“互联网+中医药适宜技术”服务模式的SWOT分析

“互联网+中医药适宜技术”融合发展是统筹推进中医药事业传承创新、推动健康中国战略实施的重要举措。本文运用SWOT分析方法,从优势、劣势、机会、威胁4个方面对“互联网+中医药适宜技术”服务模式进行分析,并对其发展过程中存在的问题提出健全相关法律法规、普及“互联网+中医药适宜技术”服务模式、加大中医药适宜技术专业人才培养力度、完善中医药适宜技术医疗保险支付制度等建议。

养老领域中医药适宜技术研究文献可视化分析

目的采用CiteSpace分析中医适宜技术在养老领域的研究现状及未来发展趋势。方法检索中国知识资源总库(CNKI)和Web of Science核心数据库建库至2022年12月31日公开发表的与中医适宜技术在养老领域应用相关的文献,应用CiteSpace.6.1.R2软件对文献发文年份、期刊发表量、作者、机构、关键词及突现词进行文献计量学分析与可视化展示。结果共纳入文献746篇,包括中文文献539篇、英文文献207篇,年度发文量整体呈上升趋势;国内外发文量最多的期刊分别是《中医药管理杂志》和Evid-Based Compl Alt;发文量最多的作者分别是陈燕和CHEN Y;发文量最多的机构分别是南京中医药大学和China Med Univ(中国医科大学);中、英文文献共同的高频关键词包括“老年人”“中医疗法”“养老现状”“中医技术”“慢性病”“健康管理”等;2020年前后突现关键词为“医养结合”“养老服务”“knee osteoarthriti”。结论老年人的养老现状、健康管理,以及应用中医适宜技术治疗老年慢性病的效果等是养老领域的研究热点,以社区为单位的医养结合模式可能是今后推动和促进中医适宜技术和养老服务相互融合的研究趋势。

基于技术接受模型探析中医药适宜技术走出国门的对策建议

结合中医药适宜技术的特点和发展现状,在传统技术接受模型基础上,对技术接受模型予以修正,探讨影响国外民众接受中医药适宜技术的关键因素,提出中医药适宜技术走出国门的针对性对策建议。

基层医疗机构常见病多发病中医药适宜技术推广机制探讨

整理挖掘以及推广应用中医药适宜技术是一项重要的中医药事业传承发展工作。本文以平湖市基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地在辖区内各基层医疗机构既往推广情况为基础,阐述了中医药适宜技术在基层推广应用的意义以及长效推广机制的探讨。

基于证候要素理论提升基层中医药适宜技术推广培训班辨证教学质量的可行性探讨

自1991年全国实施了“面向农村和基层推广医药卫生适宜技术十年百项计划”,到如今的《“健康中国2030”规划纲要》提出“鼓励充分发挥中医药特色优势,大力推广中医药适宜技术,所有基层医疗卫生机构都能提供中医药服务”,基层中医药服务能力建设迈入新的阶段。中医药适宜技术的开展必须以辨证施术为前提。针对适宜技术推广学员中医辨证思维的培训效果鲜有报道。辨证是中医理论的核心,由于中医证候的数量较多,辨证体系较复杂,如何在短时间内让西学中的学员领会中医辨证的核心,有效开展辨证施术,对于中医培训及教学来说始终是一项挑战。作者基于“证候要素理论”针对邳州市中医院中医药适宜技术培训班学员辨证能力的提高进行研究,就如何将中医证候要素理论合理运用到适宜技术培训中,提升辨证施术内涵进行探讨,希望为今后中医教学提供新思路。

中医适宜技术基层推广探究

中医有“简、便、验、廉”的优势特点,将其作为基层医疗卫生服务的重要组成部分,对中医药适宜技术的大力推广可有效改善“看病难、看病贵”等社会经济问题。2016年全国卫生健康大会上,习近平总书记做出指示,要把人民健康放在优先发展的战略地位,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,加快推进健康中国建设[1],对基层卫生服务机构提出了新的要求。现阶段,推广安全、有效、低廉的适宜技术更利于解决这类问题,大力提高医疗服务水平,不断完善卫生服务体系。

