管道内窥技术在大口径非金属供水管道检漏中的应用

目前,我国城市供水管网系统漏耗情况较为严重,而漏损检测技术限制了漏耗治理工作的有效开展。为解决此问题,本文应用管道内窥技术在大口径非金属供水管道检漏中进行实践。结果表明:管道内窥技术的应用可以明显提高管道漏水检测能力,降低供水管网漏耗率,为城市大口径非金属供水管道主动探漏提供参考。

内窥技术在发动机测量领域应用进展

内窥技术与光学测量技术相结合能够在不破坏被测对象结构的条件下,对受限空间内部真实工况参量进行测量,是揭示受限空间内部参量特征规律的有效途径。结合测量技术的发展趋势,介绍了内窥技术在发动机测量领域的应用现状,分析了内窥技术与光学测量技术组成的内窥式光学测量技术在发动机各参量测量中存在的技术问题,并指出了其今后的发展方向。

工程检测方向下的内窥镜技术在灌浆料饱满度检测中的应用研究

在工程监测领域,灌浆料饱满度的测定一直都是难解之题,但同时也是一个重大研究焦点。为进一步加强上海市装配式混凝土建筑工程质量管理,不断提升建筑工程品质,根据《中华人民共和国建筑法》《建设工程质量管理条例》《上海市建设工程质量和安全管理条例》等法律法规和技术标准,结合实际,制定本规定。本研究中该科技可以深入灌浆流程的每一个环节,采集实况,直观审视灌浆料的饱满度,并与实地结果进行对接和数据比较分析。通过内窥镜观测灌浆质量,甚至比传统的检测方式还要准确,反应敏捷。无须质疑,实地运用检验已然印证,此法简洁易行,较传统监测方式,效率增加近一半。这一新方法已成为灌浆工程质量盯控和督导的有力武器。本研究的结果对于推动内窥镜技术在工程检测中的应用,完善灌浆料施工技术以及保证灌浆工程的施工质量具有重要的理论指导和实践价值。

经皮脊柱内镜下椎间孔内窥镜脊柱系统技术对单节段老年腰椎侧隐窝狭窄症患者脊柱稳定性及疼痛介质的影响

目的:探讨经皮脊柱内镜下椎间孔内窥镜脊柱系统(TESSYS)技术对单节段老年腰椎侧隐窝狭窄症患者脊柱稳定性及疼痛介质的影响。方法:选取2020年1月—2022年10月新余矿业医院骨科收治的80例单节段老年腰椎侧隐窝狭窄症患者的病例资料进行回顾性分析,根据治疗方式分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组患者予以显微内镜椎间盘切除术治疗;观察组给予经皮脊柱内镜下TESSYS技术治疗。分析比较两组围手术期情况、脊柱稳定性、疼痛介质[去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)]及腰椎功能。结果:观察组切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组;术后卧床时间、术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组脊柱稳定性、疼痛介质(NE、DA、5-HT、SP)水平及腰椎功能指标相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,两组腰椎曲度降低明显,且观察组较对照组更低,两组前凸指数、骶骨倾斜角升高明显,观察组均比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后1个月,两组疼痛介质水平均降低,观察组均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月,两组Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)评分均降低,且观察组均比对照组低,而日本骨科协会评估分数(JOA评分)均升高,观察组较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮脊柱内镜下TESSYS技术应用于单节段老年腰椎侧隐窝狭窄症患者的治疗中,具有切口更小、更微创、术后恢复快等优点,可缓解患者疼痛,改善脊柱稳定性及腰椎功能,短期疗效显著。

喷水推进泵内窥式非定常流场测量技术

为了突破壳体引起的视场粒子图像局部畸变限制,实现泵内多关键流场信息精细化测量,将内窥镜技术与粒子图像测速(PIV)技术相结合,提出了适用于喷水推进泵的内窥式PIV非定常流场测量方法。以前置导叶喷水推进泵为研究对象,采用该方法测量了导叶前、叶轮后及静动间轴截面非定常、周期性流场速度分布,分析了不同工况下泵内多关键流域的流动规律与特性。试验结果验证了该方法的可行性。

