重水辅助下游离内界膜填塞术治疗黄斑裂孔合并视网膜脱离的疗效分析

目的观察重水辅助下游离内界膜填塞术治疗黄斑裂孔(MH)合并视网膜脱离(RD)的疗效,并与单纯内界膜剥离术相比较,分析2种术式的安全性及有效性。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月南昌大学第一附属医院收治的42例MH合并RD患者的临床资料,所有患者行25G plus玻璃体切除术。其中,23例联合行重水辅助下游离内界膜填塞术(填塞组),19例联合行单纯内界膜剥离术(未填塞组)。两组术中均填充硅油,术后均行俯卧位治疗,随访时间分别为3和6个月。对比两组患者术后最佳矫正视力、眼底照相、光学相干断层扫描(黄斑区)、光学相干断层扫描血管成像(黄斑区)、MH闭合、视网膜复位及RD复发情况。结果两组最佳矫正视力较术前提高(P>0.05)。术后3个月填塞组与未填塞组MH闭合率分别为95.7%和63.2%(P<0.05)。两组术后6个月MH闭合率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3和6个月视网膜复位率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重水辅助下游离内界膜填塞术治疗MH合并RD较单纯内界膜剥离术更加安全有效,可促进黄斑区及脱离视网膜的解剖复位与视功能恢复。