炎症因子和TOLL样受体4重组蛋白及内皮缩血管肽-1在冠状动脉性心脏病患者中的表达与经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄的相关性分析

目的探讨炎症因子、TOLL样受体4重组蛋白(TLR4)及内皮缩血管肽-1(ET-1)在冠状动脉性心脏病患者中的表达与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的相关性。方法回顾性分析2019年5月至2020年5月于本院行PCI术的48例冠状动脉性心脏病患者的临床资料,根据术后是否出现支架内再狭窄(ISR)分为ISR组(n=20)和非ISR组(n=28),比较两组血清白细胞介素-18(IL-18)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、ET-1及TLR4表达水平,采用多元logistic线性回归分析上述指标在冠状动脉性心脏病患者中的表达与PCI术后支架内再狭窄的相关性。结果治疗6个月后,非ISR组血清IL-18、hs-CRP、ET-1及TLR4表达水平均低于ISR组,差异有统计学意义(P<0.05);多元Logistic线性回归分析结果显示,hs-CRP、TLR4均为ISR的独立影响因素(P<0.05)。结论PCI术后联合检测hs-CRP、TLR4水平对冠状动脉性心脏病患者PCI术后发生ISR具有一定的预测价值。

血管活性物质对人内皮细胞C-型利钠利尿肽合成和释放的影响

目的 :在培养的人内皮细胞上观察内皮素 (ET)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )和同型半胱氨酸 (Hcy)对C -型利钠利尿肽 (CNP)生成和释放的影响 ,以探讨CNP生成和释放的机制。方法 :人内皮细胞培养 ;CNP放免测定。结果 :ET、AngⅡ均可刺激内皮细胞CNP的生成 ,10 -9、10 -8、10 -7mol/L的ET和AngⅡ分别使细胞CNP含量较对照组高 1% (P >0 .0 5 ) ,49% (P <0 .0 5 ) ,117% (P <0 .0 1)和 137% (P <0 .0 1) ,16 5 % (P <0 .0 1) ,2 0 1% (P <0 .0 1) ,大剂量ET、AngⅡ可刺激CNP的释放。Hcy对内皮细胞CNP的生成没有影响 ,但 10 -9、10 -8、10 -7mol/LHcy可使其释放增加 17% (P >0 .0 5 ) ,84% (P <0 .0 1)和 5 5 5 % (P <0 .0 1)。结论 :ET、Ang和Hcy可调节CNP的释放和

鹿瓜多肽注射液促进骨折愈合过程中血管内皮生长因子表达的机制

目的:通过观察鹿瓜多肽注射液经肌肉注射后对兔骨折愈合过程中血管内皮生长因子表达的影响,探讨其作用机制。方法:实验于2005-09/2006-03在武汉大学人民医院骨科、病理学教研室完成。①80只新西兰大白兔制成桡骨中段骨折模型,术后随机分为鹿瓜多肽低剂量组、鹿瓜多肽高剂量组、骨肽对照组和空白对照组,每组各20只,分别予以0.1mL/kg鹿瓜多肽注射液(哈尔滨誉衡药业有限公司,主要成分为梅花鹿的骨骼和葫芦科植物甜瓜的干燥成熟种子提取的天然多肽类物质)、0.3mL/kg鹿瓜多肽注射液、骨肽注射液(蚌埠市宏叶生化制药厂,含有多肽类骨代谢因子、有机钙、无机钙、无机盐、微量元素、氨基酸等)0.2mL/kg和不注射任何药液。②术后1,2,3,4周分批处死动物取材行免疫组织化学染色及图象分析测定血管内皮生长因子表达的强度。免疫组织化学染色片显微镜下放大200倍,每个标本取6张切片,随机取5个视野,计算免疫组织化学染色的平均吸光度值和积分吸光度值进行半定量分析。结果:80只兔全部进入结果分析。①血管内皮生长因子免疫组织化学结果:术后1周,鹿瓜多肽高剂量组和低剂量组纤维性骨痂中细胞外间质、成骨细胞、骨折端骨细胞、成软骨细胞和各种炎性细胞均呈阳性染色,骨肽对照组和空白对照组有少量阳性细胞,阳性程度弱。术后2周,鹿瓜多肽高剂量组和低剂量组软骨骨痂及新生骨小梁中成骨细胞、成软骨细胞、成纤维细胞和新生的血管内皮细胞均呈强阳性染色,骨肽对照组和空白对照组阳性程度较弱。术后3,4周,各组呈强阳性表达,各组间着色差别不明显。②图像分析结果:在骨折愈合过程中,鹿瓜多肽高剂量组和低剂量组血管内皮生长因子的表达量一直强于骨肽对照组和空白对照组(第2周平均积分吸光度依次为5.33±0.22,4.71±0.21,3.80±0.25,3.66±0.17,P<0.05或0.01);鹿瓜多肽高剂量组和低剂量组血管内皮生长因子的表达高峰提前出现,约出现在第2周左右。结论:鹿瓜多肽注射液能有效促进骨折愈合过程中血管内皮生长因子的合成分泌,是其促进骨折愈合的重要机制。

