重组人血管内皮抑素联合铂类药物化疗对肺癌患者免疫功能及肺功能的影响

目的探讨重组人血管内皮抑素(RH-ES)联合铂类药物化疗治疗肺癌患者的临床效果。方法114例肺癌患者分为两组,对照组予以铂类药物化疗,观察组予以RH-ES联合铂类药物化疗,比较两组的疗效、免疫功能、肺功能。结果治疗后,观察组的RR、DCR,以及NK、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、FVC、MVV、FEV_(1)水平均高于对照组(P<0.05)。结论RH-ES联合铂类药物化疗可以提高肺癌的疗效,改善患者的免疫功能和肺功能。

他汀类药物在冠心病PCI围手术期的应用及研究进展

经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention，PCI）能立即改善冠状动脉闭塞性或狭窄性病变血流供应，是治疗冠心病的重要手段。但手术过程有可能使血管内膜撕裂、剥脱,斑块破裂、移位、碎屑脱落，微血栓形成等，将不可避免地造成了血管内皮细胞结构与功能的损伤、冠状动脉微循环的障碍、局灶性心肌损伤或坏死。

他汀类药物的临床应用研究进展

他汀类药物是20世纪80年代后期开发的羟甲基戊二酰辅酶A（3-hydroxy-3-methylglutaryl-Co A,HMG-Co A）还原酶抑制剂,不但能抑制胆固醇的合成,还可以抑制该途径中其他诸如多萜醇、泛醌、法尼醇等的代谢,除有降脂作用外,还具有抗炎、改善血管内皮功能、减轻再灌注心肌损伤、抗氧化应激、影响神经内分泌等作用[1]。

重组人血管内皮抑素联合肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌术后肝转移的临床应用

目的探讨重组人血管内皮抑素联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗结直肠癌术后肝转移的临床疗效与安全性。方法 32例结直肠癌术后肝转移患者分为治疗组和对照组,治疗组采用重组人血管内皮抑素联合TACE治疗,对照组常规TACE治疗,两次治疗间隔1月。3周期后,按照RECIST标准评价疗效,观察Karnofsky评分(KPS)、CEA表达水平变化情况,对相关数据进行统计学分析。结果两组术后均无CR患者,治疗组在治疗效果、K氏评分明显好于对照组,CEA表达水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不良反应与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人血管内皮抑素联合肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌术后肝转移可以改善患者K氏评分,提高治疗有效率及疾病控制率,且不良反应小,安全性好,长期结果有待进一步观察。

应重视雌孕激素类药物在临床中的合理应用

雌、孕激素均为女性甾体激素。雌激素主要来源于卵巢，少部分由外周组织转化而来，其主要作用是促进女性生殖器官及第二性征的发育，并维持其在正常状态；对骨代谢、脂质代谢、血管平滑肌细胞及血管内皮细胞的功能等也有着重要的调节作用。

他汀类药物对急性冠脉综合征患者血管内皮功能的影响

我院在2005年1月至12月期间观察短期应用阿托伐他汀对血管内皮功能的作用，报告如下。

他汀类药物临床应用研究进展

他汀类药物（Statins）为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂,能减少胆固醇合成、增强低密度脂蛋白（LDL）受体活性,促进血中LDL的清除,具有显著的降脂作用。近年来的研究发现他汀类药物还具有独立于降脂作用之外的诸如稳定粥样硬化斑块、改善血管内皮功能、修复与保护血小板膜、抑制纤维蛋白合成及抗血栓形成等作用,

重组人血管内皮抑素联合化疗在NSCLC治疗中的应用

重组人血管内皮抑素(恩度)作为一种特异性肿瘤血管生成抑制药,自2005年经国家食品药品监督管理局(SFDA)批准上市以来,用于联合化疗疗法,在某些恶性肿瘤的治疗方面取得了较好疗效。本文回顾近年来相关文献,就其联合化疗方案在非小细胞肺癌治疗中的临床应用作一综述。

他汀类药物的临床应用与研究进展

他汀类药物不但有显著的降脂作用,而且具有改善血管内皮功能,稳定动脉粥样硬化斑块,保护和修复血小板膜,抗骨质疏松,抑制心肌成纤维细胞增殖和胶原合成,几乎可以干预动脉粥样硬化的各个环节,已广泛应用于临床。

