内皮细胞特异性分子-1对内毒素致小鼠急性肺损伤时炎症反应的影响

目的:探讨内皮细胞特异性分子-1(Endocan)对内毒素诱导的急性肺损伤(ALI)小鼠的保护作用及其机制。方法:将30只C57BL/6小鼠随机分为Control组、脂多糖(LPS)组和Endocan组,每组10只,LPS组和Endocan组采用LPS雾化吸入法(400μg/mL)30min,Control组雾化吸入等量0.9%氯化钠溶液,Endocan组于实验前30min腹腔注射Endocan0.25mg/kg,造模24h后处死小鼠。检测肺湿/干重比(W/D)、髓过氧化物酶(MPO);酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和细胞间黏附分子1(ICAM-1);电镜观察肺组织超微结构改变。结果:与Control组比,LPS组W/D、MPO、TNF-α、IL-6和ICAM-1均明显升高[W/D:5.62±0.95vs.4.08±0.76,MPO(U/g):2.71±0.59vs.1.39±0.28,TNF-α(pg/mL):140.36±10.01vs.79.65±6.23,IL-6(pg/mL):156.54±17.82vs.50.11±6.02,ICAM-1(pg/mL):107.05±13.92vs.57.31±8.02,P<0.01];应用Endocan干预后,Endocan组W/D、MPO、TNF-α、IL-6和ICAM-1较LPS组显著下降[W/D:4.38±0.47vs.5.62±0.95,MPO(U/g):1.84±0.42vs.2.71±0.59,TNF-α(pg/mL):113.07±8.49vs.140.36±10.01,IL-6(pg/mL):123.22±12.80vs.156.54±17.82,ICAM-1(pg/mL):89.44±10.92vs.107.05±13.92,P<0.01],电镜下超微结构改变明显减轻。结论:Endocan可明显减轻LPS诱导的ALI小鼠肺组织的炎症反应,提示Endocan在ALI中具有保护作用。

内皮细胞特异分子-1与人类肿瘤关系的研究进展

人内皮细胞特异分子-1(endothelial cell specific molecule-1,ESM-1)是一种可溶性的蛋白聚糖,由一条硫酸皮肤素链和一个核心蛋白相连而成。其基因位于人第五号染色体5q11.2上,含3个外显子和2个内含子。它的表达受细胞因子、血管生长因子、转录因子等多种因素的复杂调控。内皮细胞特异分子-1与人类多种肿瘤关系密切,可以促进肿瘤形成、生长和转移。其相关机制主要有促进细胞增殖、引起免疫抑制、促进淋巴管和血管生成等。它在肿瘤的筛查、诊断、治疗、疗效检测、预后判断等应用方面有着巨大的潜力,值得做更加广泛和深入的研究。

甲状腺癌患者癌组织中CD34、增殖细胞核抗原和内皮细胞特异分子-1的表达及意义

目的探讨CD34、增殖细胞核抗原(PCNA)和内皮细胞特异分子(ESM)-1在甲状腺癌组织中的表达水平及其与甲状腺癌临床分期、病理分型、有无淋巴结转移的关系。方法选取甲状腺癌组织81例、甲状腺癌旁正常组织28例作为研究对象。采用酶联免疫、实时荧光定量PCR和免疫组织化学方法,检测癌组织和癌旁正常组织样本中CD34、PCNA、ESM-1的蛋白含量、mRNA水平及蛋白阳性表达强度;通过检测CD34、PCNA、ESM-1在甲状腺癌组织中的阳性表达率,分析三种基因与甲状腺癌临床病理特征的关系。结果 (1)与甲状腺癌旁正常组织比较,CD34、PCNA、ESM-1在甲状腺癌组织中的蛋白含量、mRNA水平及蛋白阳性表达强度均明显增强,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)CD34、PCNA、ESM-1在甲状腺癌组织中的阳性表达率随甲状腺癌临床分期逐级递增,随病理分级高、中、低分化依次递增,随无、有淋巴结转移依次递增。结论甲状腺癌组织中CD34、PCNA、ESM-1基因表达水平呈明显上调趋势,说明三者可能与甲状腺癌的发生、发展、侵袭、转移密切相关。