降钙素基因相关肽,血管紧张素Ⅱ和内皮素在大鼠纤维化中的作用

肝纤维化发病的机制是肝病研究的一个热点课题[1].近年来国内外在肝纤维化的细胞学与细胞外基质的研究[2-4],细胞因子在肝纤维化中的作用,以及肝纤维化时肝的再生与调节等方面均取得长足进展[5,6],而液递物质在肝纤维化发病中的作用却知之甚少.由于肝纤维化的进展伴随着门脉高压的形成与发展,而在门脉高压形成过程中有着多种递质参与,其作用已被许多研究者所证实[7].因此,递质在肝纤维化发病及治疗中的作用值得探讨.我们选择内皮素、降钙素基因相关肽及血管紧张素Ⅱ等与门脉高压发病相关的递质进行研究,观察这些递质在大鼠肝纤维化过程中含量的变化,以期了解它们与肝纤维化的关系。

绝经妇女应用激素替代治疗后血浆一氧化氮和内皮素水平的变化

目的 观察激素替代治疗 (HRT)对绝经妇女血浆一氧化氮 (NO)和内皮素 (ET -1)水平的影响 ,探讨雌激素对心血管保护作用的部分机制。方法 对 32例绝经妇女应用HRT前及应用HRT 3个月、6个月和 1年时 ,血浆中NO和ET -1的水平分别应用酶一步法和双抗体酶联免疫吸附法 (ELISA)进行检测。结果 绝经后妇女应用HRT 3个月后 ,血浆NO含量 [(2 77 46± 5 4 96)nmol/L]较应用前 [(196 0 3± 48 41)nmol/L]有显著性的上升 (P <0 0 0 1) ,随后开始下降 ,应用HRT 6个月时NO含量为 (2 12 0 6± 5 6 73)nmol/L ,到 1年时 ,血浆NO含量为 (2 2 1 2 9± 41 2 7)nmol/L ,虽然明显低于应用HRT 3个月后NO的水平 (P <0 0 5 ) ,仍高于应用HRT前NO含量 ,但差异已无显著性 (P >0 0 5 )。相反 ,绝经妇女应用HRT 3个月后 ,血浆ET -1水平 [(35 72± 6 5 9)pg/ml]极显著下降 ,此后在应用HRT 6个月和 1年时分别维持在 (36 0 3± 9 17)pg/ml和 (36 78± 8 0 8)pg/ml的水平 ,与应用HRT前相比差异均具有极显著性 (P <0 0 0 1)。结论 绝经后妇女应用HRT可能是通过调节血管内皮细胞释放细胞因子功能 ,即以升高血浆NO含量和降低ET

抗血管生成治疗在腺样囊性癌中的应用进展

唾液腺腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma,ACC）是口腔颌面部最常见的腺源性恶性肿瘤之一,其浸润性极强,与周围组织无界限,易侵入血管,造成血行性转移,转移率高达40%,为口腔颌面部恶性肿瘤中血循转移率较高的肿瘤之一,

丹红注射液治疗急性脑梗死疗效及其对血管内皮功能的影响

目的:观察丹红注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法:急性脑梗死患者90例,随机分为治疗组和对照组。对照组采用血塞通注射液,治疗组应用丹红注射液,治疗前、后进行临床疗效评定及内皮素、一氧化氮水平比较。结果:治疗组显效率及总有效率优于对照组;治疗组内皮素、一氧化氮水平较治疗前比较差异有显著性。结论:丹红注射液治疗急性脑梗死疗效良好,能改善血管内皮细胞功能。

