情感安抚策略在内镜下大肠息肉切除术患者中的应用

目的:探讨情感安抚策略在内镜下大肠息肉切除术患者中的应用效果。方法:将2021年1月1日~2022年1月31日收治的500例大肠息肉切除术患者按随机数字表法分为对照组和研究组各250例,对照组采用常规护理模式,研究组在对照组基础上实施情感安抚策略,两组均护理至出院并随访3个月。比较两组干预效果。结果:研究组住院时间短于对照组、并发症发生率及术后半年复发率均低于对照组(P<0.05);护理后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于护理前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);护理后,两组治疗依从性评分均高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);两组手术时间与术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理总满意度高于对照组(P<0.01)。结论:情感安抚策略应用于内镜下大肠息肉切除术患者,可缓解其焦虑、抑郁情绪及疼痛感,增强患者治疗依从性,降低术后半年复发率及并发症发生率,有助于加速患者的术后康复,提高整体生活质量。

内镜下注水法冷圈套器切除术在治疗5~10 mm无蒂型大肠息肉中的疗效分析

目的研究注水法内镜下冷圈套器切除术在5~10 mm无蒂型大肠息肉中的临床疗效。方法纳入120例阳春市中医院收治的5~10 mm无蒂型大肠息肉患者,合计246枚息肉,根据结肠息肉切除方式不同分为内镜下注水法冷圈套器切除术(UCSP)与传统内镜下冷圈套器切除术(CCSP)两组,每组分别纳入60例患者。比较两组息肉部位、息肉大小、术后病理诊断、完整息肉切除率、术后病理深度、息肉回收率、手术时间、术中瞬时性出血率、迟发性穿孔率、迟发性出血率以及手术时间、Boston及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果两组息肉部位、息肉大小、术后病理诊断、完整息肉切除率、息肉回收率、术中瞬时性出血率、迟发性穿孔率、迟发性出血率以及Boston评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);UCSP组术后病理深度[(8.80.5)mm]大于CCSP组[(5.90.4)mm](P<0.01),CCSP组手术时间[(21.32.4)min],较UCSP组[(25.71.1)min]缩短(P<0.01),VAS评分UCSP组[(2.60.7)分]优于CCSP组[(2.90.3)分](P<0.001)。结论UCSP能有效、安全5~10 mm无蒂型大肠息肉,术后深度的病理组织学评估获得更高的肌层黏膜切除深度,虽然UCSP手术时间较长,但术后腹痛发生率较低。

内镜下黏膜切除术治疗大肠广基息肉患者的临床疗效观察

探讨经内窥镜下粘膜剥脱手术对结直肠癌的影响。方法 选取本院2021年1月至2022年12月收治的80例结直肠广基息肉病人,将其分为两组进行比较:1 0 0例行普通手术,2组行内镜下粘膜剥脱。观察两组患者手术时间,术中出血量,消化道功能恢复时间,住院天数,治疗前后患者炎症指数,总有效率及并发症发生率。结果 观察组的上述参数明显好于对照组(P<0.05)。结论 内镜下黏膜切除术对于大肠广基息肉的治疗效果确切,安全有效,可减少创伤,加速术后恢复,缩短住院时间,值得推广。

