中药鼻咽冲洗结合中药汤剂内服治疗鼻咽癌放射性鼻咽黏膜损伤患者的疗效

目的探讨中药鼻咽冲洗结合中药汤剂内服治疗鼻咽癌放射性鼻咽黏膜损伤患者的临床疗效。方法采取乱数表法将100例鼻咽癌放射性鼻咽黏膜损伤患者分为研究组和对照组,每组50例,对照组患者给予中药鼻咽冲洗治疗,研究组患者给予中药鼻咽冲洗结合中药汤剂内服治疗。比较两组患者的临床疗效、黏膜损伤程度、疼痛程度[数字分级评分法(NRS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织头颈癌生存质量测定量表(EORTC QLQ-H&N35)]。结果研究组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗7周后,研究组患者的黏膜损伤程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。治疗3、7周后,两组患者NRS评分均低于本组治疗前,研究组患者NRS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗7周后,两组患者EORTC QLQ-H&N35评分均低于本组治疗前,研究组患者EORTC QLQ-H&N35评分低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论中药鼻咽冲洗结合中药汤剂内服治疗鼻咽癌放射性鼻咽黏膜损伤患者的疗效较为显著,能够有效减轻黏膜损伤和疼痛程度,提高生活质量。

小儿下元虚寒型遗尿症内服外治法疗效分析

目的探索儿童遗尿症内服外治法治疗的有效性。方法选取2017年1月—2022年12月在国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院就诊的92例遗尿症患儿作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组(n=47)与观察组(n=45)。对照组内服缩泉胶囊,观察组在对照组的基础上结合揿针和艾灸治疗,评估两组患儿中医证候积分、遗尿次数积分、熟睡不醒积分和临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗前两组患儿中医证候积分、遗尿次数积分、熟睡不醒积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组中医证候积分、遗尿次数积分、熟睡不醒积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均无不良反应发生。结论缩泉胶囊结合揿针和艾灸治疗对儿童遗尿症疗效显著,可有效改善遗尿症患儿症状,无不良反应。

中药内服联合穴位贴敷治疗功能性便秘疗效的Meta分析

目的采用Meta分析评价中药内服联合穴位贴敷法治疗功能性便秘(FC)的疗效。方法计算机检索中国知网、万方、维普、EMbase、PubMed、Web of Science数据库从2003年1月1日—2023年8月1日近20年的中药内服联合穴位贴敷法治疗FC的临床随机对照试验(RCTs)文献。摘录文献中相关结局指标建立结局指标数据库,以总有效率作为主要结局指标,以大便性状评分、排便难易评分、一次排便用时、排便频率评分、排便时间间隔作为次要结局指标来综合评价临床治疗效果,以不良反应发生率和复发率反映不良事件。通过Cochrane风险偏倚评估工具对纳入文献进行质量评价,通过RevMan 5.3软件对结局指标进行Meta分析。结果本研究最终纳入有效研究19项,纳入研究的患者共1735例。Meta分析结果表明:与对照组比较,试验组的总有效率更高[OR=3.66,95%CI(2.71,4.95),P<0.001],而大便性状评分[MD=-0.75,95%CI(-1.09,-0.42),P<0.001]、排便难易程度评分[MD=-0.65,95%CI(-0.99,-0.31),P<0.001]、一次排便用时[MD=-1.30,95%CI(-2.50,-0.09),P<0.05)]、排便频率评分[MD=-1.54,95%CI(-2.47,-0.61),P=0.001]和排便时间间隔[MD=-0.45,95%CI(-0.60,-0.29),P<0.001]更低。2组不良反应发生率差异无统计学意义[OR=0.62,95%CI(0.24,1.61),P=0.33],但试验组的复发率[OR=0.18,95%CI(0.10,0.32),P<0.001]低于采用其他疗法。结论中药内服联合穴位贴敷法治疗FC可以提高临床疗效、改善临床症状,在不增加不良反应的同时还能够降低复发风险,具有良好的应用前景。

定经汤加减内服联合中药足部熏蒸治疗围绝经期综合征肾虚肝郁型临床观察

目的:观察定经汤加减内服联合中药足部熏蒸治疗围绝经期综合征肾虚肝郁型的疗效。方法:70例随机分为治疗组和对照组各35例。对照组口服芬吗通治疗,治疗组用定经汤加减口服联合中药足部熏蒸治疗。结果:治疗后治疗组潮热、汗出等症状改善优于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);睡眠及焦虑状况改善治疗组优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:定经汤加减内服联合中药足部熏蒸治疗围绝经期综合征效果较好,且安全。

