肿瘤内科医生与营养药师联合门诊的工作模式实践与效果分析

目的探讨肿瘤内科医生与营养药师联合门诊的工作模式及效果。方法通过开设肿瘤内科医生与药师联合门诊,收集联合门诊患者用药依从性、营养状态、不良反应发生情况和药师满意度评分等评价该工作模式的效果。结果经联合门诊模式干预后,肿瘤患者的营养状态、用药依从性及生存质量得到明显改善,67.6%的患者对临床药师的服务表示满意。结论肿瘤内科医生与药师联合门诊的新工作模式能够有效提高肿瘤患者的治疗效果,促进患者合理用药。

山东省乡镇卫生院内科医生结核病认知调查及影响因素分析

目的:了解山东省乡镇卫生院内科医生对结核病的认知状况,探讨其影响因素,为山东省乃至我国结核病防治策略提供参考。方法:采用分层整群随机抽样,选取山东省36个乡镇卫生院的内科医生进行面对面问卷调查,描述其结核病认知状况,并进行单因素和Logistic多因素分析。结果:山东省70%以上乡镇卫生院内科医生掌握了结核病基本知识,但DOTS策略掌握情况较差;是否接受过结核病防治相关培训是影响乡镇卫生院内科医生结核病认知的重要因素,接受过相关培训者知晓率明显高于未接受过培训者。结论:乡镇卫生院内科医生结核病认知状况与目前国家结核病预防控制形势不相适应,需要加强培训。

高校附属医院内科医生临床技能评价指标体系研究

目的:建立内科医生临床技能考核评价标准,促进高校附属医院内科医生临床专业技能的不断发展,为构建科学、系统的人才考核机制打下坚实基础。方法:应用德尔菲法、层次分析法构建高校附属医院内科医生临床技能评价指标体系。结果:构建了由临床基础技能、临床操作技能、诊断思维和综合能力所组成的内科医生临床技能评价指标体系,其中包括12个二级指标和41个考核内容,并将各指标的重要程度进行量化。结论:本研究构建的内科医生临床技能评价指标体系作为内科医师专业能力评价的科学依据和标准,为高校附属医院在评价内科医生专业能力方面提供真实、可靠的数据资料。

19世纪英国内科医生身份认同的转变及影响

在19世纪,英国内科医生的身份认同经历了从绅士到科学家认同的转变,使得英国社会中原本精英意识强烈的内科医生科学家身份得以确立。这是医学教育发展与广大民众诊疗预期提高的必然结果,为现代英国惠及全民的国家医疗服务体系建立奠定了基础,也为之后建设福利国家准备了条件。

耳内科医生的临床思维探讨(Ⅰ)

一个好医生面对患者会提出四个问题：是什么病？危险吗？病因是什么？如何治疗？如何快速找到病因，作出准确诊断，需要不断学习。很多医生期望学到某种特效疗法，提高手术技术，其实相对于这些技术方法而言，临床思维更重要。现代医学发展，专业逐渐细化，各专业的专家多了，但像我国消化内科的鼻祖，协和医院张孝骞这样的名医大家逐渐少了。

君子动口又动手——从整合医学角度谈神经内科医生的动手能力

常言道：“君子动口不动手”。医生这一职业常常让人联想到谦谦君子。而内科医生更是如此，在人们的普遍印象中，似乎只需动动口、开开药方就能包治百病了。因此内科医生长期以来安于“君子动口不动手”之状态。

精神科与内科医生心理防御方式及心理健康状况对照研究

目的:探讨就职于精神病医院的精神科医生与工作在综合性医院的内科医生在心理状况的差异。方法:采用症状自评量表(SCL-90)及防御方式问卷(DSQ)对2011年10月12日-2013年9月10日我市3所精神病院精神科医生与两所综合性医院内科医生进行调查比较。结果:精神科医生与内科医生在Scl-90总分、强迫、恐怖、偏执、精神病性方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),在饮食睡眠方面比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。DSQ显示在投射、幻想、分裂、幽默、反作用形成、解除、回避、理想化、伴无能、消耗倾向方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),在潜意显现、不成熟型、隔离、中间型、掩饰因子方面比较,差异具有统计学意义(P<0.01),结论:精神科医生心理健康水平优于内科医生,精神科医生的心理防御水平高于内科医生,也更加的成熟。

心内科医生谈“心病”

美国时间7月20日著名摇滚乐队林肯公园主唱查斯特·贝宁顿自缢身亡,年仅41岁,死因为抑郁症。抑郁症再次成为舆论关注要点。2017年7月22日《环球时报》国际论坛上发表姜健健的文章《解开抑郁症的心理疙瘩》。焦虑抑郁是包括我国在内的全球性问题。在我国如同高血压、糖尿病,应是以亿为单位计算的患病数量。姜健健在文中认为,（焦虑）抑郁症为一种严重社会问题应归因于两个主要因素的共同作用。

消化内科医生为什么不喝茶

一个消化内科的医生告诉笔者，他几乎从不喝茶，他的同行也很少喝茶。究其缘由，他认为茶虽具口感，也对人的综合调理有益，但常喝茶的人必然导致嘴唇与口腔对水温容忍度不断提升，进而让无法“随波逐流”的食道和胃表被反复灼烫，进而导致炎症、溃疡甚至癌变。

某综合医院临床内科医生心理健康状况调查

目的:了解综合医院一线的内科医生心理健康状况的总体情况、特点及其相关因素。方法:应用统一编制的一般状况调查表、职业倦怠测试问卷、一般健康问卷、社会支持评定量表对某综合医院临床一线工作的内科医生,共计100人进行问卷调查。结果:83.2%的医生在职业倦怠测试问卷中的得分一般,即存在轻微倦怠;4.2%的医生得分较高;工作倦怠在性别、学历、健康状况之间的差异无显著性意义;而在年龄、科室、职称、年资和婚姻之间的差异具有显著性意义。职业倦怠与一般健康问卷呈正相关,与社会支持的利用度呈负相关。提示:综合医院一线内科医生的总体工作倦怠程度较高,心理健康状况较差。

浙江省杭州市某医院内科医生职业倦怠与心理健康状况研究

目的了解儿内科医生的职业倦怠水平、心理健康状况及其影响。方法本文采用M aslach职业倦怠量表和症状自评量表(SCL-90)对213名儿内科医生开展职业倦怠和心理健康的状况及关系研究。结果该医生群体职业倦怠状况整体并不严重,但仍普遍存在,且情感衰竭最为严重。本院医生的成就感高于进修医生(P<0.05);男医生情感衰竭高于女医生(P<0.01),女医生则更有成就感(P<0.01);中级职称医生职业倦怠整体水平最高,而高级职称最轻;男医生心理健康总体水平优于女医生,中级职称医生的心理健康状况相对最差。结论医生职业倦怠水平及心理健康状况受隶属关系、性别、职称影响,并且职业倦怠可以用来预测其心理健康水平。