中医药适宜技术国际化合作模式的实践——以马里鲁班工坊为例

鲁班工坊是职业教育国际合作的知名品牌项目,马里中医技术鲁班工坊不仅是对中非合作论坛提出的‘八大行动’的具体落实,也是“带一路”的共建成果。2019年天津医学高等专科学校和天津市红星职业中等专业学校共同在马里共和国建立了中医技术鲁班工坊,主要建设专业为中医适宜技术和中药养生保健技术,受到了马里当地的高度认可,马里中医技术鲁班工坊建设充分发挥中国卫生职业教育的优势,将中医药适宜技术技能教授给马里当地人民,进而不断促进和完善马里卫生教育体系。探索中医药职业教育国际化路径的实践,如创建“技术互融、平台共建”的中医药适宜技术国际化合作模式、培养能够满足中医药文化海外传播需要的国际化人才等,通过卫生职业教育助力中医药“走出去”,让鲁班工坊项目不断繁荣发展,推动中医药教育国际化,为中医药国际传播提供新动力。

中医药适宜技术推广协同治理机制构建研究

目的通过构建中医药适宜技术推广协同治理机制,增强群众对中医药适宜技术的接受度,为进一步提升中医药适宜技术推广应用的力度与深度提供参考。方法梳理中医药适宜技术相关政策,运用协同治理理论,从协同驱动主体、制度保障、服务资源3个维度思考中医药适宜技术推广协同运转机制。结果结合协同驱动主体、制度保障、服务资源3个维度的要素,构建横向联动、纵向同质化执行的中医药适宜技术推广协同治理机制。结论基于协同驱动主体、制度保障、服务资源3个维度构建的中医药适宜技术推广协同治理机制,对于提高中医药适宜技术的普及性、满足基层群众多元化多层次健康需求具有现实意义。

乡村医生学习和使用中医药适宜技术的偏好研究

目的:分析乡村医生学习和使用中医药适宜技术的偏好,探讨促进其学习和使用中医药适宜技术积极性的建议,为推动中医药适宜技术在乡村医疗机构的扩散提供参考。方法:采用方便抽样的方法调研了我国17个省236家村卫生室的310名乡村医生,建立条件logit模型进行数据分析,并计算支付意愿和相对重要性。结果:学习的自费费用(β=-0.116)、技术的疗效预期(β=0.493)、学习难度、学习方式、学习单项技术耗时效用显著影响乡村医生学习中医药适宜技术的偏好;月收入的改变(β=0.062)、技术的疗效(β=0.737)、医保(β=0.575)、病人自费费用的改变(β=0.420)、技术单次操作时间、工作负担的改变效用显著影响乡村医生使用中医药适宜技术的偏好;乡村医生在实际学习和使用中医药适宜技术的过程中,还存在许多不足,尤其是自费学习普遍(47.06%)和多种技术不在医保报销范围内(52.94%)的问题。结论:乡村医生对免费学习、能够增加收入、疗效更高、更为简单且能够降低患者疾病经济负担的中医药适宜技术有更好的选择偏好。建议:尽可能降低乡村医生学习中医药适宜技术的经济负担;对使用中医药适宜技术者适当给予经济激励;遴选简单且疗效高的中医药适宜技术进行推广;加快推进中医药适宜技术进入医保。

“互联网+”背景下中医药适宜技术社区推广机制探索研究

时下,我国互联网与医疗行业融合正处于规模化发展期。该文通过分析、总结我国中医药适宜技术推广现况和应用成果,分析阻碍其发展的主要因素,探讨在“互联网+”背景下,中医药适宜技术社区推广的改革模式和具体举措。