腺瘤性大肠息肉经内镜切除术后复发率统计及影响因素分析

目的 分析腺瘤性大肠息肉经内镜切除术后不同随访时间的复发率统计及影响因素。方法 选取首都医科大学附属北京康复医院胃肠康复中心2018年12月至2019年12月收治的348例腺瘤性大肠息肉患者。跟踪随访3年半后,脱落病例8例,最终纳入研究的患者为340例。随机将其分为甲组(n=98)、乙组(n=115)、丙组(n=127),各组首次随访时间分别为6个月、1年、1年半,统计复发率;每组间隔1年后进行第2次随访,统计复发率(包含第1次随访复发例数);每组再间隔1年后第3次随访,统计复发率(包含前两次随访复发例数)。将3次随访合计复发例数设为复发组(n=87),其余设为未复发组(n=253)。对比三组临床资料差异性,再通过多因素Logistic回归分析影响复发的危险因素。结果 第1次随访,乙丙两组的复发率相比无统计学差异(χ^(2)=0.065,P=0.798),乙组、丙组复发率高于甲组(χ^(2)=3.992、4.960,P=0.048、0.026)。第2次随访,乙丙两组的复发率相比无统计学差异(χ^(2)=1.277,P=0.258),乙组、丙组复发率高于甲组(χ^(2)=3.877、5.295,P=0.049、0.021)。第3次随访,三组的复发率相比无统计学差异(χ^(2)=1.263,P=0.532)。经多因素Logistic回归分析可知,年龄≥60岁、息肉>1.5 cm、息肉数目≥3个、高级别上皮内瘤变、无蒂腺瘤、分块切除为引发腺瘤性大肠息肉经内镜切除术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论 通过对研究结果分析,建议腺瘤性大肠息肉经内镜切除术后患者初次随访时间为1年至1年半,随后间隔1年半再次随访,同时综合考量患者的年龄、息肉大小、数目、性质、手术切除方式等给予相应处理,在减少复发的同时,适当延长随访时间。

内镜下大肠息肉切除术后迟发性出血危险因素分析

目的 分析内镜下大肠息肉切除术后迟发性出血(DPPB)的危险因素,为临床预防术后迟发性出血提供依据。方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月在内蒙古林业总医院内镜室行内镜下大肠息肉切除术1479例患者,根据是否术后发生迟发性出血分为DPPB组和非DPPB组,对两组患者基本情况和息肉的情况进行单因素和多因素分析,评估DPPB的危险因素。结果 在1479例患者中发生DPPB患者31例,发生率为2.10%。合并高血压、合并糖尿病、术中出血、右半结肠息肉、直肠息肉、息肉直径≥1.0 cm、息肉形态(有蒂)是DPPB的独立危险因素(P <0.05)。结论 对于右半结肠息肉、直肠息肉、≥1.0 cm息肉、息肉形态(有蒂)、合并高血压、糖尿病的患者,临床医生应予重视以避免DPPB的发生。

内镜下黏膜切除术与内镜下高频电切术治疗大肠息肉疗效及对术后并发症的影响

目的:探讨内镜下黏膜切除术与内镜下高频电切术治疗大肠息肉疗效及对术后并发症的影响。方法:选取本院2023年1月至2024年1月本院收治的大肠息肉患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组与对照组分别采用内镜下黏膜切除术、内镜下高频电切术治疗,比较两组治疗疗效、并发症发生率(出血、穿孔、感染)、操作时间(进镜、退镜、总操作时间)、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]水平。结果:观察组疗效高于对照组(96.67%vs.76.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(3.33%)低于对照组(20.00%)(P<0.05);观察组与对照组进镜时间、退镜时间无统计学差异(P>0.05),观察组总操作时间短于对照组(P<0.05);治疗前,两组间炎症因子水平比较,差异无统计学差异(P>0.05),治疗后,两组炎症因子水平较治疗前均明显下降(P<0.05),且观察组CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:内镜下黏膜切除术治疗大肠息肉可提高临床效果,降低术后患者机体炎症因子水平及并发症发生率,且手术操作总时间较短。

内镜下冷切除术与高频电凝切除术治疗大肠息肉的效果及对患者生活质量的影响

目的探讨内镜下冷切除术与高频电凝切除术治疗大肠息肉的效果及对患者生活质量的影响,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年3月至2022年9月南通瑞慈医院收治的90例大肠息肉患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(50例,135个息肉)和观察组(40例,108个息肉)。对照组患者行内镜下高频电凝切除术进行治疗,观察组患者行内镜下冷切除术进行治疗。比较两组患者手术相关指标、完全切除息肉情况、消化病生存质量指数(GLQI)总分、并发症发生情况和复发情况。结果两组患者息肉切除数、息肉最大直径比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者手术时间、住院时间短于对照组(均P<0.05)。两组患者完全切除息肉率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2个月,两组患者GLQI总分均高于术前,且观察组高于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下冷切除术治疗大肠息肉的手术时间、住院时间较高频电凝切除术更短,且患者术后生活质量高,安全性良好。

