椎管内皮样囊肿破裂的MRI诊断(附13例报告)

目的 探讨椎管内皮样囊肿破裂 (RDIC)的MRI诊断价值。材料与方法 13例RDIC原发灶均经手术和病理证实 ,皮样囊肿均位于T12 以下椎管内 ,其中 9例位于脊髓内 ,4例位于髓外硬膜下。均行脑和全脊柱MRISE序列T1WI、T2 WI ,7例有脊柱脂肪抑制序列。 5例行脑CT检查。结果 4例髓外硬膜下皮样囊肿破裂MRI与CT均表现在脑池、脑沟或脑室内有脂肪滴。 9例脊髓内皮样囊肿破裂者均见脊髓中央管内分布有脂肪滴 ,其中 4例脑室内见脂肪滴。 5例脑MRI发现脑底及后颅窝脂肪滴者 ,CT仅显示 2例。脂肪滴MRISE序列T1WI呈显著高信号 ,T2 WI其信号略有衰减 ,脂肪抑制序列则呈极低信号 ;CT上脂肪滴则呈低密度 ,CT值 -2 0～ -15 0HU。结论 MRI是诊断RDIC的最佳影像学方法 ,其显示RDIC脂肪滴在脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内分布优于CT。CT与MRI联合应用能有效地鉴别RDIC脂肪滴抑或积气、碘化油滞留和血块。

颅内皮样囊肿破裂MRI表现

颅内皮样囊肿是先天性的良性肿瘤，占颅内肿瘤的0．04％～0．6％^[1]。颅内皮样囊肿破裂较少见，我们收集18例经手术病理证实为颅内皮样囊肿破裂的病例，分析其MRI表现，以提高对该病的认识。 1 资料与方法 收集我院2000年3月至2012年11月经手术病理证实的颅内皮样囊肿破裂者18例，其中男性13例，女性5例，年龄19～54岁，平均33．5岁。临床症状主要有头痛、恶心、癫痫、发热、视力下降、意识丧失，其中2例有外伤史；3例无脑部症状。病程5d至3年不等。患者术前均行MRI平扫，7例同时行MRI增强扫描。

颅内皮样囊肿和表皮样囊肿的MRI鉴别诊断

目的:探讨颅内皮样囊肿及表皮样囊肿的MRI表现及其诊断价值。方法:回顾性分析5例经手术病理证实的颅内皮样囊肿和7例颅内表皮样囊肿病例,对其MRI表现、病理和临床特征进行分析。其中8例行MRI增强扫描。结果:5例颅内皮样囊肿病例中,3例表现为T1WI低信号,T2WI为高信号,2例T1WI及T2WI均为不均匀高信号。增强扫描的3例均表现为厚壁中等强化。7例颅内表皮样囊肿病例中,4例表现为T1WI低信号,T2WI高信号,2例T1WI及T2WI均为高信号,1例T1WI及T2WI均为不均匀高信号。增强扫描的5例中4例表现为薄壁轻微强化,1例壁无强化。结论:颅内皮样囊肿和表皮样囊肿均有较典型的MRI表现,可实现术前正确诊断,MRI鉴别诊断意义重大。

颅内皮样囊肿术后残留致长期发热1例

1资料 男,31岁,因头痛、头晕、性格改变5年于2000年11月28日入院.

颅内皮样囊肿和表皮样囊肿破裂的影像诊断探讨

目的总结分析颅内皮样囊肿和表皮样囊肿破裂的CT、MRI影像特征。方法 9例行颅脑CT检查,3例MRI检查,4例手术病理证实。结果 9例双侧脑室、脑池、脑沟散布脂肪组织。结论颅内皮样囊肿和表皮样囊肿破裂在CT、MRI有特征性表现。

