内异停方对子宫内膜异位症血清VEGF及在位内膜VEGFR-2的影响

目的:评价内异停方治疗子宫内膜异位症(EMs)疗效,观察内异停对EMs患者血清VEGF水平及在位内膜VEGFR-2的影响。方法:将76例EMs的患者分为两组,治疗组采用内异停方治疗,对照组采用桂枝茯苓胶囊治疗,2个月为1个疗程,观察2个疗程,评价临床疗效,并以ELISA方法检测血清VEGF,以免疫组化的方法检测在位内膜VEGFR-2的变化。结果:内异停方治疗EMs总有效率达88. 00%,优于对照组桂枝茯苓胶囊(58. 33%)(P <0. 05);内异停可明显降低血清CA125及VEGF水平(P <0. 05),与对照组相当;内异停组与对照组(未用药)在位内膜VEGFR-2比较,VEGFR-2表达明显下降。结论:内异停方治疗EMs有效,疗效优于桂枝茯苓胶囊,值得临床运用推广。内异停方可能通过降低EMs血清VEGF水平及在位内膜VEGFR-2水平发挥治疗作用。

内异停对离体培养的子宫内膜异位症的异位子宫内膜细胞的直接抑制作用

家兔4只,分别以0 8g/mL内异停10mL/kg·d和0 0 8g/mL达那唑10mL/kg·d灌胃,每日一次,连续7d后,制备含药血清研究对内异症患者子宫内膜细胞生长的影响。发现内异停血清0 0 5g/mL ,0 0lg/mL和0 0 2 g/mL ,能显著抑制离体培养的内异症患者异位子宫内膜细胞的生长。而达那唑血清0 0 1g/mL无明显抑制作用。结论:内异停对人异位子宫内膜细胞的生长具有直接抑制作用。

内异停方治疗复发性卵巢型子宫内膜异位症疗效探讨

目的探讨内异停方治疗复发性卵巢型子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取我院2014年6月—2015年6月收治的70例复发性卵巢型子宫内膜异位症患者,根据入院的先后顺序分为对照组和观察组,对照组采用常规方法治疗,观察组采用内异停方治疗。观察2组治疗效果并进行比较。结果观察组总有效率(77.14%)高于对照组(48.57%),对照组不良反应发生率(48.57%)高于观察组(2.85%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后有1例患者成功受孕,成功率为25%,对照组无成功受孕者;观察组和对照组复发率均为5.7%。结论内异停方治疗复发性卵巢型子宫内膜异位症临床效果良好,且不良反应少,值得推广应用。

时燕萍教授以内异停方加减联合GnRH-α治疗子宫内膜异位症的经验总结

子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是育龄期妇女的常见疾病,属于中医学中"痛经""癥瘕""不孕"等疾病范畴,目前治疗的"金标准"为腹腔镜加用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)联合治疗。时燕萍教授认为患者联合治疗术后瘀血未尽,肾气益虚,阴精亏损,治疗当以补肾固本养阴精为主,兼以活血消癥,攻补兼施。现就EMT"金标准"术后,时燕萍教授临床运用内异停方加减治疗的经验作一总结。

用内异停加减方的联合疗法治疗湿热瘀阻型慢性盆腔痛的效果研究

慢性盆腔痛是目前妇科临床上的治疗难题之一。该病是指以患者盆腔疼痛为主要症状,且此疼痛的症状与其月经周期无关的一组证候群。中医临床上将慢性盆腔痛分为湿热瘀阻型慢性盆腔痛、湿热型慢性盆腔痛、热毒型慢性盆腔痛、虚寒型慢性盆腔痛和瘀血阻滞型慢性盆腔痛五种类型。本文主要是探讨时燕萍采用内异停加减方的联合疗法治疗湿热瘀阻型慢性盆腔痛的临床效果,以便为临床上治疗该病提供参考。

内异停汤治疗子宫内膜异位症的临床观察

子宫内膜异位症(EM)是生育年龄妇女常见病之一,在我国发病率最高达10%,国外达15%～20%,并呈明显上升趋势.EM已成为一种现代病,具有广泛性和多样性的特点.EM在身体各个部位几乎无所不在,常发生在卵巢,占50%,子宫直肠陷窝盆腔腹膜占75%,腹壁切口、膀胱壁、子宫体、宫颈,输卵管7%～37%,所以引起国内外妇产科界的普遍关注.

内异停对子宫内膜异位症大鼠PD-1/PD-L1途径及Th17/Treg表达的影响

目的:探讨内异停通过PD-1/PD-L1途径干预子宫内膜异位症大鼠Th17/Treg表达失衡的免疫机制。方法:45只雌性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、PD-1抗体组、内异停组、内异停低剂量组,每组9只。空白对照组不给予任何处理,其余各组大鼠均进行子宫内膜自体移植,术后28d,每组随机取1只大鼠开腹观察异位内膜生长情况,其余大鼠给药2周。ELISA检测外周血细胞因子IL-17A、IL-22、IL-10、TGF-β的表达。Western blot检测异位内膜PD-1、PD-L1、Foxp3、RoR-γt的表达。结果:术后28d可见移植部位形成典型的半球形囊状小泡。与空白对照组比较,模型组大鼠外周血中IL-17A、IL-22和异位内膜中PD-1、PD-L1、Foxp3表达显著升高(P<0.01),外周血中IL-10、TGF-β和异位内膜中ROR-γt表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,内异停组、内异停低剂量组及PD-1抗体组外周血中IL-17A、IL-22表达显著降低(P<0.01),IL-10、TGF-β表达显著升高(P<0.01),内异停组及PD-1抗体组异位内膜中PD-1、PD-L1、Foxp3表达显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论:内异停治疗子宫内膜异位症的作用机制可能与其阻断PD-1/PD-L1途径从而调节Th17/Treg失衡有关。