抗血管内皮细胞因子与抗炎药物治疗不同类型视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效对比

目的 比较抗血管内皮生长因子(VEGF)、抗炎药物治疗不同类型视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)的临床疗效。方法 选取2021年2月—2022年2月张家口市第一医院收治的126例RVO-ME患者作为研究对象,根据不同治疗方法分为抗VEGF组63例、抗炎组63例。抗炎组采用地塞米松玻璃体腔内注射治疗,抗VEGF组患者采用雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗,2组术后均予以妥布霉素地塞米松滴眼液进行滴眼,随访3个月。比较2组患者术前及术后3个月的眼压、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA);比较2组中不同类型患者的性别、年龄及术后3个月的眼压、CMT、BCVA,比较2组并发症发生情况。结果 术前及术后3个月,2组眼压、CMT、BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,2组CMT、BCVA低于术前,眼压高于术前(P<0.05)。抗VEGF组中CME患者术后3个月BCVA水平低于SRD、DRT患者(P<0.01)。抗炎组中SRD患者术后3个月BCVA低于DRT、CME患者(P<0.05)。抗VEGF组并发症总发生率为1.59%,与抗炎组的3.17%比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论 采用抗炎、抗VEGF药物治疗RVO-ME患者均可获得较好的短期疗效,但针对SRD患者建议首选抗炎治疗,CMT患者建议首选抗VEGF治疗,DRT患者两种方法均可。

膝骨性关节炎患者血清和关节液中血管内皮细胞因子、白细胞介素-6、白细胞介素-8的表达与意义

目的分析膝骨性关节炎患者血清及关节液内血管内皮细胞因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平表达情况与临床意义,为临床治疗该疾病提供依据。方法回顾性分析盐城市第三人民医院2020年8月至2022年8月期间收治的明确诊断为膝骨性关节炎的60例患者的临床资料,将其设为观察组,并根据膝骨性关节炎临床分期将患者分为3个亚组,包括早期组(20例)、中期组(20例)及晚期组(20例);同时回顾性分析同期院内60例健康体检者的体检资料,将其设为对照组。采取所有研究对象血清和关节液标本,测定VEGF、IL-6、IL-8水平。观察对比对照组与观察组,早、中、晚期组研究对象血清和关节液中VEGF、IL-6、IL-8水平表达情况。结果与对照组比,观察组研究对象血清及关节液中VEGF、IL-6、IL-8水平均更高;早、中、晚期组患者血清及关节液中VEGF、IL-6水平呈逐渐升高趋势,且组间两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);而早、中、晚期组患者血清及关节液中IL-8水平组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论膝骨性关节炎患者血清及关节液内VEGF、IL-6、IL-8水平异常升高,且在患者无菌性炎症反应期间,IL-6、VEGF可作为疾病严重程度的评价指标。

血管内皮细胞因子的生物学活性和临床影响研究

血管内皮细胞生长因子 (VEGF)是一种广泛存在于机体组织细胞的细胞因子 。

高原肺水肿继发急性呼吸窘迫综合征时内皮细胞因子变化特点

目的探讨肺动脉内皮细胞因子在高原肺水肿继发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时变化特点。方法采用右心漂浮导管及热稀释法,对8例高原肺水肿继发急性呼吸窘迫综合征患者进行了血流动力学监测,同时也采用放免分析方法检测了其肺动脉内皮细胞分泌到血液中的收缩因子ET-1、TXA2及舒张因子、NO、PGI2变化。结果监测开始时,8例患者mPAP、RAP、PVRI、RVSWI明显增高,CI、PaO2/FiO2明显减低;治疗第4天时mPAP、RAP、PVRI、PVSWI明显减低,而CI、PaO2/FiO2明显增高;监测开始时,血浆ET-1、TXA2含量增高,NO、PGI2含量减低,ET-1/NO、TXA2/PGI2明显增高。第4天时ET-1、TXA2明显减低、NO、PGI2明显增高。结论高原肺水肿继发急性呼吸窘迫综合征时血流动力学已发生明显的紊乱,内皮细胞因子分泌失衡在高原肺水肿合并急性呼吸窘迫综合征时肺动脉高压发生中起重要作用。

内皮细胞因子在妊高征监测中的应用

妊高征的病因迄今尚不清楚。近年来的许多研究结果表明，内皮细胞因子在妊高征的发病中起着重要作用，其含量变化与妊高征的病理改变密切相关。本文就内皮细胞因子在妊高征监测中的应用概述如下。