经椎间孔内窥镜脊柱系统技术治疗脱垂型腰椎间盘突出症疗效分析

探索脱垂型腰椎间盘突出症患者运用经椎间孔内窥镜脊柱系统技术的临床治疗效果。方法 选取医院收治的86例(2019年5月-2021年5月)脱垂型腰椎间盘突出症患者为研究对象,以数字1:1分组形式划分组别,43例(对照组)开展传统椎板开窗术,43例(观察组)选择经椎间孔内窥镜脊柱系统技术,观察两组患者围手术期各项指标以及疼痛情况。结果 观察组患者手术时间、术后首次下床时间、术中失血量、住院时间各项指标更优,数据差异存在统计价值(P<0.05)。术前两组患者疼痛评分无统计学意义(P>0.05)。术后观察组患者疼痛评分更低,数值差异有统计意义(P<0.05)。结论 脱垂型腰椎间盘突出症患者开展经椎间孔内窥镜脊柱系统技术可以有效改善患者治疗效果,促进患者早日康复,具有临床推广价值。

单侧双通道脊柱内窥镜技术研究进展

单侧双通道脊柱内窥镜(UBE)属于一种新型微创术式,其通过在一侧建立起双通道,分别置入内窥镜、传统器械在两个通道中开展手术,结合了传统开放术式及显微内镜术式的优点,给脊柱疾病治疗带来了新思路。目前,临床已将UBE用于腰椎间盘突出、椎管狭窄等病治疗,且取得较好的效果。本文就UBE的研究进展作一综述,旨在为UBE的临床应用提供参考依据。

用于肠胃癌检测及诊断的内窥镜技术

肠胃是百病之源,而肠胃癌也是全球最常见的十大致死癌症。大肠癌是男性头号健康杀手,并已取代子宫颈癌,成为女性群体的第二大致死癌症。主要用于肠胃癌检测及诊断的内窥镜技术,是一种如今已发展到可用于治疗癌前腺瘤和初期癌肿瘤的微创切除术。

鼻内窥镜技术在鼻科手术中的临床应用

探讨鼻内窥镜技术在鼻科相关手术中的应用效果。方法 回顾2019.1——2020.12在本院行鼻科手术的78例病例临床资料,所有手术均借助鼻内窥镜技术完成。观察不同鼻科疾病手术相关指标,疾病治疗结局和围术期并发症发生情况。结果 鼻窦开窗手术、鼻中隔手术、鼻息肉切除术、鼻窦肿瘤切除术在手术时间、平均出血量上均无明显的差异(p>0.05)。鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦肿瘤的手术治疗有效率分别为94.44%、100.00%、95.45%、100.00%,,组间对比p>0.05。从围术期并发症上来看,鼻窦开放手术、鼻中隔手术、鼻息肉切除术、鼻窦肿瘤切除术发生率5.56%、0.00%、6.81%、0.00%,,均未超过7.00%对比p>0.05。结论 针对鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦肿瘤等常见鼻科手术,借助鼻内窥镜下开展手术能获得很好的手术效果,其优势包括创伤小、出血量少,可以快速、准确地处理病变,且术后并发症少,值得推广。

全麻下单侧双通道内窥镜术后患者早期精准化进食进饮方案的构建

目的在加速康复外科理念指导下,系统检索国内外全麻术后早期进食进饮相关文献,构建全身麻醉下行单侧双通道内窥镜手术患者术后早期精准化进食进饮方案,为临床脊柱外科微创术后饮食护理提供理论依据。方法通过文献检索、成立UBE饮食管理小组、两轮专家函询,确定全麻UBE患者术后早期精准化饮食方案。结果经过15名专家两轮函询后,确定全麻单侧双通道内窥镜手术术后早期精准化饮食方案的终稿,包含10个条目,两轮专家的积极系数均为100%、权威系数为0.90,第一轮专家协调程度为0.200,变异系数(CV)为:0.052~0.610;第二轮专家协调程度为0.280,变异系数(CV)为:0.000~0.210。结论本文章构建全麻单侧双通道内窥镜手术患者术后早期精准化进食进饮方案,实用性、适用性强,符合加速康复外科理念、脊柱全麻微创手术的快速发展,对于患者术后恢复、舒适度也有着积极的意义。