寻常型银屑病患者与内皮细胞特异分子-1、动脉内膜-中膜厚度的关系探究

目的探讨血清内皮细胞特异分子-1与寻常型银屑病患者动脉内膜-中膜厚度的关系。方法本研究共纳入35例寻常型银屑病患者和40例对照受试者。测量所有受试者的内皮细胞特异分子-1和颈动脉内膜中层厚度。结果2组患者血清内皮细胞特异分子-1水平比较差异有统计学意义(P<0.001)。在银屑病患者中,血清内皮细胞特异分子-1水平与银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)和颈动脉内膜中层厚度相关(r=0-477,P=0.009;r=0.408,P=0.02)。结论循环内皮细胞特异分子-1可能代表与心血管风险以及寻常型银屑病患者疾病严重程度相关的新标记。内皮细胞特异分子-1可能是替代内皮功能障碍的标志物,可能在内皮依赖性病理性疾病中发挥功能作用。内皮细胞特异分子-1水平是否可以成为治疗目标值得进一步研究。

血清内皮细胞特异分子-1、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂水平对微血管性心绞痛诊断的临床价值

目的 :探讨内皮细胞特异分子-1(endothelial cell specific molecule-1,Endocan)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(visceral adipose tissue-derived serine protease inhibitor,Vaspin)水平对微血管性心绞痛诊断的临床价值。方法 :该研究共纳入微血管性心绞痛患者40例(MVA组),不稳定性心绞痛患者103例(UA组),同期于我院体检的正常人35例(正常对照组)。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组血清Endocan、Vaspin水平。结果 :(1)与正常对照组相比,UA组和MVA组血清Endocan水平升高,血清Vaspin水平降低(P均<0.01);与UA组相比,MVA组血清Endocan水平低,Vaspin水平高(P均<0.01)。(2)Spearman相关性分析显示,UA组血清Endocan水平与Gensini评分呈正相关(r=0.516,P<0.001),Vaspin水平与Gensini评分呈负相关(r=-0.563,P<0.001)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,Endocan、Vaspin诊断MVA的曲线下面积分别是0.816、0.796。结论 :血清Endocan、Vaspin水平可能与血管内皮功能障碍密切相关,有可能成为MVA诊断的新型标志物。

血清内皮细胞特异分子-1、 脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂水平对2型糖尿病大血管病变诊断的临床价值

目的探讨血清内皮细胞特异分子-1(Endocan-1)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平对2型糖尿病(T2DM)大血管病变(MVC)的临床诊断意义。方法选取72例患者,根据是否合并大血管疾病,分为T2DM组36例和MVC组36例;此外,选同期36例健康者作为对照组。利用酶联免疫吸附检测技术(ELISA)测定3组血清Endocan-1、Vaspin水平。结果T2DM组和MVC组血清Endocan-1水平均高于对照组,且MVC组高于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。MCV组Vaspin水平均低于T2DM组和对照组,T2DM组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Endocan-1与T2DM合并大血管疾病呈正相关,Vaspin与T2DM合并大血管疾病呈负相关。MVC组血清Endocan-1和Vaspin的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.910%、0.720%,截断值分别为1410 pg/mL、890 pg/mL,敏感度分别为81%、85%,特异度分别为76%、73%。结论血清Endocan-1、Vaspin的水平均与T2DM大血管病变相关,其可作为T2DM大血管病变的诊断依据。

内皮细胞特异分子-1与微血管心绞痛的研究进展

目前人们普遍认为微血管心绞痛与内皮功能障碍和炎症反应密切相关,内皮细胞特异分子-1是一种硫酸皮肤素黏蛋白,主要在人类内皮细胞中表达,存在于正常个体的血液中,参与血管内皮功能的调节、炎症反应以及肿瘤形成等过程,与心血管疾病的发生、发展有密切的联系,对于心血管疾病的预测具有重要作用,有可能成为微血管心绞痛治疗的新靶点。现主要将内皮细胞特异分子-1与微血管心绞痛的研究做一概述。

