CT引导下垂体瘤半导体激光间质内热疗

ＣＴ引导下垂体瘤半导体激光间质内热疗朱树干１魏东光１田素臣１焦力群１张黎１田晓东２马祥兴３１９９０年，Ｓｕｇｉｙａｍａ等首先在立体定向下，将激光应用于间质内热疗治疗脑肿瘤。我院于１９９７年３月２２日在ＣＴ引导下，经鼻蝶穿刺，行半导体激光间质内热疗治疗...

Nd∶YAG激光脑间质内热疗的实验研究

目的探讨高、中、低3种功率的Nd∶YAG激光脑间质内热疗致脑水肿的差异,为临床应用提供实验依据。方法成年新西兰大白兔15只,随机分为2.5W×240s、7W×20s、30W×3s3组,对兔两侧大脑半球进行Nd∶YAG激光脑间质内热疗实验,3d后开颅取脑,行肉眼和镜下观察,测定凝固性坏死和脑水肿的范围。结果激光脑间质内热疗的毁损灶呈球形或类球形,2.5W×240s组及7W×20s组较30W×3s组病灶形状更规则;2.5W×240s组脑水肿程度较轻于7W×20s组及30W×3s组(P=0.026,P=0.043)。结论为减少脑水肿,在进行激光脑间质内热疗时,应以不产生气泡或热膨胀压强为宜,即应选择小功率激光进行照射。

脑肿瘤的激光间质内热疗

激光已广泛应用于脑肿瘤的治疗,传统方法包括光汽化、光凝固和光动力治疗。激光间质内热疗(ｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉａｌｌａｓｅｒｔｈｅｒｍｏｔｈｅｒａｐｙ,ＩＬＴＴ)最初是由Ｂｏｗｎ[1]在1983年提出的,通过激光的光凝固和高热效应破坏肿瘤间质组织。自此,人们对头颈、?..

Nd∶YAG激光间质内热毁损犬和猪肝脏的实验研究

目的研究影响激光热毁损区的各种因素,包括“激光汽化兼热杀癌肿瘤理论模型”已考虑的近似简化条件、以及未考虑的复杂或可变因素,为激光手术安全操作提供参考依据。方法由理论模型计算Nd∶YAG激光功率为7W(波长1064nm)、汽化空腔直径(mm)为4.40、5.40、6.40、7.40时所需的照射时间。将Nd∶YAG激光裸光纤插入活体和离体犬肝、离体猪肝(增加8.40mm数据点)定时照射。照射后即刻沿光纤剖开标本,测量激光热毁损区域的大小,作统计学相关对比分析,建立线性回归方程。结果理论模型对汽化空腔大小的数值模拟结果在4.40～7.40mm范围内与实验数据基本符合。能用汽化空腔理论值进一步估计空腔外围瞬态凝固区域长短径的平均值。对空腔或凝固区长短径均值的Pearson积矩相关分析表明,活体与离体犬肝对比P<0.05,离体犬肝与离体猪肝对比P<0.01。汽化空腔的形状还与光纤末端侧面透光区长短、照射前初温、肝组织各向异性等有关。结论根据数学方法选择激光的功率和作用时间来实施激光间质内热毁损某一确定范围的肝肿瘤病灶是可行的。影响汽化空腔形状的复杂或可变因素有多种,临床应用中需加以注意和利用。

半导体激光间质内热毁损兔脑的实验研究

探讨半导体激光间质内热毁损脑组织范围与激光输出功率和作用时间的对应关系。方法 半导体激光裸光纤分别以输出功率 1、2、3、4、5W及作用时间 6 0、12 0、180、2 40、30 0s进行不同组合 ,作用于兔脑组织 ,同时动态进行红外热图监测。激光热毁损后即刻以空气栓塞法处死兔 ,取完整兔脑制备切片 ,光镜下观察热毁损灶病理变化 ,测量毁损范围 ,利用目标规划模型进行统计学分析 ,并将热毁损实际范围与远红外热图所示 45℃线范围分别进行对比分析。结果 兔脑组织热毁损灶呈典型的带状改变 ,热毁损灶范围与激光输出功率和作用时间呈指数增加关系 ,远红外热图中 45℃线范围大于相应的实际毁损范围。根据实验观察结果 ,建立了兔脑组织毁损范围与半导体激光输出功率和作用时间的对应关系的数学模型。结论 对于某一确定范围的神经组织病灶 ,可根据数学方法选择实施激光间质内热毁损的激光功率和作用时间。

激光间质内热疗法治疗宫颈巨大粘膜下肌瘤

大功率激光快速间质内热疗法治疗宫颈粘膜下肌瘤是一种安全、有效、可靠、快捷、易于操作的新的治疗方法 。

激光间质内热疗治疗脑肿瘤研究进展

近年来的基础研究和临床应用显示出间质内热疗对于脑肿瘤的重要治疗作用和潜力。激光间质内热疗是一种微侵袭手术方法,借助立体定向技术将激光头准确定位于肿瘤组织中,利用激光的热效应起到杀伤肿瘤组织的作用,而对周围正常组织则损伤较轻微。这一疗法提高了脑肿瘤的治愈...

