精细化护理对内瘘球囊扩张术后患者的护理效果研究

目的:探讨精细化护理对内瘘球囊扩张术后患者的护理效果。方法:随机选取桂林医学院附属医院肾内科2021年1月-2022年8月间30例超声引导下行内瘘球囊扩张术的患者,根据传统护理与精细化护理模式不同分为对照组、观察组,各15例。对比术后肱动脉血流量、吻合口头侧3cm处节段管腔内径及收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV),术后再次狭窄、血管重建、并发症及满意度。结果:术后观察组肱动脉血流量、吻合口头侧3cm节段管腔内径及PSV均高于对照组(P<0.05);术后3个月内无内瘘狭窄患者,6个月内对照组与观察组内瘘狭窄发生率相比差异无统计学意义(P>0.05),12个月内、18个月内观察组内瘘狭窄发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后血管重建率无统计学意义(P>0.05),而观察组球扩后至2023年10月29日最长使用时间为996天;两组并发症显示对照组有1例轻度感染,观察组无并发症发生;观察组总满意度为100.0%,高于对照组93.3%(P<0.05)。结论:动静脉内瘘狭窄患者可通过有效的精细化护理干预来维持球囊扩张术后内瘘的通畅,降低术后并发症的发生,提高护理满意度。

钙磷乘积对血液透析患者动静脉内瘘球囊扩张术后内瘘失功的预测价值

目的探讨钙磷乘积对血液透析患者动静脉内瘘球囊扩张术后内瘘失功的预测价值。方法选择2018年4月至2020年6月新疆医科大学第一附属医院收治的179例拟进行动静脉内瘘球囊扩张术的血液透析患者为研究对象,根据术后3个月患者是否并发内瘘失功分为内瘘失功组(86例)与非内瘘失功组(93例)。比较分析两组患者的临床资料。分析血液透析患者动静脉内瘘球囊扩张术后内瘘失功的影响因素以及钙磷乘积对内瘘失功的预测价值。结果内瘘失功组患者的吸烟比例、糖化血红蛋白、纤维蛋白原、钙磷乘积均显著高于非内瘘失功组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,吸烟、糖化血红蛋白、纤维蛋白原和钙磷乘积是血液透析患者动静脉内瘘球囊扩张术后内瘘失功的独立影响因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,钙磷乘积预测血液透析患者动静脉内瘘球囊扩张术后内瘘失功的曲线下面积为0.785,敏感度和特异度分别为77.91%和77.42%。结论钙磷乘积在预测血液透析患者动静脉内瘘球囊扩张术后内瘘失功的发生中具有一定价值。

B超引导下动静脉内瘘球囊扩张成形术在自体动静脉内瘘狭窄患者中的应用效果

目的:探究B超引导下动静脉内瘘(AVF)球囊扩张成形术在自体AVF狭窄患者中的应用效果。方法:选取2022年1—10月安顺市平坝人民医院收治的86例自体AVF狭窄患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各43例。对照组给予内瘘切除重建术治疗,观察组给予B超引导下AVF球囊扩张成形术。比较两组术后3个月、6个月内瘘通畅率,术前、术后3 d超声参数,并发症,术前、术后3个月生活质量及满意度。结果:观察组术后3个月、6个月内瘘通畅率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组血管狭窄处内径、透析血流量、内瘘自然流量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:B超引导下AVF球囊扩张成形术可有效提高自体AVF狭窄患者内瘘通畅率,降低并发症风险,改善生活质量,提高患者满意度。

