立体定向穿刺引流联合高压氧治疗中等量丘脑-内囊出血预后分析

目的探讨立体定向穿刺引流联合高压氧治疗中等量丘脑-内囊出血的临床效果。方法选取医院2020年12月至2021年12月收治的中等量丘脑-内囊区出血患者47例,按治疗方式的不同分为观察组(15例)与对照组(32例)。比较两组患者的治疗相关指标、预后指标等。结果观察组高压氧治疗开始时间明显早于对照组,神经科住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后3 d、7 d、2周的残余血肿量明显少于对照组(P<0.001),且观察组重症肺部感染和消化道出血发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗2周时的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及出院6个月后的日常生活活动能力(ADL)评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论立体定向穿刺引流联合高压氧治疗中等量丘脑-内囊出血,可有效改善患者的病情及预后。

基于体表解剖标志的穿刺路径规划在老年丘脑内囊型出血引流术中的应用

目的评价基于体表解剖标志的路径规划在老年丘脑内囊型出血血肿引流术中的应用价值。方法回顾性分析丘脑内囊型出血行引流手术的175例老年病人,其中接受体表解剖标志路径规划血肿引流术的91例病人纳入研究组,行立体定向血肿引流术的84例病人纳入对照组;比较2组病人路径规划时间、术后再出血情况、置管准确率、血肿清除率、术后并发脑积水、治疗有效率、预后良好率等指标间的差异。结果研究组与对照组路径规划时间分别为(7.4±2.6)min、(40.5±10.5)min,2组间差异有统计学意义(P<0.01);研究组与对照组置管准确率、术后再出血、血肿清除率、术后并发脑积水、治疗有效率、预后良好率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于体表解剖标志规划路径的血肿引流术治疗老年丘脑内囊型出血,方法简单,路径规划时间短,置管准确率高,手术效果与立体定向血肿引流术基本一致。

内囊丘脑出血致同侧偏瘫1例临床及神经电生理研究

在临床工作中,经常遇到幕上脑部损害致同侧症状和体征的患者。关于其发病机制说法不一。我们对1例因右侧内囊丘脑出血而导致右侧偏瘫的患者进行了ＭＲＩ、运动诱发电位(ｍｏｔｏｒｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌｓ,ＭＥＰｓ)、体感诱发电位(ｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙｅ...

脑立体定向引流术治疗丘脑内囊型出血28例

高血压丘脑内囊型出血,压迫破坏脑内重要结构,病情危重,死亡率高.我院一年来在脑立体定向仪精确定位下,微创穿刺抽吸引治疗流此类血肿28例,效果良好,总结如下.

应用颞部体表标志定位引流术治疗丘脑内囊型出血的临床研究

目的评价颞部体表标志辅助定位引流术在丘脑内囊型出血治疗中的应用价值。方法回顾性选择丘脑内囊型出血行引流手术患者134例,其中行颞部体表标志辅助定位引流术的研究组69例以及行立体定向引流术的对照组65例;比较2组患者定位准确率、手术并发症及手术效果的差异,评价颞部体表标志辅助定位引流术在丘脑内囊型出血治疗中的应用价值。结果研究组与对照组定位时间分别为(5.2±2.3)、(41.7±11.5)min,2组比较有明显差异(P<0.05);研究组与对照组定位准确率、血肿清除率、术后并发肺炎率、术后并发下肢静脉血栓率、住ICU时间、预后良好率比较均无明显差异(P>0.05);研究组与对照组无病死及颅内感染病例,研究组术后颅内出血2例,对照组术后颅内出血1例。结论颞部体表标志辅助定位引流术治疗丘脑内囊型出血,定位方法简单,可明显缩短术前定位时间,但手术效果与立体定向基本一致。