壮药内服联合外用解毒散洗浴治疗慢性荨麻疹60例临床观察

将60例慢性荨麻疹患者分为对照组30例和治疗组30例,予炉甘石洗剂外擦作为对照组治疗,在对照组治疗的基础上加壮药内服联合外用解毒散洗浴治疗作为治疗组,观察2组疗效差异。治疗1周后,2组的荨麻疹活动度评分(USA)较治疗前均有下降,P<0.05,差异有统计学意义。治疗2周后,治疗组的荨麻疹活动度评分较治疗前均明显下降,P<0.05。疗程结束后,对照组的总有效率为63.33%,治疗组的总有效率为90%,P<0.05。壮药内服联合外用解毒散洗浴治疗慢性荨麻疹的临床疗效显著,可改善患者的总体不适症状,且作用迅速、安全性好,值得临床推广,为慢性荨麻疹患者的诊治开辟了新的临床思路。

加味宣痹汤内服外洗结合免疫抑制剂治疗湿热痹阻证类风湿性关节炎患者的疗效观察

目的探讨加味宣痹汤内服外洗结合免疫抑制剂治疗湿热痹阻证类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者的临床疗效。方法选取2018年12月—2022年12月期间阜阳市第五人民医院中医科收治的湿热痹阻证RA患者102例作为研究对象,按随机单双数法分为对照组和试验组,每组各51例。对照组予为期3个月的免疫抑制剂治疗,试验组在对照组基础上联合加味宣痹汤内服外洗治疗。观察比较两组患者治疗前后中医证候积分、28处关节疾病活动度分数(Disease activity score of 28 joints,DAS28)、骨性关节炎指数(Western ontario and mcmaster universities osteoarthritis index,WOMAC)、类风湿因子(Rheumatoid factor,RF)、血沉(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,并评估临床疗效及不良反应情况。结果治疗后两组患者屈伸不利、肿胀、疼痛、压痛积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者DAS28、WOMAC评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组DAS28、WOMAC评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者RF、ESR、CRP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组RF、ESR、CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组临床总有效率97.78%(44/45)明显高于对照组82.98%(39/47),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,试验组不良反应率4.44%(2/45)明显低于对照组19.15%(9/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味宣痹汤内服外洗结合免疫抑制剂应用于RA湿热痹阻证具有增效减毒、缓解症状、减轻疾病活动度、调节炎症及血沉的作用。

加味芍药甘草汤内服外敷治疗急性踝关节扭伤的临床观察

目的 观察加味芍药甘草汤内服外敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效并探讨其作用机制及安全性。方法 62例患者随机分为研究组32例与对照组30例。两组均采用常规PRICE原则基础治疗,对照组同时给予洛索洛芬钠凝胶贴膏外贴,研究组则给予加味芍药甘草汤内服外敷,两组疗程均为14 d。比较两组治疗14 d后疗效,治疗前、治疗14 d后疼痛、踝关节功能、肿胀情况、炎症因子,治疗期间不良反应发生情况。结果 研究组总有效率为93.75%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。两组治疗前视觉模拟量表(VAS)评分、肿胀度、Kofoed评分和血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差别均不大(均P>0.05)。两组治疗后VAS评分、肿胀度与治疗前比较均降低(均P<0.05),而Kofoed评分则均升高(均P<0.05),且研究组VAS评分、肿胀度、Kofoed评分改善均优于对照组(均P<0.05)。两组治疗后血清IL-6、hs-CRP水平与治疗前比较均降低(均P<0.05),且研究组血清IL-6、hs-CRP水平均低于对照组(均P<0.05)。研究组不良反应发生率9.38%与对照组的6.67%比较,差别不大(P>0.05)。结论 加味芍药甘草汤内服外敷治疗急性踝关节扭伤患者,可减轻患者踝关节疼痛、肿胀情况,改善踝关节功能,降低患者血清炎症因子水平,安全性良好。

