腹腔镜结合内异消癥汤治疗子宫内膜异位症不孕的效果

目的 研究子宫内膜异位症不孕采取腹腔镜结合内异消癥汤治疗产生的效果。方法 选择宣威市中医医院2020年1月-2022年1月接收的42例子宫内膜异位症不孕患者为研究对象,将其按照电脑盲选方式平分为两组,即对照组(采取腹腔镜结合基础治疗);观察组(在对照组基础上加入内异消癥汤治疗),并分析两种方式的治疗效果。结果 观察组治疗后总有效率明显更高,复发率明显更低,妊娠率明显更高,不良反应发生率明显更低,以上均为差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组躯体功能、社会功能、情绪角色和心理卫生评分明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清CA125水平明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜结合内异消癥汤治疗子宫内膜异位症不孕能够提高妊娠率,改善血清CA125水平,提高生活质量,治疗效果较佳,并且治疗安全性也较高,值得临床重视并采纳。

内异消保留灌肠治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的观察内异消保留灌肠治疗子宫内膜异位症的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将48例子宫内膜异位症患者随机分为两组:治疗组、对照组,各24例。治疗组给予内异消保留灌肠,对照组给予丹那唑口服,两组均连续治疗3个月。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者治疗前、后血清血栓素B2(TXB2)、前列环素(6-Keto-PGF1a)的含量,比较两组治疗3个月后、停药3个月后的临床总有效率和停药3个月后不孕患者的受孕率。采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果①治疗组与对照组治疗3个月后临床总有效率分别为87.5%、91.6%;停药3个月的临床总有效率分别为83.3%、79.17%;停药3个月后的受孕率分别为33.33%、18.18%;两组间临床总有效率和妊娠率比较均无统计学意义,这可能与样本量小有关。②两组治疗后患者血清TXB2、6-Keto-PGF1a含量较治疗前明显降低(P<0.05),两组间比较无统计学意义。结论采用内异消保留灌肠能有效改善子宫内膜异位症患者的临床症状,提高不孕患者的受孕率,其作用机制可能与降低患者血清中TXB2、6-Keto-PGF1a的含量有关。

“内异消”对实验性家兔子宫内膜异位症的药效学研究

采用自体内膜移植造成家兔子宫内膜异位症模型，观察内异消的药效作用，同时设丹哪唑、异位安和空白组作为对照。结果表明：内异症模型存在内分泌紊乱及血液流变学的改变，治疗后得以改善（P＜0．05）；内异消具有抑制异位内膜生长的作用，疗效明显优于丹哪唑和异位安。本实验提示：内异消是通过多途径起药效作用的，且无毒副反应。

中药内异消对大鼠子宫内膜异位症血管生成因子的影响

目的 探讨血管内皮生长因子 (VEGF)、肿瘤坏死因子 (TNF α )在子宫内膜异位症 (EM)发病机制中的作用及相互关系 ,观察中药内异消对两因子的影响及对EM的治疗作用。方法 采用种植内膜方法建立EM动物模型 ,内异消治疗 ,丹哪唑对照 ,ELISA法测定TNF α水平 ,免疫组化SP法检测VEGF表达。结果 EM病模组异位内膜组织中VEGF的表达及腹腔液TNF α含量显著增高 ,与假模型组比较有统计学差异 (P <0 .0 1) ;内异消能降低VEGF表达及TNF α含量 ,与病模组比较有统计学差异 (P <0 .0 1)。结论 VEGF、TNF α在EM发生发展中起重要作用 。

内异消癥汤对子宫内膜异位症大鼠CD_4^+及CD_8^+ T细胞表达的影响

目的探讨内异消癥汤对子宫内膜异位症模型大鼠CD4+、CD8+T细胞表达的影响。方法将47只大鼠随机分为对照组,模型组和内异消癥汤高、低剂量组,除对照组外均采用大鼠子宫组织自体移植手术制作子宫内膜异位症模型,灌胃给药4周后用免疫组化方法检测大鼠子宫内膜异位移植物局部CD4+、CD8+T细胞表达。结果与模型组相比,低剂量组CD4+表达显著降低(P<0.05),高、低剂量组CD8+的表达强度降低更显著(P<0.01);高、低剂量组的CD4+/CD8+比值较模型组增高,低剂量组比值增高尤为明显;高、低剂量组之间CD4+、CD8+表达比较无显著差异(P>0.05)。结论内异消癥汤能改善大鼠子宫内膜异位移植物局部组织免疫学变化,降低CD4+及CD8+表达,并有提高CD4+/CD8+比值的趋势,可能通过此途径达到治疗效果。

