经皮经肝穿刺扩张的肝内胆管术在胆总管结石内窥镜逆行胆道造影插管失败后的应用价值

目的评价经皮经肝穿刺扩张的肝内胆管在胆总管结石内窥镜逆行胆道造影(ERC)插管失败后的应用价值。方法对12例胆总管结石胆管深插失败患者,采用经皮经肝穿刺扩张的肝内胆管与ERC相结合,引导钢丝使ERC插管成功。结果12例患者均取石成功,术中及术后均未出现与操作相关的并发症。结论联合经皮经肝穿刺扩张的肝内胆管技术可作为胆总管结石ERC插管失败后的一种有效的治疗方法,值得推广应用。

Vater乳头新分型应用于ERCP针刀瘘管切开术的研究进展

经内镜逆行胰胆管造影术(Endoscopic Retrograde Cholangiopancretography, ERCP)的成功有赖于选择性胆管插管(Selective Biliary Cannulation, SBC),而SBC是ERCP最重要的步骤。然而,进入胆道系统的传统技术可能在5%~35%的病例中失败。因此,在接受ERCP的患者中,需要更先进的插管技术。

十二指肠原发性恶性肿瘤51例分析

本文报道我院1965年1月至1986年12月经手术或/和病理证实的51例十二指肠原发性恶性肿瘤,将其检查、诊断方法进行了讨论。作者认为:十二指肠原发性恶性肿瘤应采取多种诊断方法,首选钡餐(十二指肠低张双重造影)。X线、内窥镜、超声检查三者共同应用能明显提高术前诊断率。

恶性梗阻性黄疸的介入治疗及临床研究

目的：探讨恶性梗阻性黄疸的介入治疗及临床应用。材料与方法：20例恶性梗阻性黄疸均经内窥镜逆行胆道造影(ERCP)和CT及MIR确诊。男15例，女5例，平均年龄45岁，均为恶性梗阻性黄疸，置入国产金属内支架10枚，行内外引流5例，外引流5例，采用经皮胆道穿刺技术，在DSA监视下，使用胆道介入全套材料在无菌技术条件下进行胆道穿刺。结果：一次成功80％，二次50％，三次10％。10枚支架在通。100％，5例内外引流，外引流5例，成功率100％，无严重的并发症产生。结论：恶性梗阻性黄疸的介入治疗是行之有效的。