高位结扎内翻剥脱结合属支经皮缝扎术治疗下肢静脉曲张的疗效分析

目的比较大隐静脉高位结扎内翻剥脱联合属支经皮缝扎术与传统大隐静脉高位结扎内翻剥脱术治疗患者的近期疗效、随访疗效与并发症。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月辽宁省人民医院收治的单纯性单侧下肢静脉曲张病例患178例的临床资料,分为大隐静脉高位结扎内翻剥脱联合属支经皮缝扎组(A组,90例)和传统大隐静脉高位结扎内翻剥脱术组(B组,88例),对两组治疗过程中术中出血量、术后恢复时间、住院时间、并发症及3、6、12个月随访的并发症、静脉临床严重程度(VCSS)评分、总治愈率进行比较。结果 A组术前、术后6 d患肢大腿、小腿周径差明显大于B组(P<0.05);A组术中出血量、术后恢复时间、住院时间,术后并发症发生率、3、6个月随访并发症发生率及VCSS评分均低于B组(均P<0.05);两组并发症发生率及VCSS评分、12个月随访差异无统计学意义(P>0.05);两组12个月随访总治愈率无统计学意义(P<0.05)。结论大隐静脉高位结扎内翻剥脱联合属支经皮缝扎、电凝闭合术,临床效果安全有效,达到改善外观的美容效果,术后近、远期疗效较为满意,值得临床推广使用。

透光旋切术联合激光、射频及内翻剥脱治疗下肢静脉曲张的近远期疗效评价

目的评价透光旋切术(TIPP)联合激光、射频及内翻剥脱治疗下肢静脉曲张患者的近远期临床疗效。方法对2818例下肢静脉曲张患者分别采用腔内激光+TIPP,内翻剥脱+TIPP,腔内射频+TIPP联合治疗方法,观察其临床疗效。结果每条肢体透光旋切时间为18～35(平均24)min;手术切口2～6(平均3.5)个;术后住院时间3～11(平均4.8)d。术后皮下血肿54例(1.9%),皮肤感觉异常1128例(40%),蜂窝织炎48例(1.7%),皮肤穿孔14例(0.5%),残留静脉62例(2.2%)。术后1520例患者获得随访,随访时间为1个月至7年,平均3.5年,随访复发23例(1.5%)。结论 TIPP具有创伤小、恢复快、美观等优点,是治疗下肢静脉曲张的一种理想术式。

高位结扎内翻剥脱术联合泡沫硬化剂在下肢静脉曲张治疗中应用的体会

目的:比较高位结扎内翻剥脱术联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的疗效。方法:选择120例行单侧下肢静脉典张患者,按照随机数字表法随机分成两组,试验组采用高位结扎内翻剥脱术联合泡沫硬化剂,对照组采用高位结扎内翻剥脱术,比较两组患者治疗效果。结果:试验组手术时间、术后下床活动的时间、住院的总时间均短于对照组,术中出血量及并发症发生率低于对照组(P<0.05)。且术后4,8,12,24,36,48及72h静息时试验组VAS评分低于对照组,术后经彩色多谱乐超声检查显示,两组患者术后CEAP分级均下降(P<0.05)。结论:高位结扎内翻剥脱术联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张其疗效好,且对患者损伤轻,同时具有并发症低、康复快等特点,值得广泛应用于下肢静脉曲张的治疗中。

食管内翻剥脱术治疗食管癌的临床效果分析

目的探讨食管内翻剥脱术治疗食管癌患者治疗的临床效果,评价其临床价值。方法对于2008年8月～2011年8月在安阳市肿瘤医院胸五科进行治疗的22例食管癌患者,采用食管内翻剥脱术进行治疗,对患者进行随访并观察其治疗效果。结果 22例患者均获得了随访,时间为4个月～3年,术后生存时间在3年及以上者11例,1～3年者6例,术后5例发生死亡,病死率22.7%,其中有3例由于肺转移而死亡,2例由于其它原因死亡。结论食管内翻剥脱术对于食管癌患者的治疗效果较好,其创伤较小,术后患者恢复较快,具有较高的临床应用价值。

食管内翻剥脱术的临床应用

目的探讨非开胸食管内翻剥脱术在治疗下咽、颈段食管及贲门癌中的应用。方法１８例中送行食管内翻剥脱１０ 例，顺行食管内翻剥脱８例；胃代食管１５例，结肠代食管３例；咽、喉切除，气管永久性造瘘２例。结果全部病例无手 术死亡；术后吻合口瘘２例，喉返神经损伤２例，肺部感染３例，切口感染１例；术后随访１５例，生存率１年以上者占 ７７％， ３年以上者占４４．５％， ５年以上者占２２％。结论该方法对心肺功能影响小，使高龄及合并心肺等重要脏器疾病的食 管癌患者获得手术机会；下咽、颈段食管癌应积极手术治疗，可提高患者的生存率；胸段食管癌应尽量避免使用该方 法。