内镜下黏膜切除术治疗大肠息肉患者的临床效果

目的:分析内镜下黏膜切除术(EMR)治疗大肠息肉患者的临床效果。方法:选取东莞市大朗医院2020年7月—2023年12月收治的80例大肠息肉患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用高频电切术治疗,观察组采用EMR治疗。比较两组临床治疗情况,肠道准备效果采用Boston肠道准备量表(BBPS)评价;腹痛程度,采用视觉模拟量表(VAS)评价;术中出血、穿孔总发生率;术后恢复情况;生活质量,采用生命质量核心量表评价。结果:观察组患者进镜、退镜、治疗总时间短于对照组,BBPS评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血、穿孔总发生率低于对照组,术后恢复情况优于对照组,生活质量各项目评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EMR治疗大肠息肉更具优势,可缩短治疗时间、降低术中出血和穿孔发生率,提高患者术后生活质量,促进患者恢复。

内镜下粘膜切除术(EMR)对大肠扁平及亚蒂息肉切除的效果探讨

分析大肠扁平及亚蒂息肉采取内镜下粘膜切除术(EMR)治疗的效果。方法 针对2021年03月-2023年10月接诊的80例大肠扁平及亚蒂息肉手术患者作为研究对象,据患者临床疗法划分两组。以高频切除术治疗患者进入传统组,行内镜下粘膜切除术(EMR)患者进入实验组,评价手术方法对患者生活质量的影响及术后并发症情况。结果 实验组术后生活质量高于传统组,并发症率低于传统组,p<0.05。结论 大肠扁平及亚蒂息肉患者采取EMR切除的效果显著,该手术方法安全性高,术后生活质量良好,具有临床应用价值。

中西医结合护理在无痛肠镜结肠息肉切除术中的应用

探析中西医结合护理在无痛肠镜结肠息肉切除术中的应用。方法 把2022.1-2023.12的102例接受无痛肠镜结肠息肉切除术的患者随机分为对照组(常规护理)与观察组(中西医结合护理),对比两组的临床相关指标;并发症发生率;心理状态;生活质量以及满意度。结果 观察组优于对照组,P<0.05。结论 中西医结合护理可显著改善患者临床相关指标;并发症发生率以及心理状态,确保患者生活质量以及满意度的提升。

择期行内镜下高频电凝结直肠息肉切除术患者术后低血糖发生情况及影响因素分析

目的分析择期行内镜下高频电凝结直肠息肉切除术患者术后低血糖发生情况及影响因素。方法选择2020年5月至2022年5月200例择期行内镜下高频电凝结直肠息肉切除术患者,其中男性104例,女性96例;年龄34~77岁,平均年龄50.6岁;身体质量指数(BMI)20.1~23.3 kg/m^(2),平均BMI 21.3 kg/m^(2);息肉数目,单发92例,多发108例;合并2型糖尿病45例;睡眠质量差59例;焦虑抑郁66例。统计术后1 d低血糖发生情况,发生低血糖者纳入低血糖组,未发生低血糖者纳入非低血糖组,收集患者临床资料,并采用Logistic回归分析术后发生低血糖的影响因素。结果200例患者中,21例术后发生低血糖,总发生率为10.50%;单因素分析显示,低血糖组年龄≥60岁、合并2型糖尿病、术前禁食时间≥10 h、术前无补液、术前睡眠质量差、术前存在焦虑抑郁情绪、术后不合理补液者占比高于非低血糖组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、合并2型糖尿病、术前禁食时间≥10 h、术前无补液、术前睡眠质量差、术前存在焦虑抑郁情绪、术后不合理补液均为择期行内镜下高频电凝结直肠息肉切除术患者术后低血糖的独立危险因素(P<0.05)。结论择期行内镜下高频电凝结直肠息肉切除术患者术后低血糖发生率较高,与患者年龄、高血糖病史、术前禁食时间、术前术后补液情况、术前睡眠质量及焦虑抑郁情绪均有关,临床可据此制定预防措施,降低术后低血糖风险。