家庭医生工作室模式对社区0级糖尿病足患者中医药适宜技术推广的影响分析

探讨家庭医生工作室模式对社区0级糖尿病足患者中医药适宜技术推广的影响。方法:选取上海市某社区2个社区卫生服务站2021年6月-2022年3月门诊就诊的500例Wagner分级为0级的糖尿病足患者作为研究对象,随机分配一个社区卫生服务站为干预组,另一个社区卫生服务站为对照组,各250例。干预组采取家庭医生工作室模式,对照组仅发放相关知识宣传单。比较两组中药足浴联合穴位按摩防治0级糖尿病足知信行情况、管理效果、相关知识获取途径、穴位知晓情况。结果:干预前,两组中药足浴联合穴位按摩防治0级糖尿病足的知晓率、愿意接受指导率、技术实施率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组中药足浴联合穴位按摩防治0级糖尿病足的知晓率、愿意接受指导率、技术实施率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组定点就诊率、效果认可率、满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组定点就诊率、效果认可率、满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组相关知识获取途径比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组通过家庭医生或社区护士获得相关知识的人数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组足三里、三阴交、涌泉穴位的知晓率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组足三里、三阴交、涌泉穴位的知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭医生工作室模式有利于中医药适宜技术的推广,同时,选择针对0级糖尿病足有较好疗效及需求的足浴、穴位按摩技术,对提高患者满意度及认可度具有积极意义。

低频超声导药仪与口护棒联合目标管理理论的中医适宜技术在消化内科禁食患者口腔护理中的应用

目的 探讨低频超声导药仪与口护棒联合目标管理理论的中医适宜技术在消化内科禁食患者口腔护理中的应用。方法 采用便利抽样法,选取2021年9月至2022年6月医院收治的120例禁食患者作为研究对象,并依照随机硬币法分为两组,每组60例。对照组采用基于目标管理理论的中医适宜技术进行口腔护理,观察组在对照组基础上予以低频超声导药仪与口护棒干预。比较两组口腔异味、舒适度(Kolcaba量表评分)、睡眠情况[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]及焦虑、抑郁[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]情况。结果 干预前,两组口腔异味、Kolcaba量表、PSQI、SAS及SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预2周后,观察组口腔异味、PSQI、SAS及SDS评分均低于对照组,Kolcaba量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 低频超声导药仪与口护棒联合目标管理理论的中医适宜技术应用于消化内科禁食患者口腔护理中,可改善患者口腔异味、舒适度、睡眠状况及负性情绪。

浙江中医药大学附属丽水中医院

医院简介丽水市中医院创建于1978年12月,坐落于美丽的南明湖畔,是一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国家三级甲等综合性中医医院,浙江省三级甲等中医医院,是浙江中医药大学附属医院、全国重点建设中医院、国家中医类别医师资格实践技能考试基地、全国中医住院医师规范化培训基地、全国中医药适宜技术推广基地。

浙江中医药大学附属丽水中医院

医院简介医院公众服务平台丽水市中医院创建于1978年12月,坐落于美丽的南明湖畔,是一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国家三级甲等综合性中医医院,浙江省三级甲等中医医院,是浙江中医药大学附属医院、全国重点建设中医院、国家中医类别医师资格实践技能考试基地、全国中医住院医师规范化培训基地、全国中医药适宜技术推广基地。

舟山市中医院 浙江中医药大学附属舟山中医院

舟山市中医院位于美丽的浙江舟山群岛新区,是一家集医疗、科研、教学、康复等为一体的三级甲等综合性中医医院。2003年12月由原舟山市中医院和原舟山市骨伤医院(即洋香医院)组建成立为舟山市中医骨伤联合医院,2015年11月17日更名为舟山市中医院,第二名称为舟山市骨伤医院(洋岙医院)。现为上海中医药大学附属曙光医院舟山分院、浙江省中医院协作医院、浙江省中山医院协作医院,是国家重点中医院建设项目单位、国家中医药管理局基层常见病多发病中医药适宜技术推广能力建设项目单位。