血清Syndecan-1、Endocan-1及炎症因子评估脓毒症患者病情严重程度及预后的价值

目的 探讨血清多配体聚糖-1(Syndecan-1)、内皮细胞特异分子1(Endocan-1)及炎症因子评估脓毒症患者病情严重程度及预后的临床价值。方法 选取2019年10月至2020年6月泰安市中心医院收治的122例脓毒症患者作为研究组,按照病情严重程度分为轻度脓毒症组(63例)、重度脓毒症组(41例)和脓毒症休克组(18例)。另选取同期收治的68例全身炎症反应综合征患者作为对照组。分析血清Syndecan-1、Endocan-1表达水平与炎症因子、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、快速序贯器官衰竭评分(qSOFA评分)的相关性,以及血清Syndecan-1、Endocan-1对脓毒症患者预后的预测效能。结果 研究组与对照组APACHEⅡ评分、qSOFA评分及血清Syndecan-1、Endocan-1表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);脓毒症休克组患者血清Syndecan-1和Endocan-1表达水平、APACHEⅡ评分、qSOFA评分,以及血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均高于轻度脓毒症组和重度脓毒症组(P<0.05),且重度脓毒症组高于轻度脓毒症组(P<0.05)。血清Syndecan-1、Endocan-1表达水平与各项炎症因子水平及APACHEⅡ评分、qSOFA评分均呈正相关(P<0.05)。血清Syndecan-1和Endocan-1联合预测脓毒症患者预后的效能优于二者单独预测(Z_(二者联合-Syndecan-1)=2.842,P=0.004 5;Z_(二者联合-Endocan-1)=3.054,P=0.002 3)。结论 血清Syndecan-1、Endocan-1表达水平与脓毒症患者病情严重程度有关,二者联合检测对脓毒症患者预后具有较高的预测效能。

维持性血液透析患者血清Endocan-1、Lp-PLA2水平与自体动静脉内瘘血栓形成的相关性

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血清内皮细胞特异分子-1(Endocan-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的表达水平,分析其与自体动静脉内瘘(AVF)血栓形成的相关性。方法:纳入2021年6月—2023年3月我院MHD患者120例,根据是否发生AVF血栓分成AVF通畅组(n=64)与AVF血栓形成组(n=56),门诊健康体检者90例作为对照组。收集MHD患者相关临床指标。ELISA法检测Endocan-1、Lp-PLA2表达水平。ROC曲线分析Endocan-1、Lp-PLA2对AVF血栓形成的诊断价值,Logistic回归分析影响AVF血栓的危险因素。结果:(1)MHD组Endocan-1、Lp-PLA2水平较对照组升高(均P<0.05)。(2)AVF血栓形成组心脏瓣膜钙化比例、SBP、DBP、MHR、NLR、Endocan-1、Lp-PLA2、血磷、D-二聚体、FIB、β_(2)-MG、iPTH、C反应蛋白、透析龄、冠脉钙化评分、超滤量均较AVF通畅组升高(均P<0.01)。(3)血清Endocan-1、Lp-PLA2对预测AVF血栓形成的敏感度分别为76.1%、82.1%,特异度分别为95.3%、93.7%,截断值分别为767.5pg/mL、518.5ng/mL,曲线下面积分别为0.854、0.915。(4)Logistic回归分析显示:Endocan-1、Lp-PLA2、MHR、NLR、SBP、FIB、冠脉钙化评分、超滤量是AVF血栓形成危险因素(均P<0.01或P<0.05)。结论:血清Endocan-1、Lp-PLA2水平升高是MHD患者AVF血栓形成的危险因素,可能参与了AVF血栓的发生与发展。

