眼轮匝肌折叠联合眼袋去除治疗老年性下睑内翻125例

老年性下睑内翻是由于下睑缩肌无力，眼眶和下睑皮肤松驰失去牵制眼轮匝肌的收缩作用，以及老年人眶脂肪减少，眼睑后面缺少足够的支撑所致［1］。临床表现为为下眼睑向眼球方向卷曲，睫毛导向眼球，导致角膜结膜受到睫毛的摩擦，患者有异物感﹑畏光﹑流泪等症状，严重者可致角膜炎，以至于影响视力。目前治疗老年性下睑内翻的手术方法较多，我科常用的手术方法为缝线法和眼轮匝肌缩短法联合眼袋去除术。为比较两种术式优缺点，现就所收治两组病例125例治疗疗效分析报告如下。

儿童膀胱内翻性乳头状瘤合并膀胱结石1例

膀胱内翻性乳头状瘤(inverted papilloma of bladder,IPB)是一种罕见的良性肿瘤,儿童IPB更为罕见。天津市儿童医院收治1例膀胱内翻性乳头状瘤合并膀胱结石患儿,经尿道膀胱镜检查后,考虑膀胱肿瘤位于左侧输尿管开口处,遂行膀胱肿物切除、左侧输尿管膀胱再吻合、膀胱造瘘以及膀胱切开取石术治疗,术后恢复良好,随访18个月未见肿瘤复发。

两种手术切口治疗老年性上睑内翻的疗效比较

【目的】比较两种手术切口治疗老年性上睑内翻的临床效果。【方法】选择2011年1月至2014年1月本院收治的48例（84眼）采用经结膜面做手术切口治疗老年性上睑内翻的患者作为观察组，选择同期本院收治的40例（70眼）采用传统经皮肤面手术切口治疗老年性上睑内翻的患者作为对照组，观察术后一周患者的矫正率、术后患者满意度、眼睑对称性、眼睑自然性（眼睑形状外观较术前有无改变），并随访6～12个月，观察远期复发率。【结果】术后观察组矫正率100．0％（84／84）与对照组98．6％（69／70）比较，差异无统计学意义（χ^2=0．825，P〉0．05）；观察组术后患者满意率97．9％（47／48）显著高于对照组80．0％（32／40），差异具有统计学意义（χ^2=1．990，P〈0．05）；观察组眼睑对称率97．9％（47／48）显著高于对照组75．0％（30／40），差异具有统计学意义（χ^2=1．892，P〈0．05）；观察组眼睑自然率98．8％（83／84）显著高于对照组30．0％（21／70），差异具有统计学意义（χ^2=2．632，P〈0．05）。观察组远期复发率3．6％（3／84）与对照组7．1％（5／70），差异无统计学意义（χ^2=0．975，P〉0．05）。【结论】与传统经皮肤面手术切口治疗老年性上睑内翻相比，经结膜面做手术切口在术后患者满意度、眼睑对称性、眼睑自然性方面具有极大的优势。

Ponseti方法治疗早期先天性马蹄内翻足31例分析

目的：观察Ponseti方法治疗早期先天性马蹄内翻足的疗效。方法：对31例47足6月龄内先天性马蹄内翻足患儿应用Ponseti方法治疗。结果：所有患儿均获随访，随访时间16～29个月，平均21个月。43足外观畸形纠正，踝关节背屈〉0°，无内收，无内翻，高弓消失，踝关节功能正常。4足有轻度足内翻，通过胫前肌腱外移术矫正。结论：Ponseti方法是治疗早期先天性马蹄内翻足的有效方法。

鼻内镜下治疗鼻内翻性乳头状瘤（附36例报道）

目的探讨鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的方法及疗效。方法对36例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤根据Krouse分期行鼻内镜下或联合柯陆径路手术切除。结果术后随访3—6年。治愈33例（91．66％），复发3例（8．3％）。结论鼻内镜及对侵及上颌窦的Krouse期联合柯陆径路治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效确切，可有效预防术后复发，且并发症及出血少。

经鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤43例分析

目的：探讨治疗鼻内翻性乳头状瘤的方法与临床效果。方法：43例鼻内翻性乳头状瘤在鼻内镜下用圈套器套取或电烧大块切除鼻腔部肿瘤,然后按Messerkinger术式自前向后切除鼻窦肿瘤。上颌窦内病变清除困难者加行柯-陆手术进路。结果：出血量30~300 ml,平均出血量130 ml。术后随访1~3 a,仅4例1 a内复发。结论：应用鼻内镜鼻窦手术技术切除鼻内翻性乳头状瘤,是目前治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的理想方法。

鼻内镜加柯-陆氏手术治疗鼻内翻性乳头状瘤36例分析

目的：探讨鼻内镜加柯-陆氏手术治疗鼻内翻性乳头状瘤的效果。方法：对36例鼻内翻性乳头状瘤患者施行鼻内镜加柯-陆氏手术手术。结果：随访2～3 a,仅5例复发。结论：鼻内镜加柯-陆氏手术治疗鼻内翻性乳头状瘤的效果良好。

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的手术入路选择

目的 探讨鼻腔鼻窦内翻件乳头状瘤切除的合理手术方式.方法 对32例中11例行鼻内进路鼻内镜手术,5例行鼻侧切开术,16例行改良面中部揭翻径路联合鼻内窥镜手术.结果 随访6-60个月,5例鼻侧切开术后复发2例,11例鼻内进路鼻内镜术后复发1例,16例面中部揭翻径路联合鼻内镜术后复发1例.结论 术前确定病变范围,根据病变范围决定手术方式.经鼻内镜可以彻底切除Ⅰ,Ⅱ期局限性病变,改良面中部揭翻径路联合鼻内镜手术是治疗多数鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤可靠且有效的方法,对肿瘤侵犯鼻外的Ⅳ期病变,鼻侧切开术仍为首选术式.

老年性睑内翻不同矫正手术方法对比分析

目的观察和比较不同矫正术式治疗老年性睑内翻的临床疗效。方法回顾性分析148例(190眼)老年性睑内翻临床资料,观察3种不同术式的临床疗效、复发率及并发症。结果 3组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);眼轮匝肌折叠缩短组复发率明显低于其他2组(P<0.05),而眼轮匝肌切除组复发率明显低于睑缘间切开组(P<0.05)。术后3组均未出现严重并发症。结论眼轮匝肌折叠缩短术手术风险较小,复发率低,具有一定美容效果。

眼轮匝肌移位术治疗痉挛性下睑内翻

笔者观察17例28眼眼轮匝肌移位术治疗痉挛性下睑内翻的效果。经随访3～20个月，17例28眼下睑内翻全部矫正，无眼睑畸形及睑外翻，无复发，眼睑功能正常。认为该方法安全、简便，是治疗老年痉挛性下睑内翻的有效手术方法。

睑内翻矫正术后致急性闭角型青光眼发作1例分析

对睑内翻矫正术后致急性闭角型青光眼发作1例分析如下。 1病历摘要 男，70岁。主因双跟时有磨痛流泪约10a于2010-03-25来我院眼科就诊。查：视力：双眼眼前手动，双眼睑痉挛，不能自主睁眼，上睑内翻，睫毛倒向角膜，结膜充血，角膜混浊，FL染色（＋），角膜周边新生血管长入，眼内结构模糊不清，