非肽类内皮素受体拮抗剂的研究进展

内皮素具有很强的缩血管作用 ,与受体结合后可产生广泛的生物学效应 ,参与了体内多种疾病如高血压、充血性心力衰竭、肾衰、肺动脉高压、转移性前列腺癌和蛛网膜下腔出血等的发生与发展 ,研究其受体拮抗剂对上述疾病的治疗具有重要意义。本文综述了非肽类内皮素受体拮抗剂的研究进展 。

绝经妇女应用激素替代治疗后血浆内皮素水平的变化

目的 观察激素替代治疗 (HRT)对绝经妇女血浆内皮素 (ET -1)水平的影响。方法 应用双抗体酶联免疫吸附法 (ELISA)对 3 2例绝经妇女分别在应用HRT前及应用HRT 3个月、6个月和 1年时的血浆ET -1的水平进行检测。结果 绝经后妇女应用HRT 3个月后 ,血浆ET -1水平 [(3 5 72± 6 5 9)pg/mL]极显著下降 (P <0 0 0 1) ,此后在应用HRT 6个月和 1年时分别维持在 (3 6 0 3± 9 17)pg/mL和 (3 6 78± 8 0 8)pg/mL的水平 ,与应用HRT前相比差异均具有极显著性 (P <0 0 0 1)。结论 绝经后妇女应用HRT可能是通过调节血管内皮细胞释放细胞因子功能 ,即降低ET

氟伐他汀调脂治疗对血管内皮功能的影响

目的：探讨高脂血症患者血管内皮细胞功能的变化及氟伐他汀对其的影响。方法：选高脂血症患者44例为治疗组，血脂正常者20例为对照组，检测氟伐他汀治疗前后血浆内皮素-1浓度（ET-1）和血脂，观察肱动脉血管超声检测血管内皮依赖性舒张功能的变化。结果：高脂血症组ET-1的水平明显高于对照组（P〈0．01），血管内皮依赖性舒张显著低于对照组（P〈0．01）；氟伐他汀治疗后1周血脂水平较治疗前有下降趋势，但无统计学意义（P〉0．05），而ET-1明显下降、反应性充血引起的肱动脉内径扩张显著增强（P〈0．05）；治疗后8周TC、TG、LDL-C均有明显降低（P〈0．05～0．01），且ET-1进一步降低，反应性充血引起的肱动脉内径扩张进一步增强（P〈0．01）。结论：高脂血症患者内皮功能受损，氟伐他汀调脂治疗的同时具有改善内皮功能的作用。

冠心病患者PCI治疗前后内皮素、血管性假血友病因子改变与早期并发症的关系

【目的】研究冠心病患者行经皮冠状动脉介入术（PCI）前后内皮素（ET）、血管性假血友病因子（vWF）的变化以及对术后并发症的预测价值。【方法】选择2010年1月至2014年1月本院心内科住院收治的273例行PCI治疗的冠心病患者，比较其不同时间点血清ET、vWF水平变化，并观察研究对象术后1年内并发症发生情况与血清ET、vWF水平的相关性。【结果】急性心肌梗死（AMI）组，不稳定型心绞痛（UAP）组，稳定型心绞痛（SAP）组术前、术后30min以及术后24h血清ET、vWF水平均显著高于对照组，差异均有统计学差异（均P〈0．05）；AMI组、UAP组、SAP纽术前、术后30min、术后24h、术后3d血清ET、vWF水平均呈现先升高后降低态势，其中血清ET水平术后30min为峰值，血清vWF水平术后24h为峰值；PCI术后发生并发症患者血清ET、vWF峰值水平显著高于无并发症患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。logstic回归分析显示高血压（RR=1．752，P=O．033）、糖尿病（RR=1．325，P=0．038）、术前ET水平（RR=2．896，P=0．041）、术前vWF水平（RR=2．336，P=0．035）是PCI术后并发症的高危因素。【结论】血清ET、vWF水平可反映PCI术后患者内皮损伤情况，对患者预后评估有重要的临床应用价值。

抗血管内皮生长因子药物在糖尿病性视网膜病变中的应用

血管内皮生长因子（VEGF）是糖尿病视网膜病变和糖尿病性黄斑水肿（DME）的主要病理因素。近年来,VEGF被证实广泛参与DME的发生和发展[1-5]。目前玻璃体腔注射抗VEGF药物已成为新的治疗方法。临床上有多种抗VEGF的药物,而对于每例患者而言,为达到最佳效果,应提倡个性化治疗。2005年抗VEGF药物已经得到普及,在其安全和有效性得到证实后,