他汀类和抗血小板聚集药物联合治疗ICVD的临床效果

目的:探讨他汀类和抗血小板聚集药物联合应用于缺血性脑血管疾病(ICVD)患者中的应用价值。方法:选择2020年3月至2021年2月在本医院接受治疗的168 ICVD患者为研究对象,患者采用随机分配原则分为两组,各84例;对照组选择辛伐他汀治疗,观察组选择辛伐他汀联合阿司匹林治疗;对两组患者的临床疗效、血脂水平、内皮祖细胞(EPCs)数量以及不良反应情况进行比较分析。结果:观察组临床疗效显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的血脂水平、EPCs数量无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平和下肢动脉MT、斑块积分显著低于对照组,低密度脂蛋白(LDL-C)水平、EPCs数量显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:辛伐他汀联合阿司匹林治疗ICVD患者,能够显著提高临床效果,改善血脂水平,加强EPCs数量增殖与分化,对保护心脑血管具有极大的促进作用,且具有较高的安全性,值得推广。

重组人血管内皮抑素联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察YH-16联合长春瑞滨和顺铂(NP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和安全性,同时探讨循环血管内皮细胞(CECs)与该方案疗效的相关性。方法:应用YH-16联合NP方案治疗晚期NSCLC11例,观察其近期疗效及毒副反应。流式细胞法检测治疗前后外周血CECs数量。结果:在可评价疗效的11例患者中,CR0例,PR1例,SD6例,PD4例。初治患者3例,PR1例,SD2例。复治患者9例,其中二线治疗3例,均为SD;三线治疗3例,SD1例,PD2例;四线治疗2例,均为PD。该方案用药期间,除Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐及骨髓抑制,3例出现轻度心慌,4例出现轻度乏力,不影响继续用药。7例临床受益患者CECs由(0.67±0.20)%下降为(0.43±0.20)%,4例临床进展患者CECs由(0.69±0.25)%上升为(1.08±0.63)%。结论:YH-16联合NP方案一线治疗NSCLC疗效满意,有可能使含铂一线甚至多线化疗失败者(身体状况良好者)继续临床受益;该方案安全性较好;CECs可能是一个较好的预测化疗联合抗血管生成治疗疗效的标志。

内皮抑素治疗人乳腺癌裸鼠模型的观察

目的探讨内皮抑素对乳腺癌细胞生长和转移的抑制作用。方法建立人乳腺癌裸鼠模型30只,随机分成3组,每组10只。接种乳腺癌细胞悬液后第1周于种植部位皮下注射内皮抑素,隔天1次,剂量分别为10.0mg/kg(治疗Ⅰ组)、20.0mg/kg(治疗Ⅱ组),对照组以PBS溶液代替,共用7周。第8周颈椎脱位处死裸鼠,完整剥离肿瘤,检测肿瘤体积、抑瘤率、肿瘤微血管密度(MVD)、癌细胞凋亡指数(AI)、肝肺转移情况。结果治疗Ⅱ组、治疗Ⅰ组、对照组的肿瘤体积分别为(4132.5±578.6)mm3、(18347.5±665.0)mm3、(43653.0±639.1)mm3;抑瘤率分别为91.3%、58.4%、0;MVD分别为1.8±0.4、4.6±0.9、9.6±1.2;AI分别为(12.4±4.9)%、(8.3±2.6)%、(3.2±0.8)%,以上各项数据组间差异均有显著性(P<0.05);肝(肺)转移率分别为0(0)、60%(50%)、90%(80%),治疗Ⅱ组肝肺转移率与对照组、治疗Ⅰ组比较,差异有显著性(P<0.05),而治疗Ⅰ组与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论内皮抑素可能通过抗肿瘤血管生成、促肿瘤细胞凋亡作用,有效抑制了实验裸鼠乳腺癌细胞的生长和转移,并且其疗效与剂量相关。