腹腔镜手术联合内异消癥汤治疗子宫内膜异位症不孕疗效观察

目的探讨子宫内膜异位症(EM)不孕的治疗方法及腹腔镜手术联合内异消癥汤对其临床疗效.方法选择2011年6月至2011年12月,云南省第一人民医院收治的EM不孕患者60例,随机将其分为2组,第1组行腹腔镜手术后予期待治疗(对照组,n=30);第2组在第1组基础上加服内异消癥汤(观察组n=28).观察和比较治疗后各组患者临床疗效、妊娠率、血清癌抗原125、不良反应及复发率.结果观察组1 a妊娠率为67.86%,显著高于对照组(P<0.05);治疗后血清CA125水平为(12.71±10.08)U/mL,显著低于对照组(P<0.05);不良反应率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论腹腔镜手术联合内异消癥汤可提高临床妊娠率,有效纠正血瘀状态,无明显不良反应,临床疗效确切.

内异消治疗子宫内膜异位症实验研究

目的检测血管生成因子(VEGF)在子宫内膜异位症(EM)异位子宫内膜中的表达及肿瘤坏死因子(TNF-α)在EM腹腔液的表达,观察中药内异消对EM大鼠上述两因子的影响及治疗作用。方法建立EM大鼠模型,并随机分为内异消大、小剂量治疗组及丹哪唑治疗组、模型对照组、假模型组和空白对照组,检测VEGF在异位子宫内膜中的表达、TNF-α腹腔液中的表达。结果(1)模型对照组VEGF在异位内膜中的表达及TNF-α在腹腔液的表达显著高于假模型组;(2)内异消大、小剂量治疗组及丹哪唑治疗组VEGF在异位内膜中的表达强度及TNF-α在腹腔液的含量降低,与模型对照组比较,差异有显著性;(3)VEGF、TNF-α在EM时的表达呈正相关。结论VEGF、TNF-α均为血管生成因子,其促血管生成作用是EM发生发展的重要环节;内异消可通过调节TNF-α、VEGF的表达以抑制异位子宫内膜的生长。

内异消方剂对子宫内膜异位症不孕患者子宫内膜上皮细胞整合素亚单位β_3表达的影响

目的观察中药内异消方剂对整合素亚单位β3、肿瘤坏死因子(TNF-α)在子宫内膜异位症(EM)不孕患者子宫内膜上皮细胞中表达的影响。方法EM不孕患者50例,随机分为内异消治疗组30例,丹哪唑对照组20例,治疗前后应用免疫组织化学方法检测种植窗期子宫内膜上皮细胞TNF-α、整合素亚单位β3表达情况。结果整合素亚单位β3在子宫内膜上皮细胞的表达于治疗后两组均明显提高且两组之间具有显著性差异;TNF-α的表达两组均于治疗后明显降低,但两组之间无显著性差异。结论内异消方剂可通过调节子宫内膜的接受性(增强整合素亚单位β3的表达)来提高EM不孕患者的受孕率。

内异消方联合保守手术及戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症疗效研究

目的:探究内异消方联合保守手术及戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症患者的疗效。方法:选取2013年1月—6月来医院就诊的子宫内膜异位症的患者50例为对照组,给予腹腔保守手术联合戈舍瑞林治疗方法;选取2013年7月—12月来医院就诊的子宫内膜异位症患者50例为观察组,观察组在对照组的基础上采用内异消方进行治疗。观察两组患者的治疗效果、妊娠情况、病情复发情况。结果:对照组治愈人数为25例,改善14例,无效11例,总有效率为78%;观察组治愈人数为32例,改善16例,无效2例,总有效率为96%,明显高于对照组(P<0.05);对照组自然妊娠人数为11例,体外受精人数为2例,总受孕率为26%;观察组自然妊娠人数为17例,体外受精人数为5例,总受孕率为44%,明显高于对照组,两组间差异有统计学差异(P<0.05);对照组患者里治疗1年后复发人数为11例,复发率为22%,观察组为6人,复发率为12%,低于对照组(P<0.05)。结论:内异消方联合保守手术及戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症患者疗效显著,安全高效,值得临床推广应用。