颅内皮样囊肿术后脑血管痉挛

目的研究颅内皮样囊肿术后脑血管痉挛的发生规律，探讨颅内皮样囊肿术后脑血管痉挛的发生机制。方法将2003年1月～2006年6月手术治疗的颅内皮样囊肿8例患者设为A组；将同期手术治疗的年龄、性别、肿瘤部位与A组相当的其他性质肿瘤患者132例设为B组。用经颅多普勒超声（TCD）观察两组患者术后脑血管痉挛的发生率、发生时间及持续时间，同时观察两组中出现脑血管痉挛患者的术后CT或MRI及腰椎穿刺蛛网膜下腔出血的发生率和脑脊液中红细胞含量。比较两组患者的观察结果。结果A、B两组患者术后脑血管痉挛的发生率分别为87．5％和36.4％（P=0．012），发生时间分别为术后（0．9±0．2）d和（2．8±0．6）d（P=0.001），持续时间分别为（16．3±2．6）d和（9．6±2．0）d，P=0．006。两组患者中发生脑血管痉挛患者术后CT或MRI检查蛛网膜下腔出血发生率分别为14.3％和62.5％，腰椎穿刺蛛网膜下腔出血发生率分别为42．9％和89．6％（P=0．010），脑脊液中红细胞平均数分别为（9．6±6．7）×10^6/L和（35．0±4．3）×10^6/L（P=0．001），差异均有统计学意义。结论颅内皮样囊肿患者术后脑血管痉挛发生率较高、发生时间较早、持续时间较长。手术造成肿瘤有害物质的释放可能是颅内皮样囊肿术后发生脑血管痉挛的主要原因。

椎管内皮样囊肿2例

胸段椎管内皮样囊肿伴脊髓脊膜膨出较少见，作者近期收治2例，现报告如下。病例一，男，4岁，因背部肿块4年入院。肿块渐增大，无特殊不适。体查：精神可，生命体征平稳，脊柱弯曲正常，背部正中见约5cm×8cm大小肿块，质软，囊性，瘤体表面皮肤正常，肿块侧面皮肤凹陷，内见少量毛发。MRI：T4～T5椎管骨质缺损，脊髓形态异常，脊髓呈“Ω”突出于椎管外，与背侧肿块相连，

《请您诊断》病例68答案：颅内皮样囊肿并发急慢性出血

病例资料患者,女,28岁,1个月前无明显诱因出现头痛、恶心、呕吐,呈间断性发作,无四肢抽搐,无偏瘫、失语、意识障碍等,未作任何处理,上述症状呈进行性加重。入院行头颅CT检查见左颞部骨板下椭圆形高密度混杂影,推压相邻脑组织.

小儿阴囊内皮样囊肿1例

患儿,男,3岁。因发现阴囊内包块半年入院。查体:生长发育正常,男性外阴,阴茎、阴囊发育良好,在阴囊内有一包块约1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm大小,呈圆球形。

颅内皮样囊肿感染后自发性破裂1例并文献复习

目的探讨颅内皮样囊肿的发病机制、好发部位、临床表现、鉴别诊断、影像学特征及治疗。方法回顾性分析临床1例颅内皮样囊肿自发破裂患者的临床资料,并文献复习,总结其发病机制、好发部位、临床表现、鉴别诊断、影像学特征及治疗。结果颅内皮样囊肿可日益增大破裂而导致颅内感染及其他并发症。结论颅内皮样囊肿存在突发破裂可能,建议早期手术。

改良外侧开眶术治疗眶内皮样囊肿的临床观察

目的:观察改良的外侧开眶术对于眶内皮样囊肿的治疗。方法:选择我院近5年来因眶内皮样囊肿入院接受手术的患者21例,其中接受经眉弓皮肤切口手术治疗者10例,接受改良的外侧开眶术治疗者11例,进行回顾性分析并对比两种手术方式的优缺点。结果:经改良的外侧开眶术治疗的11例患者手术中均完整摘除囊肿,经眉弓皮肤切口手术治疗的10例患者中有3例完整摘除囊肿,7例术中囊壁破裂,经碘酊烧灼后摘除。结论:对于眶内皮样囊肿的治疗,尤其是位置深的皮样囊肿,采用改良的外侧开眶术是一种较好的手术治疗方法。

颅内皮样囊肿破裂的CT特征(附2例报告)

皮样囊肿是颅内罕见的先天性肿瘤,皮样囊肿破裂的CT表现国内尚未见文献报道,本文报告二例供参考。 例1,女性,22岁,因反复癫痫发作2年余来我院CT检查。发作时意识丧失,口角右歪,头向右偏,肢体抽动,时数分钟后自行停止。过后对发作过程完全不能回忆。经常诉头痛,并有记忆力减退。