血管内皮细胞因子的生物学活性和临床应用

血管内皮细胞生长因子(VECF)是一种广泛存在于机体组织细胞的细胞因子,探讨应用和拮抗血管内皮生长因子对疾病过程相关因子表达的影响。

人参与丹参配伍对心肌缺血再灌注模型大鼠抗氧化和血管内皮细胞因子的影响

目的研究人参与丹参配伍对心肌缺血再灌注模型大鼠抗氧化能力和血管内皮细胞因子的影响。方法建立大鼠心肌缺血再灌注模型,分为假手术组、模型组、人参与丹参2∶1配伍组、2∶0组、0∶1组,灌胃给药28 d后取血分离血清,用比色法测定总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)和还原性谷胱甘肽(GSH)含量;ELISA法测定血管内皮细胞生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)含量。结果与假手术组比较,模型组T-AOC、GSH、SOD、VEGF和bFGF含量均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,2∶1组、2∶0组、0∶1组T-AOC、GSH、SOD、VEGF和bFGF含量均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2∶1组T-AOC、SOD、GSH、VEGF和bF-GF含量改变与2∶0组、0∶1组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论人参与丹参配伍组具有一定的抗氧化能力和促血管内皮细胞新生能力,其中以人参与丹参2∶1配伍组更显著。

葛根芩连汤加减对糖尿病肾病血管内皮细胞因子及尿蛋白排泄率的影响

目的:探讨葛根芩连汤加减对湿热型糖尿病肾病的临床疗效,同时观察其对患者血管内皮细胞因子及尿蛋白排泄率的影响。方法:选取70例湿热型糖尿病肾病患者,随机分为对照组及观察组,各35例。2组患者均接受内科常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用葛根芩连汤加减,2组均连续治疗8周,治疗前后均对2组患者中医证候积分、尿微量白蛋白排泄率(m Alb)、24 h尿蛋白定量(Upro/24 h)、血肌酐(Scr)、糖基化血红蛋白(Hb Alc)、尿素氮(BUN)、餐后2 h血糖(FPG)、三酰甘油(TG)以及外周血管内皮生长因子(VEGF)水平进行检测。结果:治疗后2组患者中医证候积分均有所下降,其中观察组下降的趋势更为明显(P<0.05);葛根芩连汤加减能够更明显得下调糖尿病肾病患者m Alb、Upro/24 h、Scr、BUN、Hb Alc、FPG、TG的水平,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后VEGF均较治疗前下降,其中加用观察组患者下降的幅度更大(P<0.05)。结论:葛根芩连汤加减对湿热型糖尿病肾病有理想疗效,可明显改善患者临床症状,纠正脂代谢紊乱,且通过阻断VEGF的分泌可能可以实现治疗糖尿病肾病的目的。

经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者炎性因子与血管内皮细胞因子的影响

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者炎性因子与血管内皮细胞因子的影响。方法选择98例行经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者为研究对象,分别采用免疫比浊法及酶联免疫法检测手术前及手术后3天炎性因子高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、干扰素-γ、血管内皮细胞因子水平变化情况,随访12个月,根据术后预后情况分为未发生心脏不良事件的患者75例(对照组)和发生心脏不良事件患者23例(观察组),分析两组患者预后与术后炎性因子及血管内皮细胞因子的关系。结果术后3天,96例患者炎性因子高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、干扰素-γ明显高于手术前(t=25.786、24.178、7.787、7.095,P<0.05),血管内皮细胞因子水平明显低于手术前(t=65.764,P<0.05);观察组术后3天炎性因子高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、干扰索-γ水平均显著高于对照组(t=4.333、6.629、4.195、5.864,P<0.05),血管内皮细胞因子水平明显低于对照组(t=3.677,P<0.05)。结论经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死可导致血清炎性因子表达升高,血管内皮细胞因子表达降低,从而导致心脏不良事件的发生,术后患者炎性因子水平、血管内皮细胞因子表达水平与患者预后相关,建议应尽早采取药物进行预防,以改善患者预后。

转化生长因子β1及血管内皮细胞因子在颈椎病椎体软骨终板中的表达变化

目的:研究TGFβ-1、VEGF在终板软骨细胞中的表达,探讨椎间盘退变的发病机理。方法:应用免疫组化SP染色法检测TGFβ-1、VEGF在15例颈椎病及13例正常椎体软骨终板中的表达,并对其阳性表达结果进行比较。结果:TGFβ-1在正常终板软骨细胞表达的阳性细胞数为39.0%±1.96%,与颈椎病终板软骨细胞表达的阳性细胞数28.2%±2.18%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF在正常的终板软骨细胞表达的阳性细胞数为22.2%±2.13%,与颈椎病终板软骨细胞表达阳性细胞数14.3%±1.68%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TGFβ-1和VEGF共同参与了椎间盘退变的形成和发展,在椎间盘退变的发病中可能起重要的作用。调节细胞因子(TGFβ-1、VEGF)在终板软骨细胞中的表达,可能为椎间盘退变的治疗提供一种新的途径。