螺旋CT血管造影及CT仿真内窥镜技术对主动脉夹层的诊断与评价

目的:探讨螺旋CT血管造影(SCTA)及CT仿真内镜(CTVE)技术对主动脉夹层诊断的临床应用价值。材料与方法:12例主动脉夹层行螺旋CT血管造影及二维和三维重建。二维重建包括多平面重建(MPR)及曲面重建(CRI)。三维重建包括表面遮盖成像(SSD)及最大密度投影(MIP)。其中6例行主动脉CTVE成像。结果:SCTA横断面CT、MPR及CRI均显示12例主动脉夹层真腔与假腔、剥离内膜、瘤壁钙化及血栓。横断面CT显示4例内膜破裂口。MPR及CRI显示5例内膜破裂口。SSD及MIP显示12例真腔与假腔及剥离内膜,2例主动脉弓分支血管。SSD及MIP图像直观,立体感强,但均不能显示夹层动脉瘤内部结构情况及内膜破口。CTVE显示5例主动脉夹层真腔与假腔及其内壁、剥离内膜。结论:以主动脉SCTA的横断面CT图像为基础,结合其MPR,CRI,SSD,MIP及CTVE图像是诊断与评价主动脉夹层最有效无创伤性检查方法之一。

经椎间孔脊柱内窥镜技术治疗腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄

目的：探讨经椎间孔脊柱内窥镜（ transforaminal endoscopic spine system ，TESSYS）技术治疗腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄的临床效果。方法回顾性分析2011年8月～2013年5月我院采用椎间孔镜TESSYS技术治疗40例腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄的临床资料。使用德国joimax GmbH公司椎间孔镜，局部浸润麻醉，透视下穿刺至病变节段的椎间孔外侧，应用四级扩张导管逐级完成椎间孔扩大成形，环锯逐级扩大椎间孔，置入椎间孔镜，摘除突出髓核，直至神经根和硬膜囊完全松解。采用疼痛视觉模拟评分法（ VAS）及日本骨科学会（ JOA）下腰痛评分标准评价疗效。结果40例均完成手术，未发生神经根损伤、硬膜囊破裂、椎间隙感染等严重并发症。38例下肢疼痛症状术后即刻缓解，2例术后无明显缓解，于术后1周行椎间孔镜下翻修手术。40例随访6～30个月，平均11．8月，优19例（47．5％），良15例（37．5％），可6例（15.0％），差0例。优良率85．0％（34／40）。 VAS术后即刻（2．8±1．3）、术后3个月（1．7±0．8）及末次随访时（1．9±0．8）均低于术前（7．5±1．1）（t＝17．455，26．969，26．039，P均＝0．000）。 JOA评分术后3个月（23．1±2．5）及末次随访时（24．3±1.7）均高于术前（12．1±2．3）（t＝20．479，26．978，P均＝0．000）。结论 TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄是一种安全、有效的微创手术方法。

内窥镜技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用进展

近几年来，随着脊柱基础理论、生物力学研究、脊柱外科技术与器械的发展和进步．脊柱微创手术适应证逐渐扩大，内窥镜技术大大促进了微创脊柱外科的发展。目前用于治疗腰椎间盘突出症的内窥镜技术包括：腹腔镜下腰椎间盘摘除术、后路显微内窥镜下腰椎间盘切除术（microendoscopic discectomy，MED）、

经椎间孔内窥镜技术治疗腰椎间盘突出症的进展

腰椎间盘突出症是常见病、多发病，手术治疗是解除神经压迫、改善症状的有效手段。传统开放后路减压手术创伤较大，住院时间较长，费用较高；对术者而言，因椎间盘突出复发需再次手术时，初次手术后形成的瘢痕也是不小的挑战。经椎问孔内窥镜技术（transforaminalendo-scopicspinesurgery．TESS）是近年发展起来的一种经椎间孔入路的微创脊柱外科手术方法，在治疗腰椎问盘突出症中应用较多，相对传统术式具有很大优势，在此对这一技术近年的进展综述如下。

内窥镜技术在整形外科中的应用

应用内窥镜技术观察、诊断体内组织病变，已有近一个世纪的历史。本世纪８０年代Ｄｕｂｏｉｓ（１９８３）、Ｍｏｕｒｅｔ（１９８７）等应用腹腔镜进行阑尾切除术和胆囊切除术获得成功，开创了采用内窥镜技术治疗疾病的先河。应用内窥镜技术进行手术，具有切口小、创伤轻...