内异消保留灌肠预防子宫内膜异位症术后复发的疗效观察

目的:观察中药内异消方保留灌肠预防子宫内膜异位症(EMS)术后复发的疗效并初步探讨其可能的作用机制。方法:对70例子宫内膜异位症术后患者,随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予内异消方保留灌肠,对照组给予孕三烯酮口服。比较用药6月后患者的复发情况,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组治疗前后血清中IL-1β、TNF-α、NF-κB p56含量的变化并进行比较。结果:治疗组临床总有效率82.4%,对照组总有效率83.9%,相比无统计学意义(P>0.05),两组血清IL-1β、TNF-α、NF-κB p56含量治疗后较治疗前明显降低,差异均有统计学差异(P<0.05),两组组间相比较,各测值无统计学意义(P>0.05)。结论:内异消方保留灌肠对预防EMS术后复发及提高妊娠率有良好的临床效果,其作用机制可能与其抑制NF-κB的活化,从而阻断炎症因子的正反馈,使血清中IL-1β、TNF-α水平下降有关。

“内异消”对子宫内膜异位症盆腔疼痛镇痛作用的机理研究

本研究在临床观察了子宫内膜异位症痛经患者用“内异消”口服液治疗前后的经期血浆βＥＰ、ＴＸＢ２和６ＫｅＴｏＰＧＦ１α水平，结果发现：内异消能显著提高低于正常的外周血βＥＰ水平，降低高于正常的ＴＸＢ２水平。动物实验观察了本病症模型大鼠用上药前后无情期血浆、下丘脑、垂体中的βＥＰ水平以及血浆中的ＴＸＢ２、６ＫｅＴｏＰＧＦ１α变化，结果提示：用药前血浆、下丘脑中βＥＰ呈低水平，用药后血浆、下丘脑中βＥＰ呈高水平；血浆中ＴＸＢ２和６ＫｅＴｏＰＧＦ１α值变化与临床观察结果一致。由此说明，内异消系通过降低外周血中ＴＸＢ２水平及提高βＥＰ水平协调子宫功能，使痛经缓解，又通过提高下丘脑中βＥＰ水平达到中枢镇痛作用。

中药内异消对子宫内膜异位症大鼠腹腔液TNF-α的影响

目的:研究中药内异消对子宫内膜异位症的治疗作用及对模型大鼠腹腔液TNF-α的影响。方法:采用种植内膜方法建立子宫内膜异位症动物模型,中药内异消治疗观察,丹那唑治疗对照,应用ELESA方法测定各组腹腔液TNF-α水平。结果:模型组腹腔液TNF-α含量显著高于假模型组,经过内异消、丹哪唑治疗后明显降低;治疗组异位病灶的大小显著小于模型组。结论:中药内异消是治疗子宫内膜异位症的有效药物,通过降低大鼠腹腔液升高的TNF-α水平来抑制异位内膜的生长。

内异消方治疗子宫内膜异位症盆腔痛32例

盆腔痛（包括痛经、性交痛、肛门痛、非经期下腹痛）是子宫内膜异位症最显著症状，有关内异症（以下简称Ｅｍ）疼痛发生率在５０％～９０％之间［１］。目前，尚无一种药物能彻底治愈Ｅｍ，因此，针对其症状及合并症的治疗，显得十分重要。笔者自１９９５年１０月至１９９...