还原型谷胱甘肽对2型糖尿病血管内皮功能的影响

目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对2型糖尿病(T2DM)血管内皮功能的保护及可能机制。方法:36例T2DM患者静滴GSH 1.8 g/d共2周。结果:GSH明显降低TC、TG、LDL-C、超敏C反应蛋白(sCRP)、内皮素(ET)的浓度,提高血清过氧化氢酶(CAT)超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性。结论:GSH对T2DM血管内皮功能具有保护作用。

丁苯酞联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者神经功能的影响

【目的】探讨丁苯酞联合神经节苷脂治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及其对患者神经功能的影响。【方法】选取2021年3月至2022年12月本院收治的98例ACI患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用神经节苷脂治疗,观察组采用丁苯酞联合神经节苷脂治疗。比较两组患者临床总有效率、相关评分[Barthel指数评定量表(BI)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)]水平、血流动力学指标[血全素黏度(WBV)、血浆黏度(FIB)、红细胞压积(HCT)、凝血因子(PV)]及血清血管内皮生长因子(VEGF)、氧化三甲胺(TMAO)、血栓素A2(TXA2)、内皮素1(ET-1)水平。【结果】观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分低于治疗前,BI评分、SS-QOL评分高于治疗前,且观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组NSE、S100β及MBP水平均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者HCT、WBV、FIB及PV水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清VEGF水平高于治疗前,ET-1、TMAO、TXA2水平低于治疗前,且观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】丁苯酞联合神经节苷脂治疗ACI疗效较好,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。

早期巴曲酶治疗对急性缺血性脑卒中后认知障碍患者UA、ACA、VEGF水平的影响

【目的】观察早期巴曲酶治疗对急性缺血性脑卒中(AIS)后认知障碍患者血清抗心磷脂抗体(ACA)、血尿酸(UA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。【方法】132例AIS后认知障碍患者,随机分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗联合早期巴曲酶治疗),每组66例。比较两组患者治疗前后血清ACA、UA、VEGF和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和美国国立卫生院卒中量表(NIHSS),比较两组患者治疗前后认知能力和神经功能。【结果】治疗后,两组ACA、UA、GFAP水平较治疗前降低(P<0.05),VEGF、IGF-1水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后ACA、UA、GFAP水平低于对照组,VEGF、IGF-1水平高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分较治疗前降低(P<0.05),MoCA评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,MoCA评分高于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】早期巴曲酶治疗可升高AIS后认知障碍患者血清VEGF、IGF-1水平,降低血清ACA、UA、GFAP水平,减轻神经及脑损伤,改善神经功能及认知功能,且安全可靠。

不同血尿酸水平对代谢综合征患者血管内皮功能的影响

目的研究不同血尿酸水平对代谢综合征患者血管内皮功能的影响。方法将90例代谢综合征患者分为低血尿酸水平组30例(A组)、正常血尿酸水平组30例(B组)和高血尿酸水平组30例(C组),分别测定血浆髓过氧化物酶(MPO)和内皮素(ET)水平。结果①自A组至C组,随血尿酸水平逐渐升高,MPO水平也逐渐升高,分别为(42.7±10.3)μg/L、(91.4±15.3)μg/L和(101.9±10.3)μg/L(P<0.05)。同时,ET水平也有逐渐升高趋势,分别为(80.3±29.6)ng/L、(84.9±16.9)ng/L和(144.0±57.9)ng/L,ET水平C组显著高于A组和B组(均P<0.01),但A组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05),②血尿酸与MPO和ET水平均呈正相关(r=0.787,0.301,均P<0.01)。结论在代谢综合征患者中,随血尿酸水平的增高,血MPO和ET水平均呈显著增高趋势,提示血尿酸水平是代谢综合征患者血管内皮功能的重要影响因素。