增液汤内服及离子导入治疗阴液亏虚证功能性便秘临床研究

目的:观察增液汤内服及离子导入治疗阴液亏虚证功能性便秘(FC)的临床疗效及对胃肠功能的影响。方法:选取87例阴液亏虚证FC为研究对象。根据随机数字表法分为观察组44例与对照组43例。对照组给予乳果糖口服溶液治疗,观察组给予增液汤内服及离子导入治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分、胃肠功能血清学指标[胃动素(MTL)、D-乳酸(D-LA)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)]改善情况及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为97.73%,对照组为86.05%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候中主症、次症评分及总评分均较治疗前减少(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清MTL水平较治疗前升高(P<0.05),血清D-LA、GAS、VIP水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组MTL水平高于对照组(P<0.05),D-LA、GAS、VIP水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应总发生率为4.55%,对照组为18.60%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:增液汤内服及离子导入治疗阴液亏虚证FC,有助于缓解患者临床症状,改善胃肠功能,其疗效及安全性均优于西医常规治疗。

基于中医传承辅助平台的中药内服治疗原发性骨质疏松症组方用药规律研究

目的:基于数据挖掘方法探讨中医药治疗原发性骨质疏松症的组方用药规律。方法:检索中国知网、维普、万方等中文数据库2006—2022年中药内服治疗原发性骨质疏松症的中药方剂,通过中医传承辅助平台系统软件(TCMISS)运用关联规则算法、复杂系统熵聚类方法,统计处方中药物的性味归经、使用频率、药物之间的关联规则、核心药物组合和高频中药组合。结果:纳入文献共计210篇,涉及224首方剂,168味中药。总结高频证候分型,居于前4位的分别是肾虚血瘀证、脾肾亏虚证、肝肾阴虚证、肾虚证。性味归经最多为温性药,五味频次最多为甘味药。药物归经前4位的是肝、肾、脾及心经。单味中药使用频次居于前10位的是熟地黄、淫羊藿、当归、杜仲、黄芪、骨碎补、补骨脂、山茱萸、山药、枸杞子。关联规则分析得到45个药对组合及44条关联规则。聚类分析得到20个药物核心组合,优化出10个新方组合。结论:原发性骨质疏松症病因以肾、脾亏虚为主,兼有血瘀,中医药治疗以补益肝肾、健脾益气、活血补血为主。

中药内服方治疗毒蛇咬伤的用药规律的数据挖掘

【目的】采用数据挖掘方法分析国内主要文献数据库及《中华医方》外科卷中有关治疗毒蛇咬伤的中药内服方,以探讨其潜在的组方用药规律,为基层治疗毒蛇咬伤提供参考。【方法】通过检索中国知网、维普、万方数据库中有关治疗毒蛇咬伤的中药内服方,并查阅《中华医方》外科卷,筛选其中治疗毒蛇咬伤的古方。运用Excel软件提取方药的相关信息,采用R语言对中药的使用频率、性味归经、关联规则、聚类情况等进行分析。【结果】共得到治疗毒蛇咬伤内服方187首,涉及中药284味;使用频次居前15位的中药依次为半边莲、大黄、白芷、甘草、重楼、地黄、黄连、黄芩、金银花、赤芍、牡丹皮、白花蛇舌草、白茅根、车前草、半枝莲;治疗毒蛇咬伤方药的药味偏苦、辛、甘,药性偏寒,归经以归肝、肺经为主;关联规则分析及聚类分析得到以大黄、半边莲、重楼为基础的核心组方。【结论】中药治疗毒蛇咬伤以清热解毒为主,常在大黄、半边莲、重楼的基础上配以清热凉血、熄风止痉、清热利尿等药物。

中药内服结合中药灌肠治疗高原III型前列腺炎(湿热下注型)的临床疗效观察

观察中药配合中药灌肠治疗高原Ⅲ型前列腺炎(湿热受注型)的临床效果。方法 在2021年1月至2023年1月期间,青海省中医院外二科门诊及住院部共收治了60例Ⅲ型前列腺炎患者。经过严格的筛选和评估,这些患者被随机分为观察组和对照组,每组均包含30名患者。观察组实施中医治疗,即中药汤药八正散加减配合中药、中药灌肠(益列灌肠液),对照组给予α受体阻滞剂(口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊)、非甾体类抗炎药(消炎痛美辛栓剂塞肛)。观察两周。在通过比较两组的临床疗效、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(National institutes of health chronic prostatitis symptom index,NIH-CPSI)积分、中医证候积分情况等发现,治疗总有效率数据,以观察组更为高(93.33%),与对照组比,P<0.05。NIH-CPSI 评分、中医证候积分数据,在治疗初期无差异(P>0.05);治疗后数据以观察组更为低下(P<0.05)。最终结论可得出 中药灌肠,可通过直接将药液灌入前列腺局部,能够实现药效的快速吸收和利用。同时,与其他治疗手段相结合,可为患者带来疼痛缓解、排尿改善以及生活质量提升等多方面的积极影响,可以临床推广。

