外切内注缝合术预防混合痔术后切口水肿的临床观察

为观察混合痔外切内注缝合术术后的切口水肿发生率,将100例混合痔患者随机分为2组。治疗组50例采用外切内注缝合术治疗,对照组50例采用痔外剥内扎术治疗。结果两组疗效、复发率差异无统计学意义,但治疗组肛门切口水肿的发生率明显少于对照组(P<0.05)。结果显示,外切内注缝合术治疗混合痔疗效可靠,且在预防术后切口水肿方面有一定优势。

改良术式—外切内注选择缝合术治疗混合痔疗效观察

目的 为提高混合痔的治疗效果,保护肛门肛管功能及肛门正常结构,降低术后并发症和后遗症的发生率。方法按国内混合痔暂行诊治标准及排除标准,纳入病例168例,采用简单随机法分为观察组(n=84)和对照组(n=84)。观察组采用“外切内注选择缝合”术式,对照组用“外剥内扎”术式,术后均抗炎、止血、对症治疗。结果 观察组84例,一次性治愈83例,占98.8％,一例术后水肿经二次手术治疗痊愈,总有效率100％,;对照组84例,一次性治愈73例(占86.9％),行二次手术(一次手术后水肿形成血栓者4例、桥形愈合3例、切口感染4例)治愈者11例(占13.0％)。结论 两组数据对比并经统计学处理,p<0.05,观察组疗效明显优于对照组,肛门功能及结构受损少,术后并发症后遗症少,疗程短。

内注外切保留齿线术治疗环状混合痔临床观察

目的评估内注外切保留齿线术治疗环状混合痔的疗效。方法将环状混合痔112例随机分为治疗组、对照组各56例,治疗组采用内注外切保留齿线术,对照组采用传统外剥内扎手术。观察两组平均住院时间、肛门疼痛、肛缘水肿、肛门潮湿、肛周皮赘、复发率、治愈率等指标。结果两组各项观察指标差异有显著性(P<0.05)。结论内注外切保留齿线术治疗环状混合痔疗效确切,创伤小,并发症少,治愈率高,值得推广。

外切内注缝合术治疗混合痔临床观察

采用外切内注缝合术治疗混合痔165例，全部一次性治愈，住院时间1～10天，平均3．2天。对照组采用外剥内扎术治疗混合痔158例，一次性治愈147例(占93％)，二次手术治愈11例(占7％)，住院时间5～13天，平均(6．3±1)天。结果表明，外切内注缝合术治疗混合痔疗效优于对照组。

外切内注缝合术治疗环状混合痔疗效观察

为提高环状混合痔临床疗效，减少术后并发症和后遗症发生，应用外切内注缝合术治疗环状混合痔30例（试验组），用外剥内扎术（Milligan-Morgan手术）治疗30例（对照组）。观察两组术后疼痛、出血、切口皮瓣水肿、切口愈合、肛门管径大小、皮赘残留等变化。结果显示，试验组治愈28例，1例切口皮瓣严重水肿再次行局部修整后延迟愈合，1例出现肛门狭窄行肛门松解术后治愈，无大出血病例，平均治疗时间（6．2±1．1）d；对照组治愈24例，2例大出血，11例皮瓣水肿经局部热敷和坐浴后3例严重者行再次手术后治愈，2例肛管狭窄行肛门松解扩肛后治愈，平均治疗时间（7．0±0．3）d。结果表明，外切内注缝合术治疗环状混合痔具有治愈率高，并发症与后遗症少，治疗时间短等优点。

内注外切悬吊改良外剥内扎术治疗重度混合痔的临床研究

目的探讨内注外切悬吊改良外剥内扎术治疗重度混合痔的临床疗效。方法选取2013年3月至2014年12月于本院住院手术的100例重度混合痔患者为研究对象,随机分为观察组和对照组(每组各50例),观察组行内注外切悬吊改良外剥内扎术组,对照组行外剥内扎术组。比较两组手术时间、术中出血量、术后24 h疼痛指数(VAS评分)、并发症(术后出血、肛缘水肿、肛门狭窄、尿潴留、急便感)、术前术后疼痛、便血和脱出症状,肛门疼痛持续时间和创面愈合时间,以及治疗效果的差异。结果两组手术时间及术中出血量差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组在术后24 h疼痛指数显著低于对照组,肛缘水肿、肛门狭窄、尿潴留及急便感各发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术前疼痛、便血及脱出发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组上述症状各发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组肛门疼痛持续时间和创面愈合时间均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组总体疗效优于对照组(P<0.05)。结论内注外切悬吊改良外剥内扎术治疗重度混合痔疗效优于传统外剥内扎术,能显著减少并发症发生率,加快患者恢复进程。

外切内套内注术治疗混合痔的临床疗效

为探讨外切内套内注术治疗混合痔的临床疗效，回顾2012年3～9月我科采用外切内套内注术（80例，治疗组）或外剥内扎术（70例，对照组）治疗的混合痔患者疗效，并进行对比分析。结果显示，两组总有效率比较差异无统计学意义，P〉0．05；但治疗组创面愈合时间明显短于对照组，P〈0．05；且术后疼痛、出血、肛缘水肿、排尿困难、皮赘残留等并发症方面明显优于对照组，P〈0．05。结果表明，混合痔外切内套内注术治疗混合痔疗效肯定，且术后疼痛、出血、肛缘水肿、排尿困难、皮赘残留等并发症少，值得临床推广应用。