联合纱布填塞术治疗骨盆骨折大出血患者的临床观察

目的:分析髂内动脉结扎联合纱布填塞术治疗骨盆骨折大出血的临床效果。方法:选自我院2017年1月-2018年12月所收治的20例骨盆骨折大出血患者,根据不同的止血方式分为两组,其中对照组10例(髂内动脉结扎联合纱布填塞术),控制组10例(导管动脉栓塞术)。本研究对两组术前、术后的临床观察进行对比分析。结果:对照组患者休克控制时间、输血量低于控制组;术后ICU住院时间、骨折平均愈合时间、感染发生率均高于控制组(P<0.05)。结论:髂内动脉结扎联合纱布填塞术适用于临床治疗骨盆骨折大出血,止血效果较好,但易发生感染;导管动脉栓塞术虽然较好地减少发生感染的可能性,但专业性要求强,临床操作难度大。

髂内动脉结扎术防治妇科手术盆腔出血

我院自1963年以来,在恶葡、绒癌、子宫肌瘤及子宫畸形矫治术时,进行髂内动脉结扎24例,获得预防和控制盆腔出血的良好效果。一、资料和方法本组行髂内动脉结扎24例,其中预防性结扎16例(绒癌10例、恶葡5例。

髂内动脉结扎在宫颈癌根治术中的应用

目的 探讨双侧髂内动脉结扎在宫颈癌根治术中的应用价值。方法 治疗组 42例术中行双侧髂内动脉结扎术。观察组 42例不结扎骼内动脉。对两组术中出血量、手术时间、术后并发症、术后阴道残端愈合情况、保留导尿时间等比较。结果 手术时间 :观察组平均 12 8min ,对照组平均 196min(P <0 .0 1)。出血量 :观察组平均 42 5ml ,对照组平均 817ml(P <0 .0 1)。两组均无并发症。术后保留导尿时间 :观察组平均 14 .5d ,对照组平均 16.5d(P >0 .0 5 )。术后 10d ,两组阴道残端均愈合良好。结论 双侧髂内动脉结扎在宫颈癌术中可明显减少术中出血、缩短手术时间 ,值得推广运用。

髂内动脉结扎置泵术的临床应用

髂内动脉结扎置泵术是我科近6年开展的一个新项目,1996年1月至今共开展32例,现报告如下.

子宫动脉和／或髂内动脉结扎术在产后出血的应用

产后出血尤其剖宫产中大出血，严重危及产妇生命。本文收集１９８８～１９９３年在我科行子宫动脉和／或髂内动脉结扎术５例临床及随访资料，结果表明手术简便，能迅速控制产后出血，保留了子宫及生育能力，值得推广。本文并就手术方法、适应症及产后出血的处理进行了讨论。

髂内动脉结扎术在前置胎盘剖宫产术中的应用

目的 探讨双侧髂内动脉结扎术在前置胎盘剖宫产术中控制出血的可行性和有效性。方法 对前置胎盘剖宫产术中难以控制大出血的 10例产妇行双侧髂内动脉结扎术。结果 结扎术后出血量平均为 (80± 15 0 )ml,术后 7天伤口愈合出院 ,产后 4 2天检查子宫复旧良好 ,无 1例发生晚期产后出血和感染。结论 对前置胎盘剖宫产术中难以控制大出血的产妇行双侧髂内动脉结扎术 ,具有操作简便、止血效果快速有效、子宫复旧良好、保留生育功能的优点 ,值得临床推广应用。

髂内动脉结扎在尿道外前列腺切除术中的应用

我们１９９６年２月到１９９７年５月，采用腹膜外途径髂内动脉高位结扎尿道外前列腺切除术（Ｍａｄｉｇａｎ），止血效果满意，现报告如下。临床资料一、一般资料本组２６例，年龄５９～８９岁，平均７２岁。排尿困难１～２５年，２０例残余尿７０～２５０ｍｌ，急性尿潴...

髓内动脉结扎3例报告

髓内动脉结扎３例报告杨仁美，顾昌彦（６５００５１云南昆明市延安医院）骼内动脉结扎术，常应用于产科难以控制的子宫出血，如产后或剖宫产后子宫乏力性出血，前置胎盘子宫壁下段粘膜受损与收缩乏力，经使用宫缩剂，按摩子宫或宫腔纱条填塞无效者。但该法用于一些特殊妇...

髂内动脉结扎抢救产科大出血1例

产妇,33岁,第三胎,妊娠43周,臀位。因超计划生育,来院行利凡诺羊膜腔内引产。产时行臀位牵引术,因后出头困难,行穿颅术。胎儿娩出后,阴道出血约300ml经注射催产素40u(肌肉20u宫休20u)。5min后胎盘自行娩出,完整。此时阴道内又出血约200ml,血压降至9.33/5.33kpa产妇出现烦燥不安出冷汗,脉搏细弱,并出现恶心呕吐,气急心悸。当时考虑有腹腔内出血可能,立即行宫腔探查术。发现子宫下段偏右至宫颈,有一长约lOcm裂口,阴道右侧壁有一长约4cm撕裂口。剖腹探查时,见右侧阔韧带内有一巨大血肿约12cm×10cm×9cm。