轻中度内异症性不孕患者87例临床分析

目的探讨轻中度内异症所致不孕的非手术诊断方法。方法选择2006年1月至2008年12月在大连友谊医院、淄博市周村区人民医院、北京大学人民医院生殖医学中心住院行腹腔镜证实内异症性不孕患者87例,按r-AFS分期,均为Ⅰ期或Ⅱ期患者,分析所有病例临床表现特点。结果 87例中87.36%可查及阳性体征;将各种表现平行分组显示两项组合中以盆腔疼痛+PE所占比例最高(70.20%);三项组合中以疼痛+PE+CA125最高(87.37%),并与两项组合比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论内异症性不孕大多可查及阳性体征,盆腔疼痛+体征或同时有CA125升高可较准确预测内异症性不孕。

卓毅教授采用活血化瘀法治疗内异症性不孕症举隅

目的:为了和大家探讨关于内异证性不孕的中医治疗。方法:总结导师卓毅的经验,举例说明采用活血化瘀法治疗内异证性不孕。结果:采用活血化瘀法治疗是有效的。结论:活血化瘀是一种治疗内异证不孕的很好的治疗思路。

凉血补肾方联合揿针治疗内异症性不孕症肾虚血热夹瘀证42例

目的 探讨凉血补肾方联合揿针治疗内异症性不孕症肾虚血热夹瘀证的疗效。方法将87例内异症性不孕症肾虚血热夹瘀证患者分为2组。对照组44例,脱落2例,剩余42例患者给予皮下注射戈舍瑞林治疗。治疗组43例,脱落1例,剩余42例患者在对照组基础上,给予凉血补肾方联合揿针治疗。比较两组患者治疗3个经期的疗效,测定两组患者子宫内膜厚度及类型的改变情况,检测患者血清中催乳素(prolactin,PRL)、β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)的水平,随访记录两组半年的妊娠情况。结果 治疗组治疗3个经期的总有效率为95.24%,对照组为78.57%,组间有明显差异(P<0.05)。治疗后,两组患者的子宫内膜厚度均显著增加(P<0.05),治疗组较对照组增加更明显(P<0.05)。两组患者治疗后的子宫内膜类型显著改善(P<0.05),治疗组子宫内膜类型改善程度优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的PRL、β-EP均低于治疗前(P<0.05);治疗组的PRL、β-EP比对照组低(P<0.05)。随访6个月,治疗组妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论 凉血补肾方联合揿针治疗内异症性不孕症肾虚血热夹瘀证的疗效确切,能改善子宫内膜相容性、提高妊娠率、调节PRL及β-EP的分泌水平。