子宫动脉血流多普勒超声联合血清PIGF、Vaspin、ESM-1诊断HDP价值

目的:探讨妊娠高血压疾病(HDP)患者子宫动脉血流多普勒超声、血清促血管生成因子(PIGF)、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、内皮细胞特异分子-1(ESM-1)水平及其诊断价值。方法:回顾性收集2020年6月-2021年12月本院接诊的HDPL患者86例为病例组,产前检查健康孕妇75例为对照组,检测两组血清PIGF、Vaspin、ESM-1水平及子宫动脉血流参数,分析在诊断HDP价值。结果:病例组血清PIGF(271.56±45.56 pg/ml)低于对照组(330.15±50.35 pg/ml),Vaspin(0.46±0.04 ng/ml)、ESM-1(1.38±0.51μg/L)高于对照组(0.39±0.08 ng/ml、1.01±0.07μg/L),多普勒超声子宫动脉血流阻力指数(RI)(0.79±0.14)、搏动指数(PI)(0.83±0.21)、收缩期峰值流速与舒张末期血流速度比值(S/D)(2.26±0.74)均高于对照组(0.51±0.20、0.44±0.19、1.41±0.35),且病例组妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期患者上述各指标均有差异(均P<0.05)。受试者工作特征曲线分析,血清PIGF、Vaspin、ESM-1、RI、PI、S/D及各项联合,诊断HDP的曲线下面积分别为0.811、0.780、0.691、0.944、0.860、0.813、0.999,截断值分别为291.56 pg/ml、0.43 ng/ml、1.12μg/L、0.58、0.53、1.87,联合检测的特异度(96.5%)、准确度(93.4%)最高(均P<0.05)。结论:HDP患者血清PIGF、Vaspin、ESM-1、子宫动脉血流参数异常改变,且对HDP有较好诊断价值,本次研究也为靶向药物治疗HDP提供了新思路。

血清ESM-1、sICAM-1与不稳定型心绞痛患者冠心病严重程度的关系及对急性心肌梗死发病的预测价值

目的分析不稳定型心绞痛(UAP)患者血清内皮细胞特异分子-1(ESM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)严重程度的关系及对急性心肌梗死(AMI)发病的预测价值。方法选取2021年1月—2023年6月成都医学院第三附属医院收治的78例UAP患者。采用酶联免疫吸附试验检测ESM-1、sICAM-1水平。采用Gensini评估冠脉狭窄积分,依据患者狭窄积分将其分为轻中度组和重度组,分析不同病情严重程度患者ESM-1、sICAM-1水平。给予吸氧、抗血小板、抗凝、抗心肌缺血等治疗后,随访统计治疗6个月内AMI发生情况,将发生AMI患者纳入发生组,反之为未发生组。分析影响UAP患者发生AMI的因素及其对AMI发病的预测价值。结果重度组ESM-1、sICAM-1水平均高于轻中度组(P<0.05)。发生组Gensini评分、ESM-1、sICAM-1、NYHA分级均高于未发生组(P<0.05),SAQ评分低于未发生组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果表明,Gensini评分[OR=4.674(95%CI:1.598,13.675)]、SAQ评分[OR=4.802(95%CI:1.641,14.049)]、ESM-1[OR=5.573(95%CI:1.905,16.306)]和sICAM-1[OR=4.411(95%CI:1.508,12.904)]是UAP患者发生AMI的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线结果表明,Gensini评分、ESM-1、sICAM-1、SAQ评分及联合预测UAP患者发生AMI的敏感性分别为70.0%(95%CI:0.570,0.830)、75.0%(95%CI:0.621,0.882)、75.0%(95%CI:0.614,0.872)、70.0%(95%CI:0.562,0.841)、90.0%(95%CI:0.862,0.904);特异性分别为72.4%(95%CI:0.584,0.863)、75.7%(95%CI:0.618,0.898)、77.6%(95%CI:0.635,0.910)、67.0%(95%CI:0.548,0.823)、91.4%(95%CI:0.773,0.944)。Gensini评分、ESM-1、sICAM-1、SAQ评分联合预测UAP患者发生AMI的价值较高,曲线下面积>0.9。结论ESM-1、sICAM-1与冠心病严重程度有关,Gensini评分、ESM-1、sICAM-1、SAQ评分联合预测UAP患者发生AMI的效能较好。