中药内服外用联合火针治疗冻结期肩周炎的临床观察

目的:观察中药内服外用联合火针治疗冻结期肩周炎的临床疗效。方法:选择2021年8月—2022年12月我院肩关节周围炎患者120例,使用随机数字表法分为对照组、中药组以及联合组。对照组采用常规干预方案,中药组在对照组基础上,加用中药内服及外敷治疗,联合组在中药组基础上加用火针。比较治疗前后的Constant-Murley量表评分、视觉模拟评分法(VAS)评分以及后伸、外展、外旋的关节活动度(ROM)。结果:治疗前3组Constant-Murley量表的疼痛、运动、日常生活、肌肉力量4个维度评分均无统计学差异(P>0.05)。治疗4周后,3组疼痛、运动、日常生活、肌肉力量4个维度评分均高于治疗前,且联合组在疼痛、运动、日常生活3个维度评分高于其余2组,差异有统计学意义(P<0.05);而3组肌肉力量评分均无统计学差异(P>0.05)。治疗前3组VAS评分和各项ROM比较均无统计学差异(P>0.05);治疗4周后,3组VAS评分均低于治疗前,且联合组低于其余2组;后伸、外展及外旋的ROM均高于治疗前,且联合组均高于其余2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服外用联合火针治疗冻结期肩周炎,可以较好地缓解患者疼痛及活动受限,且方法简便高效,值得进一步研究。

VSD+低浓度氧疗+中药内服对危重症伴糖尿病患者创面愈合及炎症反应的影响

目的:分析负压封闭引流(VSD)+低浓度氧疗+中药内服对危重症伴糖尿病患者创面愈合及炎症反应的影响。方法:选取2021年1月至2023年1月宣汉县人民医院收治的危重症伴糖尿病且有创面的患者90例为研究对象,随机分为对照组(n=45)和研究组(n=45),其中对照组采用传统换药治疗,研究组采用VSD+低浓度氧疗+中药当归黄芪内服治疗。比较两组的创面愈合时间、肉芽组织出现时间、住院时间、炎症指标﹝白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)﹞及不良反应发生率。结果:与对照组比较,研究组的创面愈合时间、肉芽组织出现时间和住院时间均更短(P<0.05)。治疗前,两组的WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,研究组的WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均更低(P<0.05)。治疗期间,研究组的不良反应发生率为4.44%,显著低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论:VSD+低浓度氧疗+中药内服可促进危重症伴糖尿病患者的创面愈合,减轻炎症反应,缩短住院时间,且安全性高,在临床上具有一定的应用价值。

中药内服加灌肠辅治轻度急性胰腺炎临床观察

目的:观察中药内服加灌肠辅治轻度急性胰腺炎的疗效。方法:100例用随机数字表法分为研究组和对照组各50例,两组均用常规西药治疗,研究组加用大承气汤内服及通腑解毒方灌肠。结果:治疗后两组炎性因子指标、血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、中医证候积分均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组临床症状缓解时间短于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中药内服加灌肠辅治轻度急性胰腺炎可提高疗效。

中药内服法治疗糖尿病视网膜病变研究概况

糖尿病是危害人类生命与健康安全的三大疾病之一,除了疾病本身给患者生活造成不便外,随着病情的进展,其产生的多种并发症对患者的影响也不容小觑。视网膜病变是常见的糖尿病并发症之一,严重影响患者的身心健康。中药内服法治疗糖尿病性视网膜病变具有疗效较好、不良反应小等优势。因此,该文对近些年来医家们对糖尿病视网膜病变病因病机的认识及中药方剂内服法医治糖尿病视网膜病变的疗效和作用机制的相关研究进行综述,为临床使用中药治疗糖尿病视网膜病变提供依据与参考。