血管内皮细胞中的凝血物质:理论研究新进展

背景:血管内皮细胞在凝血过程中能够分泌众多凝血物质参与凝血级联反应或收缩血管促进凝血进程。目的:综述血管内皮细胞分泌的不同凝血物质的作用机制,为凝血功能材料的筛选提供理论依据。方法:应用计算机检索中国知网、Pub Med数据库1988至2016年收录的与血管内皮细胞凝血物质相关的文献。英文检索词为"Vascular endothelial cells,endothelin,AngⅡ,TXA2,tissue factor,Collagen,fibronectin,von wilbrand factor,thrombospondin,platelet activating factor,plasminogen activator inhibitor,proaccelerin,antihemophlic factor",中文检索词为"血管内皮细胞,组织因子,胶原,纤维连接蛋白,血小板激活因子,纤溶酶原激活物抑制物,凝血因子Ⅴ、Ⅷ,内皮素,血管紧张素Ⅱ,血栓素",最终纳入文献38篇进行综述。结果与结论:血管损伤时血管内皮细胞产生的众多凝血因子在凝血、炎症反应以及血栓形成过程中发挥着重要的作用。凝血过程中,血管内皮细胞分泌众多促凝因子和凝血因子Ⅴ和Ⅷ直接参与凝血级联瀑布反应,促进血栓形成;同时血管内皮细胞分泌的收缩血管因子使血管腔狭小,辅助凝血过程,间接促进血栓形成。

丹参阻抑慢性肺源性心脏病肺血管内皮细胞损伤的效应与途径

目的:探讨丹参注射液治疗慢性肺源性心脏病(简称肺心病)时对肺血管内皮细胞损伤的保护作用,以及对血管内皮细胞分泌功能的影响。方法:选择1999-02/08吉林大学第四医院呼吸内科收治的慢性肺心病急性发作期患者44例。随机分为丹参组和对照组,各22例。对照组给予一般常规治疗,丹参组在一般常规治疗同时加用丹参注射液静脉滴注,50g/L葡萄糖注射液250mL中加丹参注射液20mL,1次/d,连用14d。两组治疗前后均采血测定静脉血循环内皮细胞、血浆内皮素-1。采用ABL-520型血液气体酸碱分析仪检测动脉血酸碱度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压。结果:纳入患者44例,均进入结果分析。①循环内皮细胞:丹参组治疗后较治疗前下降明显[(0.87±0.23),(1.27±0.26)×107L-1,t=7.99,P=0.000];对照组治疗后较治疗前下降不明显[(1.09±0.28),(1.19±0.26)×107L-1,t=2.00,P=0.059];治疗后丹参组与对照组比较下降明显(t=4.03,P=0.000)。②内皮素-1:丹参组治疗后较治疗前下降明显[(70±14),(105±26)ng/L,t=8.64,P=0.000];对照组治疗后较治疗前下降不明显[(88±23),(99±24)ng/L,t=2.00,P=0.059];治疗后丹参组与对照组比较下降明显(t=3.99,P=0.000)。③直线相关分析:循环内皮细胞与内皮素-1呈显著正相关(r=0.733,P<0.01);与动脉血氧分压呈显著负相关(r=-0.751,P<0.01);而与动脉血酸碱度、动脉血二氧化碳无明显相关性(r=-0.115,0.237,P>0.05)。结论:丹参对于慢性肺心病患者的肺血管内皮细胞具有保护作用,使其免受损伤和对抗内皮素-1,使内皮素-1合成减少,或同时使内皮素-1灭活增加,从而达到阻抑或减轻肺血管内皮细胞损伤而带来的一系列病理反应。

纳洛酮对急性颅脑损伤患者血浆内皮素、降钙素基因相关肽和氧自由基含量的影响

目的 探讨纳洛酮对急性颅脑损伤 (ACI)患者开颅手术后血浆内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)和氧自由基 (OFR)含量的影响。方法 以放射免疫分析方法测定 40例ACI患者手术前后血浆ET、CGRP含量 ,用电子自旋共振 (ESR)方法测定血浆OFR浓度 ,并以 40例健康献血者为术前对照。结果 ACI患者术前血浆ET、OFR明显高于正常对照组 (均P <0 0 1) ;开颅手术后 12 0min两组ET、OFR较术前有显著性升高 (均P <0 0 1) ,CGRP显著性降低 (P <0 0 5 )。A组给予纳洛酮 2 0μg/kg静脉注射后 30min ,血浆ET、OFR均较治疗前显著性降低 (均P <0 0 1) ,而CGRP较治疗前呈显著性升高 (P <0 0 1) ,与B组组间比较有显著性差异 (均P <0 0 1)。结论 临床治疗剂量的纳洛酮可明显提高ACI患者体内CGRP水平 ,降低ET 。