增强型体外反搏通过调节endocan-1和vaspin水平改善血管内皮功能障碍

目的观察增强型体外反搏(EECP)改善血管内皮功能障碍的效果及其对血清内皮细胞特异分子1(endocan-1)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶(vaspin)水平的影响。方法选取2019年11月—2020年6月在本院接受治疗的200例冠心病患者作为研究对象,按随机单盲法分为对照组(n=98)和观察组(n=102)。对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者联合给予EECP治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后血管内皮功能指标和血清endocan-1、vaspin水平的变化。结果观察组患者治疗后心绞痛缓解、运动耐量增加、心绞痛与运动耐量均改善患者的比例分别为82.35%、75.49%和65.69%,明显高于对照组的45.92%、35.71%和24.49%(P<0.05);治疗3周后,两组患者的心绞痛发作频率、持续时间和心肌缺血总负荷均明显减少,且观察组均明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)和硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能(NMD)较治疗前明显增加,且观察组增加幅度明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清endocan-1比治疗前明显降低,血清vaspin则明显升高,且观察组治疗前后血清endocan-1、vaspin的变化幅度要明显高于对照组(P<0.05)。结论EECP对冠心病的治疗有显著的疗效,其能显著提高心绞痛缓解率,改善血管内皮功能及血清endocan-1、vaspin水平,血清endocan-1、vaspin水平的变化可能是其发挥血管内皮功能保护作用的机制之一。

ESM-1、VEGF在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的研究内皮细胞特异分子-1(endocan,ESM-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义。方法应用免疫荧光技术检测60例NSCLC组织、21例癌旁肺组织中的ESM-1表达水平,免疫组化(SP法)检测VEGF,并计数微血管密度(MVD)。结果在NSCLC组织中,ESM-1和VEGF均呈高表达;ESM-1、VEGF的表达与NSCLC的淋巴结转移、TNM分期呈正相关,而与NSCLC的组织学分类无关;ESM-1、VEGF的表达与NSCLC中的MVD呈正相关。结论ESM-1、VEGF与NSCLC的血管生成有密切的关系,同时两者有可能是NSCLC进展和预后不良的生物学标记。

非小细胞肺癌endocan、FLK-1的表达与血管生成相关性研究

目的:研究内皮细胞特异分子-1(endothelial cell specific-1,endocan)、血管内皮细胞生长因子受体(KDR/FLK-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义,同时探讨endocan、FLK-1与非小细胞肺癌血管生成的相关性。方法:应用免疫荧光技术检测60例手术切除的肺癌组织、21例癌旁肺组织(距癌组织5cm以上)中的endocan表达水平;免疫组化SP法检测FLK-1表达,并计数微血管密度(MVD)。结果:endocan、FLK-1的表达在NSCLC组织中明显高于癌旁组织(P均<0.05);endocan、FLK-1的表达与NSCLC的淋巴结转移、TNM分期正相关(P均<0.05),而与NSCLC的组织学分类无关(P均>0.05);在NSCLC中MVD、endocan、FLK-1阳性表达组明显高于二者阴性表达组(P均<0.05);endocan、FLK-1在NSCLC中的表达呈正相关(r=0.8889,P<0.05)。结论:endocan、FLK-1在NSCLC组织的血管发生、进展等病理过程有重要作用。

曲美他嗪与氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛对患者PTX-3、ESM-1、ET水平的影响