激光间质内热疗治疗早期前列腺癌的研究进展

激光诱导间质内热疗作为一种新兴的治疗前列腺癌的手段,近年来成为研究热点。在局限性低危前列腺癌的治疗上,与传统的前列腺癌根治性切除术和放疗相比,其具有创伤小、风险低、效果佳、可重复性等优点。

内热银质针导热治疗跖筋膜炎疗效观察

目的:观察内热银质针导热治疗跖筋膜炎的临床疗效。方法:76例研究病例随机分为2组,治疗组38例,采取内热银质针导热治疗;对照组38例,采用封闭注射治疗。治疗后运用足部疾患治疗效果评定标准(JOA)进行临床症状评分并进行疗效评定。结果:治疗后2组症状评分均较治疗前有所升高,但治疗组较对照组升高更明显(P<0.05)。治疗组痊愈率为65.79%,总有效率为97.37%;对照组痊愈率为31.58%,总有效率为89.47%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内热银质针导热治疗跖筋膜炎有效,临床痊愈率高,可进一步研究。

新生儿-婴儿期体质分类初探

经过10余年的临床观察,认为小儿体质研究应划分为新生儿-婴儿期、幼儿—学龄前期、学龄期三个阶段。根据新生儿-婴儿期生理、病理特点,笔者将此阶段的小儿体质类型划分为七类:平和质、肺虚质、脾虚质、肾虚质、痰湿质、内热质、特禀质。新生儿期,是离开母体的适应期,犹如初生的嫩芽,充满生机又脆弱易折;婴儿期是小儿生长发育第一个高峰期,犹如幼小树苗,朝气蓬勃又不耐寒暑。只有保证此阶段小儿脏腑功能旺盛,阴阳、气血、津液平衡,才有利于小儿茁壮成长,才能为以后的生长发育打下良好根基。故熟悉此阶段小儿体质类型,针对其类型,因质制宜,做好养护和调理,可起到转化体质类型的作用。这对于保证小儿正常生长发育,提高小儿健康水平有着重要的意义。

激光诱导间质热疗的深低温流体冷却方法

为防止激光诱导间质内热疗治疗肿瘤时激光光纤加热段周围组织的炭化,本文提出了一种采用深低温流体对激光光纤及其临近组织进行降温冷却的方法.为验证该方法的可行性,本文对采用该方法后激光间质内热疗过程中组织的传热问题进行了深入的数值研究.结果表明,深低温流体冷却方法可避免局部高温对组织的炭化,并显著扩展有效加热范围,从而对肿瘤实施高效的热凝固.

激光间质内热疗效应灶的实验研究

目的 探讨激光间质内热疗诱导的效应灶的形态学变化和效应灶周围血脑屏障的改变。方法 利用正常鼠脑进行激光间质内热疗（ＩＬＴＴ），应用光学显微镜、电子显微镜等观察ＩＬＴＴ后效应灶形态学变化，伊文思蓝观察效应灶周围血脑屏障的改变。结果ＩＬＴＴ后效应灶急性期呈现显著的形态学变化：中央出血性假腔、凝固性坏死区、外周水肿；其后出现特征性的修复反应。效应灶周围血脑屏障暂时开放；细胞和亚细胞质膜的破坏在效应灶的形成过程中可能发挥重要作用。结论ＩＬＴＴ能够导致效应灶组织凝固性坏死和开放效应灶周围组织血脑屏障，这些结果有助于未来脑肿瘤激光间质内热疗的临床应用。

CT或X线引导下经鼻蝶穿刺垂体瘤半导体激光间质内热疗术的随访研究

目的:观察与探讨经鼻蝶穿刺垂体瘤半导体激光间质内热疗术的方法与长期疗效.方法:采用805nm半导体激光,输出功率25W,CT或X线引导下经鼻蝶穿刺将光导纤维导入垂体瘤中心分次热凝.结果:3例术后症状皆改善,内分泌指标正常.1例术后1年肿瘤消失,1例术后2年开颅手术.结论:本术式具有操作简单、方便快捷、定位准确、损伤轻、病人痛苦少恢复快、并发症少、经济安全等特点.

射频间质内热疗术后脑水肿范围的实验研究

目的 研究脑肿瘤热疗中脑水肿与射频电极温度和作用时间的关系。方法 应用不同射频电极温度和作用时间分别对 3 5只成年兔脑进行加热 ,并测量脑水肿和脑毁损的范围 ,采用计算机统计软件SPSS 10 .0进行数据分析。结果 脑水肿的程度与射频电极温度和作用时间相关 ,脑水肿和热疗剂量之间的回归方程呈线性关系。结论 根据射频热疗剂量和脑水肿带之间的回归方程 ,我们可以在临床肿瘤热疗工作中预测脑水肿的范围 ,选择最合适的射频电极温度和作用时间 ,减少射频间质内热疗的并发症。