聚焦解决模式联合支持性心理护理在动静脉内瘘狭窄球囊扩张术患者中的应用

目的:探讨聚焦解决模式联合支持性心理护理在动静脉内瘘狭窄球囊扩张术患者中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~2023年5月31日收治的60例行动静脉内瘘狭窄球囊扩张术患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例,对照组在常规护理基础上给予支持性心理护理,研究组在支持性心理护理基础上联合实施聚焦解决模式;比较两组服务质量差距模型问卷评分,干预前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、疾病不确定感量表(MUIS)评分,干预后凝血功能指标,术后并发症发生率。结果:研究组感知评分高于对照组(P<0.05),期望与感知差距低于对照组(P<0.05);两组SDS、SAS、MUIS评分的时点、组间、交互效应比较差异有统计学意义(P<0.05),两组干预后SDS、SAS、MUIS评分与干预前相比均降低(P<0.05),且干预2周后SDS、SAS、MUIS评分低于干预1周后(P<0.05),研究组干预1、2周后SDS、SAS、MUIS评分低于对照组(P<0.05);研究组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)高于对照组(P<0.05),纤维蛋白原(Fbg)低于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:聚焦解决模式联合支持性心理护理可有效改善动静脉内瘘狭窄球囊扩张术患者的心理状态,缓解疾病不确定感,提高护理满意度,降低术后并发症发生风险。

超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术疗效及通畅率影响因素分析

目的:观察超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术疗效及通畅率的影响因素。方法:选择2018年6月-2020年12月在安徽医科大学第二附属医院行超声引导下自体动静脉内瘘球囊扩张患者230例作为研究对象,根据患者术前血镁水平将患者为低镁血症组87例、正常及高镁血症组143例。分析患者一般人口学资料、术前实验室检查及超声记录指标,随访预后疗效。结果:手术技术成功率98.12%,平均随访443±100天。两组术后3个月的血管内径与透析血流量高于术前,正常及高镁血症组高于低镁血症组(P<0.05)。术后3个月正常及高镁血症组的总有效率高于低镁血症组(P<0.05)。正常及高镁血症组术后3个月、6个月与1年的血管通畅率分别为90.9%、77.62%、67.83%,明显高于低镁血症组的80.46%、64.37%、51.72%(P<0.05)。COX多因素分析影响随访血管1年通畅率的因素主要为镁、血管内径、肱动脉血流量、年龄等(P<0.05)。结论:超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术对自体动静脉内瘘狭窄或血栓具有很好的效果,低镁血症、血管内径、肱动脉血流量是影响血管通畅率的重要因素。

个案管理应用于血透患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张治疗中的效果

目的:探讨个案管理应用于血透患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张治疗中的效果。方法:按照抽签分组法将江门市中心医院2019年1月-2019年8月收治的50例动静脉内瘘狭窄行球囊扩张术患者为对照组(25例,常规护理)和观察组(25例,常规护理+个案管理)。干预3月后,观察两组患者自我管理能力、生活质量及并发症情况。结果:干预后,观察组各维度自我管理能力评分较对照组高(P<0.05);观察组各维度生活质量评分较对照组高(P<0.05);观察组并发症发生率为4.00%较对照组的20.00%低(P<0.05)。结论:个案管理应用于血透患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张治疗中提高其自我管理能力,提高生活质量及降低术后并发症。

视频联合思维导图健康教育方式在血液透析患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张治疗中的临床价值分析

目的:探讨视频联合思维导图健康教育方式在血液透析患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张治疗中的临床价值。方法:选取2017年11月—2019年11月于郑州市第三人民医院就诊收治的动静脉内瘘狭窄行球囊扩张术的86例患者为研究对象,随机数表法分为观察组、对照组,每组各43例。观察组进行视频联合思维导图健康教育,对照组进行传统口头宣教,对比两组患者SAS及SDS评分、动静脉内瘘健康教育知晓率、护理满意度及并发症发生率情况等。结果:两组患者治疗后SDS、SAS评分均低于治疗前(P<0.05),且对照组患者SDS、SAS评分显著高于观察组(P<0.05);对照组患者动静脉内瘘健康教育知晓率显著低于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者护理满意度74.42%显著高于观察组患者的93.02%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.460,P=0.019);观察组患儿并发症反应发生率显著低于对照组患儿(χ^(2)=3.957,P=0.047)。结论:血液透析患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张术后实施视频联合思维导图健康教育方式,可有效提高患者对动静脉瘘健康教育的知晓率,提高医护人员的工作效率,增加护理满意度,并降低并发症的发生率。