重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期头颈部癌疗效观察

目的：观察重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期头颈部癌的疗效及安全性。方法：22例综合治疗后出现转移的晚期头颈部癌患者,接受恩度联合化疗的治疗方案。重组人血管内皮抑素（恩度）12~15mg/d,d1~d14,21d为1周期;卡培他滨1500~2000mg/（m2.d）,d1~d14,或替吉奥120mg/d,d1~d14,21d为1周期。每周期评价毒副反应,每2周期评价疗效,稳定和有效者继续治疗2~4周期。结果：22例患者共接受108个周期的化疗,中位4个周期,完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）2例,稳定（SD）14例,进展（PD）6例,总有效率RR（CR＋PR）为9.09%,疾病控制率DCR（CR＋PR＋SD）为72.7%。中位疾病进展时间10个月,中位生存时间16个月。生活质量评价19例患者有不同程度的改善。与恩度相关的毒副反应主要为轻度的心脏毒副反应,包括T波和ST-T改变、轻度高血压,其它毒副反应与化疗药物相关。结论：血管内皮抑素联合卡培他滨或替吉奥治疗晚期头颈部癌具有一定疗效,可以改善患者的QOL、毒性低、安全性良好。

芪苈强心胶囊对重组人血管内皮抑素联合化疗所致心脏毒性保护作用的研究

目的观察芪苈强心胶囊对重组人血管内皮抑素联合化疗所致心脏毒性的保护作用。方法将19例肿瘤患者随机分为2组。治疗组8例予重组人血管内皮抑素联合化疗同时加芪苈强心胶囊,自化疗前1 d开始口服1.2 g,每日3次,对照组11例予重组人血管内皮抑素联合化疗,不予芪苈强心胶囊治疗,3周为1个周期。分别于第1、2化疗周期开始前,第1、2化疗周期后,检测患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)变化,并进行统计学分析。结果 CK-MB于第2个化疗周期后,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。cTnT于第1化疗周期后、第2化疗周期前、第2个化疗周期后,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊对重组人血管内皮抑素联合化疗所致心脏毒性有保护作用。

MCP、血管内皮抑素抑制结肠癌肝转移的作用研究

目的修饰柑橘果胶(modified citrus pectin,MCP)和血管内皮抑素(endostatin,ES)已分别被证实能通过不同机制抑制肿瘤转移的形成。探讨不同浓度的MCP及与ES联用后对小鼠结肠癌肝转移的抑制作用。方法经小鼠脾脏下极包膜注入CT-26结肠癌细胞建立结肠癌肝转移模型。135只Balb/c小鼠随机分为阴性对照组、阳性对照组、低剂量MCP组、中剂量MCP组、高剂量MCP组、ES组、低浓度MCP+ES组、中浓度MCP+ES组和高浓度MCP+ES组。MCP加入饮用水中,各组浓度分别为0、0、0.01、0.025、0.05、0、0.01、0.025及0.05g/L,ES剂量均为2mg/kg,腹腔内给药,隔天1次。3周后观察各组小鼠肝转移情况。制作肝转移瘤组织芯片,用免疫组化方法检测肝转移瘤组织中galectin-3、VEGF的表达和肿瘤微血管密度(MVD),采用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测小鼠血清galectin-3和VEGF浓度。结果(1)除阴性对照组外,各组肝转移率分别为100.0、80.0、73.3、60.0、86.7、73.3、73.3和60.0。高浓度MCP组、中浓度MCP+ES组、高浓度MCP+ES组与阳性对照组比较,肝转移灶数目均明显减少(P<0.05);高浓度MCP+ES组与ES组比较,肝转移灶数目明显减少(P<0.05)。(2)除阴性对照组外,各组脾脏种植瘤体积中位数分别为1.51cm3、0.93cm3、0.77cm3、0.70cm3、1.25cm3、1.15cm3、0.75cm3和0.67cm3。中浓度MCP组、高浓度MCP组、中浓度MCP+ES组、高浓度MCP+ES组与阳性对照组比较,脾脏种植瘤体积均明显缩小(P<0.05)。(3)各组肝转移瘤galectin-3、VEGF表达相互间比较无明显差异(P值均>0.05)。(4)阳性对照组和各治疗组的血清galectin-3、VEGF浓度均明显高于阴性对照组(P值<0.01);阳性对照组与各治疗组相互间比较无明显差异(P值均>0.05)。(5)各组肝转移瘤MVD分别为28.47±3.22、27.47±3.22、26.92±1.47、26.91±2.41、26.43±1.47、26.50±3.09、25.45±1.96和24.73±3.09,各浓度MCP+ES组肝转移瘤MVD计数与阳性对照组比较均有明显减少(P值均<0.05)。结论单用MCP或与ES联用均能有效抑制结肠癌肝转移和微血管生成。