内皮细胞因子及其对损伤的反应

内皮细胞产生糖蛋白粘附分子,促进了内皮细胞与白细胞的结合,有利于炎性细胞的迁移。内皮细胞产生释放的促凝和抗凝因子、内皮细胞源性舒张因子以及内皮细胞源性收缩因子(内皮素)对局部的血凝机理以及血管功能有着重要的作用。精氨酸、ω-3脂肪酸等营养素可调节内皮细胞的功能。创伤和某些病理状态可导致内皮细胞功能表达不当,从而表现出一系列病理现象。

血管内皮细胞生长因子、可溶性胸苷激酶-1对乙型病毒性肝炎治疗效果的预测

目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)、可溶性胸苷激酶-1(TK-1)对乙型病毒性肝炎(HBV)治疗效果的预测价值。方法:选取2021年2月~2022年2月厦门医学院附属第二医院收治的130例HBV患者为治疗组,另选取同期体检的130名健康人为对照组。根据治疗效果,将治疗组分为有效组和无效组,比较治疗组与对照组、有效组和无效组的肝功能、免疫功能以及VEGF、TK-1水平的差异,探讨VEGF、TK-1与肝功能、免疫功能的相关性,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估不同指标对HBV治疗效果的预测价值。结果:治疗组VEGF、TK-1水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgG、IgM均显著高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,两组VEGF、TK-1、HBV DNA均有显著改善,且有效组改善程度较无效组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,有效组丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均明显低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05);无效组免疫功能显著低于有效组,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析显示,VEGF、TK-1与CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgG、IgM呈负相关,与AST、TBIL、ALT、HBV DNA呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);对于HBV患者治疗效果的预测,VEGF检测与TK-1检测联合的ROC曲线下面积明显高于单项VEGF检测与单项TK-1检测结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VEGF和TK-1的表达水平与HBV患者的肝功能和免疫功能显著相关,VEGF和TK-1对HBV的治疗效果有显著的预测价值。

高通量透析联合金水宝片对糖尿病肾病血透患者血管内皮细胞生长因子及白细胞介素1β水平的影响

目的研究高通量透析与口服金水宝片联合治疗对糖尿病肾透析患者血浆(vasular endothelial growth factor,VEGF)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平的影响,以期为糖尿病肾透析患者提供新的治疗手段和思路。方法选择2021年1月—2022年6月广东省中西医结合医院收治的80例糖尿病肾病维持性血透患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组40例,两组均为低流量透析。对照组给予高通量透析(HFHD),治疗组在高通量透析的基础上口服金水宝,3片/次(0.42 g/片),3次/d,连续3个月,对比两组研究前后的血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及血浆血管内皮细胞生长因子(VEGF)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果治疗前,两组患者BUN、Scr、Hb与Alb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者BUN、Scr水平均降低,Hb和Alb水平均增高,且治疗组的Hb和Alb水平高于对照组,BUN、Scr水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者VEGF、IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者的VEGF、IL-1β水平均降低,且治疗组VEGF、IL-1β水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高通量透析治疗可改善MHD患者微炎症状态、维护其血管内皮功能,而高通量透析联合金水宝改善更明显。

冠心病与血清血管内皮细胞生长因子﹑超敏C-反应蛋白水平变化的相关性研究

目的 探讨冠心病与血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)﹑超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化的相关性。方法 选择本校附属医院心血管内科2020年12月-2021年12月收治的105例冠心病患者和35例健康体检人员作为研究对象。冠心病患者为研究组,健康体检人员为对照组。研究组又分为稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组和心肌梗死组。抽取清晨空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELLSA)法,检测各组血清VEGF和hs-CRP水平。结果 研究组血清VEGF和hs-CRP水平均高于对照组,两组结果比较显示,不稳定型心绞痛组患者VEGF和hs-CRP明显高于稳定型心绞痛组,心肌梗死组患者的VEGF和hs-CRP明显高于不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者的VEGF和hs-CRP水平呈正相关。结论 血清VEGF和hs-CRP联合检测对于冠心病的诊断﹑病情的评估和疗效的判定都具有重要的临床意义,值得临床上广泛推广。