内热针联合中药内服治疗寒湿痹阻型慢性腰痛的临床研究

观察寒湿痹阻型慢性腰痛的治疗中,内热针联合中药内服治疗合用的临床疗效。方法 应用随机数字表法,将我院2021年7月至2024年1月收治的80例寒湿痹阻型慢性腰痛患者资料等分为两组,全部患者均应用口服中药治疗。治疗组联合内热针治疗,对照组联合温针灸治疗,观察两组用药后对其JOA评分、VAS评分、中医症状体征积分的影响。结果 全部患者在治疗前的腰椎功能JOA三维度指标差异不大(P>0.05);治疗后,治疗组和对照组在主观症状和体征对比为(1.3±0.7)分和(3.9±1.5)分、日常活动受限度为(1.6±0.8)分和(3.5±1.6)分、膀胱功能为膀胱功能(0.5±0.1)分和(2.3±0.4)分,有统计学意义(P<0.05)。全部患者在治疗前的VAS评分、中医症状体征积分指标差异不大(P>0.05);但在治疗后治疗组和对照组的VAS评分[( 1.2±0.1)分和(2.8±1.4)分]、中医症状体征积分[(0.5±0.1)分和( 2.4±0.7)分],有统计学意义(P<0.05)。结论 内热针联合中药内服治疗对寒湿痹阻型慢性腰痛治疗的临床疗效突出,在患者的腰椎功能JOA评分改善上突出,还对降低患者痛苦,改善患者症状体征的效果突出,值得临床大力推广实施。

内服痛风清解汤外敷中药散对急性痛风性关节炎的效果

评价痛风清解汤内服+中药散外敷对于急性痛风性关节炎(缩写=AGA)的治疗功效。方法 选3年间入院的72例AGA患者,摸球法均分,中医组予以痛风清解汤内服+中药散外敷治疗;西医组予以常规西药,较比治疗指标。结果 组间治疗以后的所有指标相比,均是P<0.05。结论 痛风清解汤内服+中药散外敷治疗能够提升短期疗效,降低远期复发率,而且可缓解症状,减轻炎症反应。

灸八髎穴联合内服益气润肠中药汤剂治疗1例中风后气虚便秘患者的护理体会

本文总结灸八髎穴联合内服益气润肠中药汤剂治疗1例中风后气虚便秘患者的护理体会。在完善护理评估的基础上,遵医嘱给予八髎穴艾灸、针灸等中医外治疗法,以增强肠道蠕动,缓解便秘;给予益气润肠中药汤剂内服,从根本上调理;同时基于子午流注理论,为患者开具饮水处方,以软化粪便,促进胃肠蠕动,利于排便;结合患者的疾病特点予以饮食调护、运动疗法和情志护理。经过10d中医内服外用联合治疗以及辨证施护,患者气虚便秘症状得到有效改善。

疼痛护理小组模式对火针结合中药内服治疗带状疱疹的疗效影响

目的探讨疼痛护理小组模式对火针结合中药内服治疗带状疱疹的疗效影响。方法选取采用火针结合中药内服的带状疱疹患者80例,随机分为观察组(疼痛护理小组模式)和对照组(常规护理模式),各40例。对比两组临床疗效、疼痛缓解情况、睡眠质量、不良情绪和生活质量。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组NRS、PSQI、SDS、SAS评分均较干预前降低,且观察组上述评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后两组生活质量评分均较干预前显著升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛护理小组模式可有效增强火针结合中药内服治疗带状疱疹的疗效,减轻患者疼痛,改善不良情绪,提高睡眠质量和生活质量,值得临床推广。

中药熏洗、内服联合针对性护理对肛周脓肿患者的影响

目的:探讨中药熏洗、内服联合针对性护理对肛周脓肿患者的影响。方法:选取2021年5月1日~2023年2月1日确诊的82例肛周脓肿患者,按随机数字表法分为中药联合护理组和针对性护理组各41例。针对性护理组采用针对性护理干预,中药联合护理组在针对性护理组基础上采用中药熏洗、内服联合干预,均持续干预4周。比较两组干预效果。结果:中药联合护理组总有效率为97.56%,针对性护理组总有效率为85.37%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组护理后创面愈合率均随时间的延长而升高,且中药联合护理组创面愈合率高于针对性护理组(P<0.05),且随着时间变化,表现出时间与组间的交互作用,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,中药联合护理组Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分高于针对性护理组(P<0.05);护理1~4周后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均下降,且中药联合护理组VAS评分低于针对性护理组(P<0.05);护理后,中药联合护理组CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平高于针对性护理组(P<0.05);两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药熏洗、内服联合针对性护理对肛周脓肿患者术后恢复具有较好疗效,可促进术后创面愈合,减轻患者疼痛,提升患者舒适度,改善患者免疫功能。