荷叶黑茶对内生湿热证患者脂代谢及大肠肿瘤相关分子的影响

目的:研究荷叶黑茶对内生湿热证患者的糖脂水平、炎症因子、结直肠肿瘤相关指标的影响。方法:为提高研究效率,采用前后自身对照的研究方法,纳入临床上血脂异常且证属内生湿热证患者31例,予健康教育后,在原有生活方式不变情况下加用荷叶黑茶(10g/d),前后治疗1月,治疗结束后复查随访。结果:(1)在中医症候方面,经治疗后均能显著改善内生湿热证的症候表现;(2)一般情况:血压(BP)较治疗前效果显著,差异有统计学意义(P<0.05),体重指数(BMI)较治疗前有下降趋势,对改善腰臀比(WHR)不明显,差异无统计学意义(P>0.05);(3)脂代谢指标:甘油三酯(TG)经治疗后有下降趋势,高密度脂蛋白(HDL-C)有升高趋势,但对胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)影响不显著,差异无统计学意义(P>0.05);(4)糖代谢指标:空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗(IR)较治疗前均有下降趋势;(5)炎症因子:肿瘤坏死因子(TNF-a)较治疗前效果显著,差异有统计学意义(P<0.05),且能有效降低白介素1(IL-1)的含量;(6)大肠肿瘤相关指标:治疗后胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、瘦素(Leptin)有显著下降趋势;对胰岛素一号增长因子(IGF-1)影响不显著,较治疗前差异无统计学差异(P>0.05)。结论:荷叶黑茶可以明显改善内生湿热证患者的湿热内蕴症候表现,具有改善患者高血压状态、降低甘油三脂、提高HDLC、改善胰岛素抵抗的功效;同时可以降低炎症因子TNF-α、IL-1和肿瘤相关指标IGFBP-3、Leptin,可能对预防饮食相关的肿瘤如大肠癌有一定的作用,但其作用机理仍需进一步探索。

荷叶黑茶对内生湿热证患者证候的影响

目的:观察荷叶黑茶对内生湿热证患者临床症状的改善作用及相关代谢指标的影响。方法:选择内生湿热证患者143例,予健康教育后,让患者服用荷叶黑茶,日1次,每次1包,每包10 g。服用1个月后,观察患者湿热蕴结相关症状及血压、空腹血糖水平变化。结果:(1)服用荷叶黑茶后,患者内生湿热证相关症状均明显改善,临床总有效率均在60%以上。(2)高血压、糖尿病患者血压、空腹血糖水平较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)部分患者痤疮、脱发、失眠、胸闷等症状明显改善。结论:荷叶黑茶能清利湿热,改善内生湿热证患者湿热蕴结证候表现,同时具有降压降糖作用。

内生湿热证人群的肠道菌群特点研究

目的探讨内生湿热证人群与健康人群的肠道菌群差异性。方法选取2019年4—9月于江苏省第二中医院门诊就诊及住院的24例内生湿热证患者作为湿热组,选取同期8~14岁健康男童20例作为对照组,取2组粪便样本,通过Illumina MiSeq平台对肠道菌群进行16S rDNA基因V3~V4可变区检测,运用QIIME、STAMP及LEfSe进行Alpha、Beta多样性分析,鉴定差异性菌属。结果湿热组的Shannon指数、Evenness指数均明显低于对照组(P均<0.05)。主坐标分析显示2组样本菌群结构分布差异有统计学意义(P<0.05)。门分类水平上,湿热组拟杆菌门与厚壁菌门的相对丰度比值呈下降趋势,疣微菌门的相对丰度比值明显低于对照组(P均<0.05);属分类水平上,湿热组布劳特氏菌属、迟缓埃格特菌的相对丰度均明显高于对照组(P均<0.05);瘤胃球菌属、双歧杆菌属、Alistipes、颤螺菌属、Odoribacter、Anaerostipes、无色杆菌属的相对丰度均明显低于对照组(P均<0.05)。结论内生湿热证患者存在肠道菌群紊乱,其发病主要与拟杆菌门与厚壁菌门的相对丰度比值下调,迟缓埃格特菌属丰度上升,瘤胃球菌属、双歧杆菌属、颤螺菌属丰度下降相关。

荷叶黑茶提取物对内生湿热证患者肠道菌群及临床症候的影响

目的研究荷叶黑茶提取物对内生湿热证患者肠道菌群、临床症状及糖脂代谢等相关指标的影响。方法采用自身前后对照的方法,选取2022年4—7月江苏省第二中医院门诊内生湿热证患者23例,服用荷叶黑茶提取物(6 g/d),治疗1个月后评估其临床疗效和不良反应,并通过Illumina MiSeq平台对患者治疗前后的肠道菌群进行16S rDNA基因V3~V4可变区检测,运用QIIME、STAMP及LEfSe进行Alpha、Beta多样性分析,鉴定差异性菌属。结果内生湿热症候经治疗显著改善(有效率>60%);体质量指数(BMI)、体脂率、腰臀脂肪比、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗(IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);2例(8.70%)患者在服药期间有失眠症状;与治疗前相比,治疗后蓝藻菌门(Cyanobacteria)的相对丰度上升,拟杆菌门(Bacteroidetes)的相对丰度下降,差异有统计学意义(P<0.05);属分类水平上,罗斯氏菌属(Roseburia)、克雷伯氏菌属(Klebsiella)的相对丰度显著上升,吉米菌属(Gemmiger)、WAL-1855D、卟啉单胞菌属(Porphyromonas)的相对丰度显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论荷叶黑茶提取物可以明显改善内生湿热证的临床症状,调整糖脂代谢指标,提高胰岛素敏感性,其可能通过恢复肠道菌群的稳态发挥调节内生湿热证作用。

化湿法治疗慢性糜烂性胃炎体会

慢性糜烂性胃炎病位在胃,病性属本虚标实,治疗以化湿为先,兼以健脾。根据以下证型辨证用药:外感湿邪,困阻脾阳(可细分为寒湿中阻证、湿热内蕴证和寒热互见证);饮食不节,内生湿热;肝气犯胃,湿浊交阻;脾虚不运,痰湿阻滞。