冠状动脉性心脏病合并2型糖尿病患者的内皮细胞微粒水平

目的探讨冠状动脉性心脏病合并2型糖尿病患者的血浆内皮细胞微粒(EMP)水平,及其与单纯冠状动脉性心脏病患者及健康者的差异。方法选择单纯冠状动脉性心脏病患者(A组)78例,冠状动脉性心脏病合并2型糖尿病患者(B组)96例,健康者(C组)30名。采用生化法检测受试者的血脂水平,应用流式微球技术检测血浆EMP水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测内皮素-1(ET-1)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平,并对A组和B组的患者进行Gensini评分。比较各组间血脂、EMP、ET-1和ICAM-1水平的差异。结果 B组的三酰甘油(TG)水平显著高于A组和C组(P值均<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于A组和C组(P值均<0.01),A组与C组间血脂水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。A组和B组的血EMP水平及血清ET-1和ICAM-1水平均显著高于C组(P值均<0.01),B组上述指标均显著高于A组(P值均<0.01)。结论冠状动脉性心脏病患者存在一定程度的血管内皮功能异常,且冠状动脉性心脏病合并2型糖尿病患者进一步加重,提示高血糖和胰岛素抵抗加重了冠状动脉性心脏病患者血管内皮损伤程度。