超声引导内瘘球囊扩张促细径血管内瘘成熟的疗效观察

探讨超声引导球囊扩张术(PTA))在改善细径血管自体动静脉内瘘(AVF)成熟不良的应用价值。方法:选取我科2020年7月-2020年12月的25例头静脉血管内径在0.2cm 以下并成功开展低位桡动脉-头静脉吻合的自体动静脉内瘘,但内瘘成熟不良的患者作为本次研究对象,通过实施超声引导球囊扩张术,统计患者手术成功率,比较手术前后患者血管内径、血管内血流量、穿刺针血流量。结果:25例患者手术成功为率为96.00%,手术成功者当日即可进行血液透析,术后相关指标与术前对比存在差异,P<0.05。结论:超声引导内瘘球囊扩张术(PTA)能够有效解决因自体动静脉内瘘成熟不良而达不到血透所需流量的问题,值得推广。

视频联合思维导图健康教育方式对血液透析患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张治疗术后护理质量的影响

目的:探讨视频联合思维导图健康教育方式对血液透析患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张治疗术后护理质量的影响。方法:选取2017年1月至2018年2月期间徐州医科大学附属淮安医院的动静脉内瘘狭窄行球囊扩张术患者50例,随机分成对照组与观察组,每组25例。对照组给予传统的口头宣教健康教育方式,观察组采用视频联合思维导图健康教育法。观察并比较两组患者护理后的凝血功能指标、并发症发生情况、手术前后的心理状况、动静脉内瘘健康教育知晓率及对护理的满意度情况。结果:观察组凝血功能指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组动静脉瘘发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组焦虑自评量表(Self-ratingAnx ietyScale,SAS)和抑郁自评量表(Self-ratingDepressionScale,SDS)均明显低于对照组(P<0.05);观察组动静脉内瘘防护知识的掌握情况及患者满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:视频联合思维导图健康教育方式能有效提高血液透析患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张治疗术后护理质量,具有临床推广意义。

个案管理护理在血透患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张治疗中的应用分析

目的探究个案管理护理在血透患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张治疗中的应用效果。方法抽选2015年1月至2017年2月期间我院收治的50例动静脉内瘘狭窄行球囊扩张术患者,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组各25例。给予对照组患者常规护理,观察者患者在对照组护理基础上,加以个案管理护理。观察并比较两组患者护理后的凝血功能指标,并发症发生情况,以及对护理的满意度情况。结果两组患者经过护理后,观察组患者的凝血功能改善情况更优于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,组间比较差异明显,均具有统计学意义(P<0.05)。结论个案管理护理在血透患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张治疗中有显著效果。

血液透析患者DSA引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术后护理对策

在针对血液透析患者DSA引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术后护理对策患者进行护理时,探讨分析将循证护理方案应用于护理工作中的质量,分析对患者康复质量产生的影响。方法 选取2021年6月至2022年12月在我院进行医治的尿毒症维持性血液透析并接受局部麻醉下进行DSA引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术患者,随意选取其中30例为试验对象,随机分为对照组和实验组,两组中各有15例患者。对照组给以传统护理,实验组给以循证护理,随后对两组患者SDS、SAS评分以及生活品质评分、满意度作比较。结果 护理后,实验组患者的治疗质量明显优于对照组,差异显著,具有可比性(P<0.05)。结论 将循证护理方案应用于血液透析患者DSA引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术后的护理工作,可以显著提高患者的康复质量。与传统护理相比,循证护理能够有效改善患者的治疗效果,并提升其生活品质和满意度。因此,循证护理应作为血液透析患者DSA引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术后护理的首选策略,以确保患者获得更好的护理结果。