三联抗生素糊剂联合牙髓血运重建术治疗牙髓炎坏死恒牙的疗效及对龈沟液中细胞因子的影响

目的:探究三联抗生素糊剂联合牙髓血运重建术治疗牙髓炎坏死恒牙的疗效以及对龈沟液中血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)的影响。方法:选取2019年6月-2022年6月笔者医院收治的60例行牙髓血运重建术的牙髓炎坏死恒牙患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组应用氢氧化钙糊剂,观察组应用三联抗生素糊剂。监测两组患者治疗前后的临床疗效,术后1个月、2个月、3个月的疼痛视觉模拟(Visual analogue scale,VAS)评分,龈沟液中VEGF、bFGF和血小板衍生生长因子(Platelet-derived growth factor,PDGF)水平。调查两组患者治疗后满意度及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率、满意度、VEGF水平、bFGF和PDGF水平均高于对照组(P<0.05);患者术后1个月、2个月、3个月VAS评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三联抗生素糊剂联合牙髓血运重建术治疗牙髓炎坏死恒牙效果良好,可以帮助修复牙髓组织和根尖组织,有效减轻患者疼痛程度,促进牙根发育。

血管内皮细胞生长因子表达变化对肝癌合并冠心病患者预后的评估价值研究

目的探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达与肝癌合并冠心病患者预后的相关性。方法回顾性分析90例肝癌合并冠心病患者的临床资料。所有患者均采集癌组织及癌旁组织,采用免疫组化法检测癌组织及癌旁组织中VEGF表达;比较不同VEGF表达患者临床病理特征间的差异;随访3年,统计90例患者存活情况,比较不同VEGF表达患者存活率。结果癌组织VEGF阳性表达率高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤直径≥5 cm、分化程度低分化、肿瘤分期Ⅲ期、有淋巴结转移、冠脉狭窄程度重度狭窄患者VEGF阳性表达率高于肿瘤直径<5 cm、分化程度中高分化、肿瘤分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、冠脉狭窄程度轻中度狭窄患者,差异有统计学意义(P<0.05);随访3年,90例患者中存活55例,存活率为61.11%(55/90);VEGF阳性表达组存活率[54.29%(38/70)]低于VEGF阴性表达组[85.00%(17/20)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论VEGF在肝癌合并冠心病患者中表达水平较高,且肿瘤越大、分期越高、分化程度越低则VEGF表达水平越高,且易出现淋巴结转移,预后较差。

胎粪吸入综合征患儿血中内皮细胞因子及纤溶功能的变化

胎粪吸入综合征发生率及病死率均很高，重型胎粪吸入综合征患儿常发生持续肺动脉高压、急性呼吸窘迫综合征、慢性肺疾病、肺出血等合并症。但胎粪吸入综合征的发病机制尚不完全清楚，内皮细胞因子在本病的发生、发展过程中可能起着重要作用。本研究通过观察胎粪吸入综合征患儿血中血小板活化因子（platelet-activating factor，PAF）、血栓调节蛋白（thrombomoduhne，TM）及组织型纤溶酶原激活剂（tissue-typeplasminogenactivator，t-PA）、

下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后白细胞介素-8、白细胞介素-18、血管内皮细胞生长因子检测及意义

目的 浅析下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者介入术后白细胞介素(IL)-8、IL-18、血管内皮细胞生长因子(VEGF)检测及意义。方法 将2021年01月-2022年12月80例下肢ASO患者归入观察组,根据介入术后血管再狭窄情况分为再狭窄组(n=13例)和未再狭窄组(n=67例);再纳入同时间段80例健康志愿者归入对照组,检测介入术前术后IL-8、IL-18、VEGF水平,评价其意义。结果 观察组患者介入术前IL-8水平平均为(2.31±0.72)ng/mL、IL-18水平平均为(74.59±13.23)ng/L、VEGF水平平均为(255.70±80.63)pg/mL。观察组患者介入术后IL-8水平平均为(0.17±0.04)ng/mL、IL-18水平平均为(55.28±16.38)ng/L、VEGF水平平均为(122.10±19.38)pg/mL。对照组人群IL-8水平平均为(0.10±0.03)ng/mL、IL-18水平平均为(40.95±9.35)ng/L、VEGF水平平均为(107.28±33.38)pg/mL。观察组患者介入术后IL-8、IL-18、VEGF水平均低于术前,P<0.05;观察组患者介入术前、介入术后IL-8、IL-18、VEGF水平均高于对照组,P<0.05。观察组介入术后再狭窄患者IL-8水平平均为(2.15±0.68)ng/mL、IL-18水平平均为(71.61±11.58)ng/L、VEGF水平平均为(250.18±80.12)pg/mL。观察组介入术后未再狭窄患者IL-8水平平均为(0.12±0.02)ng/mL、IL-18水平平均为(50.89±15.35)ng/L、VEGF水平平均为(110.47±34.29)pg/mL。观察组介入术后再狭窄患者IL-8、IL-18、VEGF水平均高于未再狭窄组,P<0.05。结论 下肢ASO患者血管介入术后可检测血清IL-8、IL-18、VEGF水平评估血管再狭窄发生风险。