“内异消”对子宫内膜异位症大鼠CYP1A2、CYP2E1、CYP3A4活性的影响

本文主要考察"内异消"对子宫内膜异位症大鼠肝微粒体CYP1A2、CYP2E1、CYP3A4活性的影响。将16只SD大鼠随机分为空白对照组、正常给药组,16只模型SD大鼠随机分为模型对照组和模型给药组。正常给药组和模型给药组每天灌胃给予"内异消",空白对照组和模型对照组灌胃给予羧甲基纤维素钠溶液,均连续给药7 d,于第8 d给予"Cocktail"探针药物咖啡因、氯唑沙宗和硝苯地平药物,通过HPLC检测Cocktail探针药物的代谢率评价各组CYP450及CYP1A2、CYP2E1、CYP3A4活性。结果表明,与正常组比较,模型对照组和模型给药组咖啡因、氯唑沙宗的t1/2减小,硝苯地平的t1/2延长,均无显著性差异(P>0.05);与正常组比较,模型对照组和模型给药组咖啡因、氯唑沙宗的AUC(0-t)显著升高(P<0.05),硝苯地平的AUC(0-t)的增加无显著性。说明"内异消"对子宫内膜异位症大鼠CYP1A2、CYP2E1、CYP3A4的活性不存在显著的相互作用。

内异消癥汤治疗子宫腺肌症痛经的临床观察

目的探讨内异消癥汤治疗子宫腺肌症痛经的临床疗效。方法选取2017年3月至2019年2月本院收治的90例子宫腺肌症痛经患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用孕三烯酮口服治疗,观察组采用内异消癥汤灌肠治疗。比较两组临床疗效、疼痛程度。结果治疗后,观察组治疗总有效率为86.67%,高于对照组的55.56%,痛经评分、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫腺肌症痛经患者采用内异消癥汤治疗的效果显著,可有效缓解痛经。

内异消癥汤含药血清对子宫内膜异位症在位和异位内膜间质细胞增殖及分泌Ang-2的影响

目的:观察内异消癥汤含药血清对子宫内膜异位症在位和异位内膜间质细胞增殖及分泌Ang-2的影响。方法:对在位和异位内膜间质细胞进行体外分离原代培养,免疫细胞化学法鉴定。制备大鼠含药血清,分为内异消癥汤组、米非司酮组、空白血清组,用MTT法检测含药血清对间质细胞的生长抑制率,并用Elisa法检测对间质细胞分泌的Ang-2水平。结果:体外原代细胞培养方法可培养出纯度较高的间质细胞,与空白血清组相比内异消癥汤含药血清可以抑制间质细胞的增殖(P<0.01),同时可以显著减少Ang-2的分泌水平(P<0.01)。结论:内异消癥汤含药血清可以抑制间质细胞的增殖,显著减少Ang-2的分泌水平。

内异消症汤治疗子宫内膜异位症临床观察

目的 :寻找治疗子宫内膜异位症的有效药物。方法 :运用中药内异消症汤治疗子宫内膜异位症 90例 ,同时设立西药对照组。观察治疗前后痛经症状、盆腔内异包块大小的改变及不孕症的受孕情况。结果 :治疗组总有效率 93 33% ,痊愈显效率66 67% ,疗效明显优于对照组。结论 :内异消症具有明显改善痛经、促进盆腔内异包块消散及不孕患者受孕的作用 ,同时维护女性的生理功能 ,做到病从本治 ,是治疗子宫内膜异位症安全、有效的方剂。

中药内异消对子宫内膜异位症大鼠腹腔液TNF-α的影响

目的 :研究中药内异消对子宫内膜异位症模型大鼠腹腔液TNF -α的影响及治疗作用。方法 :采用种植内膜方法建立子宫内膜异位症动物模型 ,中药内异消治疗观察 ,丹哪唑治疗对照 ,应用ELESA方法测定各组腹腔液TNF -α水平。结果 :病模组腹腔液TNF -α含量显著高于假模型组 ( p <0 0 1 ) ,经过内异消、丹哪唑治疗后明显降低 ( p<0 0 1 ) ;治疗组异位病灶的大小显著小于病模组 (p <0 0 1 )。结论 :中药内异消是治疗子宫内膜异位症的有效药物 ,通过降低大鼠腹腔液升高的TNF