天津市社区开展中医药适宜技术的做法与体会

目的总结天津市社区开展中医药适宜技术的做法及取得的经验,以期为我国中医药适宜技术在社区卫生服务机构中推广应用的可持续发展提供参考。方法采用回顾性调查、现况调查、文献研究和小组访谈的方法,对中医药适宜技术在社区卫生服务机构中的应用情况进行了研究。结果天津市在社区开展中医药适宜技术服务是以创建全国中医药特色示范区的活动为契机,点面结合,分步实施,整体推进。结论提出天津市推广应用中医药适宜技术的政策建议:(1)应尽快建立中医药适宜技术研究开发体系;(2)努力完善中医药适宜技术筛选评价体系;(3)创新中医药适宜技术推广应用的管理模式;(4)探索建立中医药适宜技术推广应用的长效机制;(5)制定或修订中医药适宜技术推广应用的配套政策。

天津市社区中医药适宜技术应用效果评价研究

目的评价天津市社区中医药适宜技术的应用效果,为中医药适宜技术在社区卫生服务机构推广应用提供技术支撑。方法采用回顾性调查、现况调查和小组访谈的方法,对开展中医药适宜技术的社区卫生服务机构进行调查,重点了解天津市和平区和红桥区的适宜技术开展情况,系统评价中医药适宜技术项目实施的技术、经济和社会效果。结果与非中医药技术相比,赵子香正骨推拿法治疗颈椎综合征等6项中医药适宜技术疗效好、疗程短、费用低,是适合在社区卫生服务机构中推广应用的中医药适宜技术。中医药适宜技术提供者、服务接受者以及卫生机构管理者的满意度较高。结论天津市在社区卫生服务机构中开展中医药适宜技术取得良好效果,为在天津和其他地区推广应用提供了经验。

舟山市中医院浙江中医药大学附属舟山中医院

舟山市中医院位于美丽的浙江舟山群岛新区,是一家集医疗、科研、教学、康复等为一体的三级甲等综合性中医医院。2003年12月由原舟山市中医院和原舟山市骨伤医院(即洋香医院)组建成立为舟山市中医骨伤联合医院,2015年11月17日更名为舟山市中医院,第二名称为舟山市骨伤医院(洋香医院)。现为上海中医药大学附属曙光医院舟山分院、浙江省中医院协作医院、浙江省中山医院协作医院,是国家重点中医院建设项目单位、国家中医药管理局基层常见病多发病中医药适宜技术推广能力建设项目单位、浙江省中医药适宜技术示范基地、浙江省中医住院医师规范化培训基地、江西中医药大学教学医院和浙江中医药大学、浙江海洋学院教学基地。

天津市社区居民中医药适宜技术需求分析

目的了解天津市社区居民中医药适宜技术的需求情况。方法采用横断面调查方法,对天津市两个城区17家社区卫生服务中心进行系统调研,并在两区各抽取4家社区卫生服务中心的164例患者进行问卷调查及访谈。结果天津市社区居民两周患病率呈逐年上升趋势,心脑血管疾病和糖尿病等慢性病是影响天津市社区居民健康的主要疾病。在参与此次调查的164例患者中有125人(76.22%)首选中医药技术服务,72.63%的患者认为其疗效好、副作用小。结论社区居民对中医药技术的知晓度、认知度和认可度较高,有较为强烈的需求,因此应在社区卫生服务机构中大力推广普及中医药适宜技术,使其成为我国基本医疗卫生制度中一项重要的战略选择。

中医药适宜技术社区推广与应用方法的影响因素

目的调查上海市社区开展12项中医药适宜技术推广与应用现状,分析推广与应用方法及其影响因素,进一步优化中医药适宜技术推广与应用的路径。方法采用回顾性调查、现场调研和小组访谈的方法,对中医药适宜技术在各家社区卫生服务中心的应用情况进行了研究。结果接受调查的20家社区卫生服务中心在开展中医药适宜技术3年后,中医药服务量增加32.28%,中医收入占总业务收入比例同比增长5.08%,受治群众满意度增长36%。根据调查结果,分别从中医药适宜技术推广与应用的途径、模式、范围等影响因素进行分析。结论中医药适宜技术的社区推广与应用为社区卫生服务中心带来了良好的社会效益和经济效益,从多方面进行优化后,值得进一步推广应用。