吡柔比星和内皮抑素对乳腺癌细胞的影响

【目的】观察吡柔比星和内皮抑素（Endostatin，ES）对乳腺癌细胞的影响。【方法】将人乳腺癌MCF-7细胞株分为对照组；不同浓度的吡柔比星组；ES组以及不同浓度吡柔比星＋ES组。用MTT法测定不同浓度吡柔比星及ES作用于MCF-7细胞72h后的增殖活性并进行比较。【结果】吡柔比星单独应用时，平均制率（IR）随着吡柔比星浓度的增加依次增加，作用72h时，各浓度组均对增殖活性均有抑制作用（P〈0．05）；ES单独应用时，作用72h时对增殖活性具有抑制作用（P〈0．05），吡柔比星与ES联合应用时，平均IR亦随着其中吡柔比星浓度的增加依次增加，作用72h后，3种浓度的吡柔比星与ES联合应用，均具有协同作用（P〈0．05）。【结论IES与吡柔比星两者联用在抑制肿瘤生成方面具有协同作用。

内皮抑素联合甘露聚糖肽胸腔灌注化疗对恶性胸腔积液中恶性分子表达的影响

【目的】探讨内皮抑素联合甘露聚糖肽胸腔灌注化疗对恶性胸腔积液中恶性分子表达的影响。【方法】本院就诊的晚期肺癌伴恶性胸腔积液患者82例随机分为两组,观察组行顺铂联合内皮抑素和甘露聚糖肽灌注化疗,对照组行顺铂灌注化疗。治疗前和治疗后4周,检测胸水标本并测定肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),鳞状上皮细胞抗原(SCC-Ag);血管内皮生长因子(VEGF)相关分子(VEGF-A和VEGFR)、抗肿瘤细胞因子白介素-2(lL-2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平。【结果】治疗前后两组患者在液基细胞学涂片中均能够明显地看到肺癌细胞。治疗前两组肺癌细胞中VEGF-A和VEGFR阳性表达率相比较差异无显著性(P>0.05),治疗后两组阳性表达率较治疗前均下降(P>0.05);且观察组较对照组降低更为明显(P<0.05)。治疗前两组患者胸水中各指标水平相比较差异均无显著性(P>0.05);治疗后两组患者胸水中CEA,SCC-Ag和VEGF-A,VEGFR较治疗前均有所下降,lL-2和TNF-α均有所升高(P<0.05),且观察组较对照组改变更为明显(P<0.05)。【结论】内皮抑素联合甘露聚糖肽灌注化疗不仅能够杀伤癌细胞,而且能够抑制肿瘤细胞血管形成,增强抗肿瘤免疫反应。

血管内皮抑素对三阴性乳腺癌化疗增敏的作用研究

【目的】探讨血管内皮抑素（Endostatin，ES）对三阴性乳腺癌（TNBC）化疗增敏的作用。【方法】37℃务件下，体外培养TNBC的MDA—M13-231细胞，用不同浓度多烯紫杉醇单药和重组人ES（rhES）两药混合分别孵育TNBC细胞24h、48h，用MTT法检测细胞生长抑制率。【结果】多烯紫杉醇单药不同浓度（0．1μg／mL、1μg／mL、10μg／mL、100μg／mL和1000μg／mL、）对MDA—MB-231细胞24h半数抑制浓度（IC50）分别为：-8．6、-9．4、-6．36、1．6、-7。联合使用rh-ES（0．05μg／mL恩度）和多烯紫杉醇不同浓度（0．1μg／mL、1μg／mL、10μg／mL、100μg／mL，1000μg／mL多西紫杉醇）对MDA—MB-231细胞24hIC50分别为：1．23、1．29、1．26、-0．22和0．01。【结论】提高浓度并不能增加多烯紫杉醇对MDA-MB-231细胞的抑制率。rh—ES可以增加低浓度多烯紫杉醇对TNBC的MDA—MB-231细胞的敏感性。