非开胸食管内翻剥脱术治疗高位食管癌

１９９０年１月至１９９５年１２月作者采用非开胸食管内翻剥脱术治疗高位食管癌１１例。其中下咽癌２例，颈段食管癌１例，上胸段食管癌８例；病理诊断均为鳞癌。术后发生吻合口瘘３例，声音嘶哑２例，腹壁切口裂开１例。全组无手术死亡。术后随访１０个月～５年，除１例失访外，３例死于肿瘤复发，余７例均健在。本文仅就手术适应证及术后并发症的预防进行了讨论。

非开胸食管内翻剥脱术

目的 研讨非开胸食管内翻剥脱的手术方法、优缺点及适应症。方法 :分析我院 1 992年至 2 0 0 0年 6月非开胸食管内翻剥脱胃重建食管术的 1 8例病历 ,其中下咽癌 5例、甲状腺鳞癌 1例、喉癌侵犯下咽者 4例、食管颈段癌 8例。结果 :本组病人食管床出血量均在 1 0 0ml以下 ,无吻合口漏等严重并发症 ,无手术死亡。结论 :本手术安全具有简便创伤小的优点 ,适用于颈段食管癌、下咽癌及甲状腺癌和喉癌侵及下咽者、部分早期食管癌和贲门癌。

小切口内翻剥脱术治疗单纯性大隐静脉曲张65例报告

目的探讨评价小切口内翻剥脱术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法回顾分析采用小切口内翻式大隐静脉剥脱术治疗大隐静脉曲张患者65例的临床资料。结果 65例患者全部治愈出院,术后无并发症发生,随访6~12个月,静脉曲张无复发,切口瘢痕消失。结论采用小切口内翻式大隐静脉剥脱术治疗大隐静脉曲张,操作简便,切口美观,恢复快,疗效满意。

非开胸食管内翻剥脱术治疗食管癌及贲门癌46例

目的探讨非开胸食管内翻剥脱术治疗食管癌及贲门癌的效果。方法对我院非开胸食管内翻剥脱治疗食管癌及贲门癌46例病例进行分析,其中27例为颈段食管癌,13例为贲门癌,6例为腹段食管癌。结果本组手术切除率100%,无手术死亡及大出血病例,患者无需输血。结论本手术安全,具有创伤小、并发症少的优点,适用于颈段食管癌、腹段食管癌和贲门癌,尤其是有心肺合并症的患者。

聚多卡醇联合高位结扎内翻剥脱术治疗下肢静脉曲张患者的疗效及安全性分析

目的:研究聚多卡醇、高位结扎内翻剥脱术联合治疗下肢静脉曲张的临床疗效及安全性。方法:选取2016年5月—2018年5月我院收治的下肢静脉曲张患者243例,按随机数字表法分试验组(122例)、常规组(121例)。常规组予以高位结扎内翻剥脱术治疗,试验组予以聚多卡醇、高位结扎内翻剥脱术联合治疗。比较两组手术情况、并发症发生率、术前及术后6个月生活质量(AVVQ评分)、静脉症状(VCSS评分)。结果:两组手术时间、术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组下床时间、住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组AVVQ、VCSS评分均显著改善,且试验组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:聚多卡醇、高位结扎内翻剥脱术联合治疗下肢静脉曲张能有效促进患者的病情转归,缓解静脉曲张症状,改善生活质量,且安全性高。

大隐静脉内翻剥脱联合Trivex旋切术治疗大隐静脉曲张的临床体会

目的探讨大隐静脉内翻剥脱联合Trivex旋切术手段治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法选取2014年1月~2016年12月于我院就诊的200例大隐静脉曲张患者。按照数字抽签法分为对照组和观察组各100例。对照组给予大隐静脉内翻剥落手术治疗,观察组联合使用微创Trivex旋切术治疗,比较两组临床治疗效果和术后并发症情况。结果观察组临床治疗有效率为96.0%,显著高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.0%,显著低于对照组的13.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大隐静脉曲张患者采用大隐静脉内翻剥脱联合Trivex旋切术,疗效显著,安全性高,具有推广意义。

非开胸食管内翻剥脱术治疗早期食管癌患者的护理

目的探讨19例非开胸食管内翻剥脱术治疗早期食管癌患者的护理。方法加强术前心理护理,健康宣教;术后密切观察病情变化,严格呼吸道护理、切口护理及胃肠减压的护理, 做好饮食指导。结果可有效地减少并发症,缩短住院时间,减轻经济负担,增加患者的舒适度。结论加强非开胸食管内翻剥脱术治疗早期食管癌患者的围手术期护理,可提高患者的生活质量。