目的:观察曲美他嗪与氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛对患者五聚素3(PTX-3)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、内皮素(ET)水平的影响。方法:选取2018年4月-2020年2月咸宁市第一人民医院收治的118例冠心病心绞痛患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组59例。两组患者均给予补液、抗血小板、调脂、降压等常规治疗,对照组给予氯吡格雷治疗,观察组给予氯吡格雷联合曲美他嗪治疗。记录两组治疗前后PTX-3、ESM-1、ET、白细胞介素-18(IL-18)、核转录因子-κB(NF-κB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左室射血分数(LVEF),并评价两组疗效及安全性。结果:观察组和对照组的总有效率分别为93.22%(55/59)、79.66%(47/59),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ESM-1、ET水平均较治疗前下降,观察组ESM-1、ET水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IL-18、hs-CRP、NF-κB、PTX-3水平均较治疗前下降,观察组IL-18、hs-CRP、NF-κB、PTX-3水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LVEF均较治疗前上升,观察组LVEF高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率分别为5.08%、6.78%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲美他嗪与氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛可调节相关因子的表达,改善心绞痛,疗效优于单用氯吡格雷。

血清ESM-1、Myo水平变化与冠心病不稳定型心绞痛患者MACE风险的相关性及临床意义

目的:分析血清内皮细胞特异分子-1(ESM-1)、肌红蛋白(Myo)水平变化与冠心病不稳定型心绞痛患者主要不良心血管事件(MACE)风险的相关性及临床意义。方法:选取我院2020年3月-2021年3月期间收治的冠心病不稳定型心绞痛患者120例作为研究组,另选同期健康者135例作对照组,对比两组、不同分级(Braunwald分级)、不同预后血清ESM-1、Myo水平变化,并分析血清ESM-1、Myo水平变化与MACE风险的相关性。结果:研究组血清ESM-1、Myo水平高于对照组(P<0.05);随病情加重,血清ESM-1、Myo水平持续升高,即Ⅲ级血清ESM-1、Myo水平高于Ⅱ级、Ⅰ级,Ⅱ级血清ESM-1、Myo水平高于Ⅰ级(P<0.05);经Pearson分析结果显示,血清ESM-1(r=0.519)、Myo(r=0.603)水平与Braunwald分级呈正相关(P<0.05);随访6个月,120例冠心病不稳定型心绞痛患者中MACE发生率25.83%;MACE者血清ESM-1、Myo水平高于非MACE者(P<0.05)。结论:血清ESM-1、Myo水平在冠心病不稳定型心绞痛患者体内呈高表达状况,且随病情加重而逐渐升高,并能作为预后评估指标之一。

妊娠期高血压疾病血清内皮细胞特异分子-1水平及临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)血清内皮细胞特异分子-1(ESM-1)水平及临床意义。方法选择2019年1—12月浙江省温岭市妇幼保健院HDCP孕妇300例(HDCP组)和同期健康产检孕妇300例(健康对照组)。HDCP组中,妊娠期高血压94例,轻度子痫前期131例,重度子痫前期75例。检测血清ESM-1、血清尿酸和24 h尿蛋白水平。记录HDCP组新生儿窒息、胎儿窘迫、剖宫产、羊水过多、胎膜早破、产后出血的发生率。结果HDCP组血清ESM-1、血清尿酸、24 h尿蛋白均明显高于健康对照组[(0.42±0.05)μg/L比(0.33±0.04)μg/L、(262.34±23.18)mmol/L比(212.37±22.16)mmol/L和(0.36±0.07)g比(0.11±0.03)g],差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析结果显示,HDCP孕妇血清ESM-1与血清尿酸、24 h尿蛋白呈正相关(r=0.497和0.512,P<0.01)。轻度子痫前期和重度子痫前期孕妇血清ESM-1明显高于妊娠期高血压孕妇[(0.44±0.05)和(0.51±0.06)μg/L比(0.38±0.04)μg/L],重度子痫前期孕妇血清ESM-1明显高于轻度子痫前期孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。以血清ESM-1中位数(0.41μg/L)为界将HDCP孕妇分为高ESM-1组(154例)和低ESM-1组(146例)。高ESM-1组新生儿窒息、胎儿窘迫、剖宫产、羊水过多、胎膜早破、产后出血的发生率明显高于低ESM-1组[14.94%(23/154)比6.16%(9/146)、26.62%(41/154)比9.59%(14/146)、46.10%(71/154)比29.45%(43/146)、25.32%(39/154)比3.42%(5/146)、23.38%(36/154)比4.11%(6/146)和20.13%(31/154)比7.53%(11/146)],差异有统计学意义(P<0.01)。结论HDCP孕妇血清ESM-1水平明显升高,血清ESM-1水平与HDCP的严重程度和妊娠结局关系密切。

