影响内瘘扣眼隧道的相关因素及护理

目的探讨影响内瘘扣眼隧道的相关因素，优化护理对策。方法以2013年7月至2014年6月98例患者（穿刺1468次）为对照组，分析穿刺困难和失败的原因，提出优化护理对策；以2014年7月至2015年6月96例患者（穿刺1351次）为观察组，采用优化护理措施进行护理。比较两组穿刺困难发生率和穿刺失败发生率。结果肢体摆放不正确、穿刺手法不正确、患者血管因素、肥胖、血痂祛除不彻底、对并发症掌握不详细等均可能影响穿刺。在上述因素中，肢体摆放不正确是造成穿刺困难和失败的主要原因（Х^2=24．493、26．945，P〈0．05）。对照组穿刺困难率和穿刺失败率分别为1．22％、0．48％。观察组经护理优化后，穿刺困难率和穿刺失败率分别为0．52％、0．07％，均显著低于对照组（Х^2=4．012、4．034，P〈0．05）。结论内瘘扣眼隧道受多种因素影响。针对各种因素进行优化护理，能够显著改善穿刺效果，降低穿刺困难和失败率。