非开胸食管内翻剥脱术治疗上段食管癌的临床效果及预后观察

目的探讨非开胸食管内翻剥脱术治疗上段食管癌的临床效果和该术式对患者预后的影响。方法将我院收治的74例上段食管癌患者分为两组，能耐受开胸手术的患者作为对照组，不能耐受开胸手术的患者为实验组，两组均为37例，观察不同术式两组患者的临床效果和预后。结果实验组手术时间为（2．2±0．7）h，总出血量为（287．4±15．6）ml，住院时间（23．4±1．8）d，并发症发生率为13．5％（5／37）；对照组手术时间为（4．1±0．5）h，总出血量为（789．1±13．5）ml，住院时间为（39．2±2．3）d并发症发生率为27．0％（10／37）。实验组临床效果显著优于对照组，两组差异均有统计学意义（t值分别为7．123、7．336、6．802，x。=6．792，P均〈0．05）；随访1年，实验组KPS评分为（87．5±1．7）分，QLQ．c30评分为（78．4±1．2）分，SAS评分为（35．3±2．1）分；对照组KPS评分为（79．7±2．2）分，QLQ—c30评分为（73．1±1．7）分，SAS评分为（47．5±1．6）分，两组患者预后差异有统计学意义（t值分别为6．013、5．719、3．894，P均〈0．05）。结论非开胸食管内翻剥脱术能显著提高上段食管癌临床效果和改善预后，该术式创伤小、手术简便、并发症少，具有重要的临床应用价值。

选择性内翻式大隐静脉剥脱术治疗下肢浅静脉曲张

目的 :介绍选择性内翻式剥脱术治疗单纯性下肢浅静脉曲张。方法 :局麻下应用清水式新型特制剥脱器实施选择性大隐静脉内翻剥脱术 +选择性硬化剂注射治疗单纯性下肢浅静脉曲张 2 18例 ,2 93条肢体。其中伴色素沉着者 48例 ,伴足靴区溃疡者 16例。结果 :均获得满意疗效 ,无并发症发生 ,平均住院时间 2d ,6例系门诊手术。术后随访 165例 ,时间 2个月～ 2 0个月 ,效果良好 ,无复发。结论 :选择性内翻式大隐静脉剥脱术操作简单、安全 ,术后不需卧床 ,伤口不明显 ,住院时间短 ,费用低廉 。

大隐静脉内翻剥脱联合Trivex旋切术治疗大隐静脉曲张的临床体会

目的探讨大隐静脉内翻剥脱联合Trivex旋切术治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法对2010年2月-2015年2月沈阳医学院附属中心医院收治的232例应用大隐静脉内翻剥脱联合Trivex旋切术治疗的大隐静脉曲张病人临床资料进行回顾性分析。结果术后5例（2．16％）患肢小腿部切口出现感染，经抗炎治疗5~7d后治愈；10例（4.31％）患肢出现感觉异常，观察3~6个月后逐渐消失；213例（91．81％）患肢出现不同程度的皮下淤血与淤斑，1个月内均吸收消失；术后随访6~12个月无1例复发。结论应用大隐静脉内翻剥脱联合Trivex旋切术治疗大隐静脉曲张，疗效显著，具有手术时间短、创伤小、美观、并发症少、复发率低等优点，值得推广使用。

内翻剥脱联合透光旋切术在治疗下肢静脉曲张中的临床应用

目的探讨内翻剥脱联合透光旋切术治疗下肢静脉曲张的近期疗效。方法回顾性分析2009年10月至2010年12月收治的76例下肢静脉曲张行内翻剥脱联合透光旋切术(TIPP)患者的临床资料。结果 76例患者全部治愈出院,单肢手术时间15～20 m in,术后住院7～12 d,除腹股沟切口外无其他瘢痕,临床症状均减轻或消失,原有溃疡愈合无复发,并发症易控制。结论 TIPP术效果满意、恢复快、美容微创、操作方便,适合推广。

内压迫改良内翻抽剥与传统内翻抽剥术治疗大隐静脉曲张对比研究

目的探讨内压迫改良内翻抽剥术治疗大隐静脉（GSV）曲张的效果、可行性及应用价值。方法选择2011年6月～2013年1月温州医科大学附属第三医院收治的单纯性GSV曲张患者230例．随机分为观察组（115例）和对照组（115例）。观察组采用内压迫改良内翻抽剥＋点状抽剥术；对照组采用传统大隐静脉内翻剥脱＋点状抽剥术。观察GSV一次抽剥成功率、手术时间、术中出血量、首次下床活动时间、术后皮下出血、术后VAS疼痛评分、深静脉血栓形成、隐神经损伤、复发率情况。结果观察组GSV一次抽剥成功率高于对照组（P〈0．01），手术时间、首次下床活动时间明显短于对照组（P〈0．01），术中失血量、术后皮下出血明显少于对照组（P〈0．01），术后VAS疼痛评分低于对照组（P〈0．01）。两组深静脉血栓形成、隐神经损伤、复发率等术后并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论内压迫改良内翻抽剥术治疗GSV曲张临床优势明显，值得临床应用推广。

非开胸食管内翻拨脱术治疗上胸段食管癌18例

非开胸食管内翻拨脱术治疗上胸段食管癌１８例王雪峰，王丽琴，戎铁华本文收集１９８２－１９９６年上胸段食管癌行食管内翻拨脱术１８例，其中中山医大附属肿瘤医院１６例，包头市第七医院２例，将其治疗结果报道如下。１临床资料本组１８例，其中男１３例，女５例。年龄...