内湿致病理论在临床常见病诊治中的应用刍议

湿邪为病,其性重浊黏腻,胶着难祛,所以湿邪为患,多呈现出症状缠绵、迁延不愈、变化较缓的慢性病特征。内湿证是机体由于脏腑功能失调导致湿邪积聚于体内的证候,可见于人体各个系统。笔者在临床中发现内生湿邪已成为许多临床常见病尤其是内分泌疾病中的首要致病因素,主导着这些疾病发生、发展和转归,只是感邪途径少异,受侵脏腑不同而已。该文亦旨在使用中医辨证和辨病相结合的方法探讨部分临床常见病从"湿"论治的治法和用药。

从湿邪内生论治糖尿病

脾气虚弱、湿浊中阻型糖尿病常用方剂为七味白术散、藿朴夏苓汤、三仁汤等;常用药物为藿香、佩兰、葛根、党参、白术、茯苓、陈皮、木香、厚朴、薏苡仁、木通、滑石等。湿热蕴结型糖尿病常用方剂为黄连温胆汤、涤痰汤;常用药物为黄连、清半夏、橘红、茯苓、枳实、竹茹、胆南星、郁金、石菖蒲等。脾肾阳气虚衰型糖尿病常用方剂为附子泻心汤;常用药物为藿香、佩兰、黄芩、黄连、半夏、橘红、竹茹、制附片、肉桂、白术、茯苓、猪苓、泽泻、大黄等。湿邪内生兼瘀血阻滞型糖尿病常用方剂为桃红四物汤;常用药物为茺蔚子、槐米、牡丹皮、三七、黄芪、丹参、鸡血藤、桑枝、丝瓜络、地龙、水蛭、蒲黄等。

从湿邪内生论治糖尿病的理论初探

从临床实际出发，根据中医理论进行分析，提出湿邪内生是糖尿痛的发病过程中不可忽视的重要因素，从不同方面给出理论依据，同时结合自身经验探讨具体的分型证治思路及方药。