VEGF、FGF2及ER在术前内痔粘膜中的分布特征及其临床意义

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(FGF2)及雌激素受体(ER)在术前内痔粘膜中的分布特征及分析其临床意义。方法 选取2019年10月至2021年11月于东莞市人民医院就诊的Ⅲ、Ⅳ分度的内痔患者96例作为研究对象,Ⅲ分度的内痔患者为Ⅲ度组(n=50)、Ⅳ分度的内痔患者为Ⅳ度组(n=46),以及选取同期35名非痔患者正常肛垫作为正常组,术前采用HE染色观察组织病理学变化,测定各组肛管静息压(RASP)、肛管收缩压(MASP)、直肠感知阈值(RSTV)、直肠最大容量阈值(RMTV),免疫组化检测正常组肛垫、内痔黏膜VEGF、FGF2及ER表达水平,并进行比较。结果 正常组肛垫组织黏膜层被覆盖上皮完整、未见血管扩张,内痔组织黏膜层被覆盖上皮明显破坏、见血管扩张、血管壁增厚迂回;内痔Ⅲ度组与Ⅳ度组VEGF、FGF2及ER表达水平均高于正常组的表达水平,差异有统计学意义(F=636.745、430.832、288.301,P<0.05),Ⅳ度组的VEGF、FGF2及ER表达水平高于Ⅲ度组,差异有统计学意义(t=11.502、9.041、13.484 P<0.05);内痔Ⅲ度组与Ⅳ度组RASP水平高于正常组、Ⅳ度组高于Ⅲ度组,差异有统计学意义(F=169.60,P<0.05)。Ⅳ度组低于Ⅲ度组MASP水平低于正常组,差异有统计学意义(F=16.145,P<0.05),各组RSTV、RMTV水平比较差异无统计学意义(P>0.05);VEGF、FGF2表达水平与RASP呈正相关、与MASP呈负相关(P<0.05);ER表达水平与RASP、MASP均无显著相关性(P>0.05)。结论 VEGF、FGF2及ER在内痔垫的微血管的生成与发展具有重要作用,VEGF、FGF2与患者临床表现存在相关性。