腰椎间盘突出症应用脊柱内窥镜技术治疗对降低疼痛及复发的作用分析

目的探讨应用脊柱内窥镜技术(TESSYS)治疗腰椎间盘突出症(LDH)对降低患者疼痛及复发的效果。方法 39例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,全部患者应用脊柱内窥镜技术治疗。采用Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分及视觉模拟评分法(VAS)评分对患者术前、术后及术后1、3、6、12个月的状态进行评估。随访中采用改良Mac Nab功能评价标准评定疗效。结果患者术后及术后1、3、6、12个月的VAS评分和ODI评分均低于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访并以改良Mac Nab功能评价标准评定术后疗效,术后1个月优良率为82.05%、3个月为87.18%、6个月为92.31%、12个月为97.14%,且均未见复发情况出现。结论脊柱内窥镜技术具有安全性高、疗效确切、并发症少、术后优良率高及复发率低的特点,达到一定程度的微创效果,弥补了传统手术的不足,在腰椎间盘突出症的治疗中运用价值极高,值得推广。

鼻内窥镜微创技术在难治性鼻泪管阻塞治疗中的应用

目的探讨应用鼻内窥镜微创技术治疗难治性鼻泪管阻塞的可行性,并探讨其临床意义。方法难治性鼻泪管阻塞56例(65眼)在鼻内窥镜直视下进行泪囊鼻腔造瘘术联合环形人工泪小管植入术,对合并上泪道狭窄或阻塞者,术中于鼻内窥镜直视下,采用WZC-Ⅲ高频电泪道浚通仪进行上泪道浚通术。5眼合并鼻中隔重度偏曲者,同期行鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫形术。术后常规处理,3个月后拔除人工泪小管,随访观察1～3个月。结果术后仅极少数患者存在轻度溢泪及眼内眦部充血,无人工泪小管脱落及其他不适。65眼中53眼溢泪、溢脓等症状消失,治愈率81.5%(53/65);7眼存在轻度溢泪,无溢脓,有效率10.8%(7/65),5眼症状无改善,无效率7.7%(5/65)。结论鼻内窥镜微创技术为难治性鼻泪管阻塞提供了一种理想的治疗手段,它具有微创、直视下操作、疗效可靠、并发症少、无颜面部瘢痕等优点。

外伤性歪鼻畸形与鼻内窥镜技术

对外伤性歪鼻畸形矫治手术中鼻内窥镜技术的应用和研究进展进行综述。在鼻内窥镜辅助下,传统的盲目手术过程变为可视化,术中借助内窥镜能精确地矫治畸形部位和行鼻骨侧切术,并能同时解决外伤引起的鼻窦炎。在鼻内窥镜辅助下的歪鼻矫治术具有可视化,精确,微创,出血少,并发症少和疗效好等优点,具有广泛的临床应用前景。

经皮椎间孔内窥镜技术的现状与未来

微创腰椎椎间融合术是近年来发展起来的新技术。其目的在于采用不同的微创入路结合特殊设计的手术器械与置入物,在取得优于或不低于传统开放腰椎椎间融合术效果的同时减少手术创伤,促使患者早日康复。近年来我国微创腰椎椎间融合技术已得到迅速发展,并已取得令人瞩目的成绩。但我们必须清楚地认识到:微创技术只是传统脊柱手术积极和有意义的补充,有其固有的局限性和潜在风险,因此应避免工作中的盲动与冲动,扬长避短,以使微创腰椎椎间融合技术健康顺利发展。为此,本期特邀国内相关脊柱外科专家就微创腰椎椎间融合的有关问题进行讨论,供同道们参考。