无痛电子肠镜下黏膜切除术治疗肠息肉的效果分析

目的:分析无痛电子肠镜下黏膜切除术治疗肠息肉的效果。方法:选取2021年1月—2022年8月贵阳市息烽县人民医院收治的70例肠息肉患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组实施常规电子肠镜下黏膜切除术,观察组实施无痛电子肠镜下黏膜切除术。比较两组围术期指标、手术应激指标、术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后4h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术前,两组心率、平均动脉压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组心率、平均动脉压水平高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3d,两组心率、平均动脉压水平低于术前、术后1d,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.024)。结论:无痛电子肠镜下黏膜切除术治疗肠息肉的效果显著,可缩短手术时间,减少术中出血量,促进术后康复,减轻手术应激反应,降低术后并发症发生率。

路径式配合护理对内镜下肠息肉切除术患者营养状态及不良反应的影响

目的分析予以内镜下肠息肉切除术患者路径式配合护理的临床效果。方法便利选取2021年1月—2023年4月在邳州市中医院接受治疗的78例内镜下肠息肉切除术患者为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组(39例)使用常规护理,观察组(39例)使用路径式配合护理。对比两组营养状态、心理状态、不良事件发生情况及护理满意度。结果护理后,观察组血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白水平均较对照组高,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组焦虑、抑郁评分较对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良事件总发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以内镜下肠息肉切除术患者路径式配合护理可改善患者营养状态与负性情绪,减少不良事件发生率,获得患者认可。

双气囊小肠镜在息肉切除术中的应用效果

目的观察双气囊小肠镜(DBE)在息肉切除术中的应用效果。方法回顾性分析34例小肠息肉患者实施DBE下息肉切除术的临床资料,总结DBE下息肉切除术中各类附件使用经验,以及穿孔、出血、腹胀腹痛等并发症的预防措施。结果34例患者中除1例因息肉过大阻塞肠腔转为外科手术,其余33例均成功完成DBE下小肠息肉切除术;1例患者出现迟发性出血,在内镜下成功止血,并发症发生率为3.0%,所有患者经悉心护理均顺利出院,平均住院时间为(2.21±0.47)d。结论DBE下息肉切除术切除小肠息肉安全可靠,充分的术前准备、医护默契的术中配合、熟练的操作技巧、术后严密的病情观察,是DBE下小肠息肉切除手术成功的重要保证,可降低并发症的发生率,促进患者康复。

无痛肠镜下高频电凝切除术对结肠息肉的治疗效果评价

目的评价对结肠息肉患者采取无痛肠镜下高频电凝切除术治疗的临床效果。方法60例结肠息肉患者,通过电脑随机选取法分成观察组和对照组,每组30例。对照组患者采取常规内镜下高频电凝切除术治疗,观察组患者采用无痛肠镜下高频电凝切除术治疗。比较两组患者临床指标(手术时间、术中出血量、疼痛程度、术后首次进食时间、首次排便时间、下床活动时间、住院时间)、术后并发症发生率、息肉完整切除率、治疗效果、生活质量。结果观察组患者手术时间(38.9±1.2)min、术后首次进食时间(1.0±0.2)d、首次排便时间(27.8±1.3)h、下床活动时间(5.9±0.6)h、住院时间(3.5±0.4)d均短于对照组的(45.7±1.6)min、(1.8±0.5)d、(33.3±1.6)h、(6.3±0.7)h、(4.8±0.5)d,术中出血量(18.0±1.0)ml少于对照组的(35.8±1.3)ml,疼痛评分(4.2±0.4)分低于对照组的(5.3±0.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率仅为3.3%,与对照组的20.0%相比明显降低;息肉完整切除率达到96.7%,也明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.7%,而对照组治疗总有效率为80.0%,观察组治疗总有效率与对照组相比明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者生理功能评分(85.8±6.5)分、社会功能评分(89.4±6.2)分、躯体疼痛评分(91.5±2.8)分、情感职能评分(92.4±4.2)分同对照组的(79.6±5.8)、(85.5±5.9)、(88.7±2.5)、(87.9±3.9)分相比显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在结肠息肉患者中开展无痛肠镜下高频电凝切除术治疗,可取得较好的临床治疗效果,提高手术安全性及效率,减轻患者疼痛程度,减少并发症发生,提高患者术后身体恢复效率。

