离散型和内聚型黏弹剂在超声乳化术中的应用

目的观察在超声乳化术不同步骤中使用离散型黏弹剂(Viscoat)和内聚型黏弹剂(其胜)对术后视力、角膜等的影响。方法59例(67眼)住院行晶状体超声乳化吸出及人工晶状体植入术。分为2组:Ⅰ组32例(37眼)在手术不同步骤中应用Viscoat和其胜;Ⅱ组27例(30眼)在手术中仅用其胜。观察患者术后视力、眼压、吸干净黏弹剂所需时间及角膜的改变。结果Ⅰ组术后视力≤0.05者明显较术前减少(P<0.05),其中术后视力为0.8～1.5者明显多于Ⅱ组(P<0.05);Ⅱ组术后视力≤0.05者较术前比较无差异(P>0.05);两组手术前、后眼压均无明显变化(P>0.05);Ⅰ组黏弹剂清除干净所用时间较Ⅱ组长(P<0.01);角膜水肿评分Ⅰ组0分14眼,1分22眼,2分1眼;Ⅱ组0分2眼,1分11眼,2分17眼;无出现角膜上皮水肿者。Ⅰ组的角膜水肿较Ⅱ组轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在超声乳化术不同步骤中选用Viscoat和其胜可以更有效地发挥其独特的流变学特点,使手术更为安全。