腹腔镜内环口缩小加高位结扎术治疗儿童复发斜疝的应用体会

目的:探讨腹腔镜内环口缩小加高位结扎术治疗儿童复发性腹股沟斜疝的临床效果。方法:回顾分析2021年5月至2023年1月行腹腔镜内环口缩小加高位结扎术的11例复发性腹股沟斜疝患儿的临床资料,男10例,女1例,平均(4.32±1.87)岁,其中1例为第二次复发,复发时间(首次手术至发现复发的时间)平均(5.3±2.4)个月。结果:11例患儿均为单侧复发,对侧内环口均已闭合。9例复发侧可见原手术结扎缝线,于原结扎线内侧见未闭合的内环口;2例未见原结扎缝线。11例手术均顺利完成,手术时间平均(31.3±8.6)min。患儿麻醉清醒后4~6 h进半流质饮食,术后第2天出院。术后均无明显并发症发生。术后随访5~24个月,平均(15.6±4.8)个月,经病史询问、体格检查及超声检查,均未见再次复发征象。结论:腹腔镜内环口缩小加高位结扎术治疗儿童复发性腹股沟斜疝具有创伤小、安全有效、操作简单、并发症少等优点,值得临床推广。

285例小儿腹股沟斜疝缩小内环口的手术治疗体会

目的探讨小儿腹股沟斜疝行缩小内环口的手术治疗效果。方法对我院１９９４～１９９９年２８５例小儿腹股沟斜疝行疝囊高位结扎＋内环口修补的资料进行回顾性分析。结果２８５例患者全部于术后５～７天拆线，痊愈出院，无严重并发症发生。有 ２６７例获随访，随访率 ９３． ７％，随访时间 １～５年。术后复发 ２例，复发率 ０． ７％。结论在对小儿腹股沟斜疝行传统的疝囊高位结扎基础上加行内环修补术，手术操作简便，能有效提高疗效，降低术后复发率。

儿童斜疝内环口缩小预防复发临床应用

目的 预防儿童斜疝术后复发。方法 回顾分析我院1984～2005年行儿童斜疝手术治疗。1984～1990年期间420例单纯高位结扎术与1990～2005年710例期间行高位结扎加内环口缩小手术方法进行比较。结果 单纯性高位结扎术术后复发60例，达14％。高位结扎加内环口缩小术无复发。结论 采用高位结扎并内环口缩小术可预防复发。

内环口缩小缝合在幼儿腹股沟斜疝手术中意义

目的探讨内环口缩小缝合在幼儿腹股沟斜疝手术中的应用效果。方法对75例腹股沟斜疝患儿临床资料进行回顾性分析,所有患儿均给予腹腔镜疝囊高位结扎术联合内环口缩窄术治疗,对其随访3年记录患儿腹股沟斜疝复发情况。结果75例腹股沟斜疝患儿平均手术时间(20.19依2.27)min;平均住院时间(3.67依0.21)d;随访复发率0.00%。结论利用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗幼儿腹股沟斜疝时,配合使用内环口缩小缝合术可显著降低患儿术后复发率及并发症发生率,保障患儿临床疗效及预后,值得临床推广应用。

疝术后继发阑尾炎20例分析

各类疝手术均需疝囊高位结扎，结合缩小内环口、疝修补术，部分病例疝手术后发生阑尾炎或继发阑尾周围脓肿，我院1988-2005年收治疝术后继发阑尾炎20例，现将诊治情况分析报告如下。