内镜下黏膜切除术联合金属钛夹治疗肠息肉的临床效果

目的:探讨内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)联合金属钛夹治疗肠息肉的临床效果。方法:回顾性选取2022年2月—2024年2月和县人民医院消化内科收治的55例接受EMR联合金属钛夹治疗的肠息肉患者作为观察组,选择同期仅接受EMR治疗的55例肠息肉患者作为对照组。比较两组手术时间及术中出血量,术后迟发性出血及术后出血量,术前及出院前血红蛋白(Hb),并发症。结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后迟发性出血率及术后出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前,对照组Hb水平低于术前,观察组Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EMR联合金属钛夹能够降低肠息肉患者术后迟发性出血发生率,减少出血量,具有较好的临床治疗效果及安全性。

泗县人民医院消化内科成功完成低龄儿童内镜下直肠息肉切除术

近日,泗县人民医院消化内科成功为一低龄儿童完成内镜下直肠息肉切除术,让患者在家门口即可享受到大医院、大专家的诊疗服务。4岁男孩因“间断便血伴腹痛1月”至泗县人民医院消化内科就诊,医师予完善肠镜检查时发现直肠可见一大小约0.8 cm息肉,找到疾病“元凶”,因患者年龄较小,麻醉及手术风险较大。

无痛肠镜下息肉切除治疗大肠息肉的效果分析

目的:分析无痛肠镜下息肉切除治疗大肠息肉的效果。方法:选取2022年6月—2023年6月宜兴市官林医院收治的108例大肠息肉患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组实施常规肠镜下大肠息肉切除,观察组实施无痛肠镜下大肠息肉切除。比较两组生命体征、应激指标。结果:术后1 d,两组心率、平均动脉压高于术前,但观察组低于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组皮质醇、C反应蛋白、5-羟色胺、肾上腺素、肿瘤坏死因子-α水平高于术前,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论:无痛肠镜下息肉切除治疗大肠息肉的效果显著,患者生命体征平稳,降低应激反应。

无痛消化内镜下息肉切除术联合早期营养支持对肠息肉的疗效及营养状况的影响

目的观察无痛消化内镜下息肉切除术联合早期营养支持对肠息肉患者的疗效及营养状况的影响。方法按随机数字表法将2021年1月—2022年6月德兴市人民医院收治的60例肠息肉患者分为对照组和观察组,各30例。对照组予以无痛消化内镜下息肉切除术联合常规营养基础治疗,观察组予以无痛消化内镜下息肉切除术联合早期营养支持,比较2组手术相关指标、恢复情况、临床疗效、术前1 d及术后3 d的营养状态、术后并发症发生情况。结果2组术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组首次排便时间、肠鸣音恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。2组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,观察组红细胞(red blood cell,RBC)、总蛋白(total protein,TP)水平高于对照组(P<0.05)。观察组低血糖、恶心呕吐、腹痛腹胀等术后并发症总发生率为6.67%,明显低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论给予肠息肉患者无痛消化内镜下息肉切除术联合早期营养支持的效果较好,可改善患者营养状态,加快患者恢复,减少术后并发症发生。

术前不同禁食时间对无痛肠镜下肠息肉切除术的效果分析

目的探究术前禁食固体食物6 h及禁清液体2 h应用于无痛肠镜下肠息肉切除术患者的效果及对内环境稳态、胃液微环境的影响。方法选取我科2020年8月至2022年10月收治的102例无痛肠镜下肠息肉切除术患者,根据抽签法分组。对照组51例给予术前禁食8~12 h及禁饮4 h,观察组51例给予术前禁食固体食物6 h及禁清液体2 h。对比两组患者胃液微环境:胃液量及胃液pH值;内环境稳态:干预前后血糖水平、K^(+)水平、Na^(+)水平;胃肠功能恢复:主观感受不适发生率、肛门第1次排气时间及并发症情况。结果麻醉诱导后两组患者胃液量、胃液pH值、Na^(+)水平、术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组肛门第1次排气时间短于对照组,K^(+)水平、血糖水平高于对照组,主观感受不适发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用术前禁食固体食物6 h、禁清液体2 h对无痛肠镜下肠息肉切除术患者进行干预,可有效稳定机体内环境和胃液微环境,促进胃肠道功能恢复,安全性高。