多发伤患者血ESM-1的动态变化与脓毒症的关系

目的探讨多发伤后血清ESM-1的变化与脓毒症发生发展的关系。方法选择多发伤患者25例,检测患者外周血ESM-1浓度,将患者按照ISS评分、并发脓毒血症与否分组,并进行比较分析。结果与正常对照组比较,重伤组第7天血清ESM-1含量显著增高,差异有统计学意义(P<0.01);重伤组第7天较轻伤组的血清ESM-1浓度显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。并发脓毒症组与非脓毒症组间比较,第3、7天血清ESM-1含量比较均有显著增高,差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05)。结论动态监测血清ESM-1水平变化对脓毒症的早期预测及干预,有效防治创伤后脏器功能损害可能具有一定临床意义。

益气通脉汤对冠心病心绞痛病人机体Gal-3,ESM-1和Omentin-1水平的影响

目的观察益气通脉汤联合西药治疗冠心病的疗效及对心功能、血液黏度、半乳糖凝集素-3（Gal-3）、内皮细胞特异分子（ESM）-1和人网膜素（Omentin）-1水平的影响。方法选择2010年1月—2014年12月冠心病心绞痛病人86例,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以益气通脉汤治疗。观察两组治疗后疗效,及其白细胞比容治疗前后左室射血分数（LVEF）、6 min步行试验（6MWT）、N末端脑钠肽原（NT-pro BNP）、血液黏度、红细胞聚集指数、血细胞比容,Gal-3、ESM-1和Omentin-1水平的变化。结果观察组总有效率为95.35%,明显高于对照组76.74%,两组比较差异有统计学意义（χ^2=4.746,P〈0.05）。两组治疗前LVEF、6MWT、NT-pro BNP、血液黏度、红细胞聚集指数、血细胞比容、Gal-3、ESM-1和Omentin-1水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后LVEF、6MWT和Omentin-1水平较治疗前明显升高,NT-pro BNP、血液黏度、红细胞聚集指数、血细胞比容、Gal-3、ESM-1水平较治疗前明显降低,而观察组升高或降低水平更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论益气通脉汤能提高治疗冠心病的疗效,可增强心功能,降低血液黏度,改善血管内皮功能,抑制炎症因子释放。

比索洛尔治疗不稳定型心绞痛患者的疗效及对ESM-1、Myo的影响

目的探讨比索洛尔治疗不稳定型心绞痛患者的疗效及对内皮细胞特异分子-1(ESM-1)、肌红蛋白(Myo)的影响。方法选择2014年3月至2016年3月我院和友谊医院心内科接诊的80例不稳定型心绞痛患者进行研究,通过随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予辛伐他汀治疗,观察组给予比索洛尔联合辛伐他汀进行治疗,两组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组临床疗效、治疗前后血清ESM-1和MYO水平、每周心绞痛发作次数和持续时间,并比较治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组临床疗效总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的72.50%(29/40)(P<0.05);治疗后,两组各血清ESM-1和MYO水平较治疗前均显著降低(P<0.05),观察组血清ESM-1和MYO水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组每周心绞痛发作次数和持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组每周心绞痛发作次数和持续时间较治疗前均显著降低(P<0.05),观察组每周心绞痛发作次数少于对照组(P<0.05),且持续时间较对照组缩短(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为5.00%,明显低于对照组的22.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不稳定型心绞痛患者应用比索洛尔的疗效显著,可明显改善患者的临床症状,减少心绞痛发作次数和持续时间,其内在机制可能与降低血清ESM-1、Myo的表达相关。