凶险 摔伤竟致内脏破裂

宋大婶外出时,因未走稳摔倒在水泥地面上。当时她的右侧身体先着地,摔倒后只觉得后背一阵发痛,在家人的帮助下才踉踉跄跄重新站起来。因前几年有过脑卒中发病的情况,宋大婶平时走路就不是非常稳,经常跌跌碰碰,好在她平时比较小心,没出什么大事。但这次摔倒后袭来的腹部疼痛却令她难以忍受,回家后,疼痛没有减轻丝毫,还直冒冷汗。

超声诊断急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血临床应用

超声检查对于急性腹部闭合性损伤内脏破裂出血的诊断具有重要意义。本文探讨超声应用于急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血诊断的临床价值。

超声诊断急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血的价值

目的探讨急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血应用超声诊断的临床价值。方法以2015年1月—2018年3月我院急诊科49例腹部闭合性损伤内脏破裂患者为研究对象,全部患者均行急诊超声检查,回顾性分析患者超声影像资料,观察声像图特点,统计超声诊断内脏破裂出血准确率。结果 49例患者经临床综合检查或手术病理,确诊脾破裂37例,肝破裂4例,肾挫伤6例,复合脏器伤2例。以此为金标准,48例患者首次急诊超声检查即刻确诊,1例迟发性出血,再次超声复查明确诊断,诊断准确率100%。结论超声诊断腹部闭合性损伤内脏破裂出血准确率高,可作为急诊检查首选辅助方法在临床使用。

急诊超声诊断闭合性腹部创伤内脏破裂出血198例分析

目的 总结闭合性腹部创伤内脏破裂出血的声象图特征,探讨其急诊超声的诊断价值及规律,提高急诊超声诊断率。方法分析198例经手术证实的闭合性腹部创伤的急诊声像图特征。结果种类繁多的闭合性腹部创伤声像图共同特征为:直接征象:受损实质脏器轮廓线不连续,包膜中断,内部损伤区以不均质不规则混合回声为主,空腔脏器无节段性增厚及扩张。间接征象:1、受损脏器部位有探头压痛和反跳痛,受损侧膈肌运动比健侧减低。2、破裂的脏器周围大多有血凝块聚集或大网膜包裹。3、腹腔积液征象:暗区随体位移动;随探头压力改变;能勾画出脏器的轮廓;肠袢在液体中蠕动;下腹部纵切面“△”形暗区,尖端向下。4、空腔脏器破裂时腹腔内有游离气体存在。急诊超声对内脏破裂出血的定性检出率100%(198/198),定位符合率85%(168/198)。结论以上声像图特征对闭合性腹部创伤的急诊超声诊断具有独特价值,为其内脏破裂出血的定性及定位诊断提供可靠性依据。

腹部闭合性损伤内脏破裂出血的超声诊断

目的:分析腹部闭合性损伤所致内脏破裂出血超声图像特征,提高超声诊断价值。方法:总结86例经手术证实的腹部外伤内脏破裂出血的声像图表现。结果:腹部内脏破裂出血类型多样,超声图像表现各异,通常表现为以下四种特征:①器官体积增大,形态失常;②实质内或脏器周边血肿;③包膜连续性中断;④腹腔积液或(和)膈下游离气体。超声检出率100%(86/86),定位符合率78%(67/86)。结论:超声能及时迅速对腹部闭合性损伤内脏破裂出血作出诊断,具有较高的临床应用价值。

急诊超声在腹部创伤内脏破裂出血中的诊断意义

目的总结腹部创伤内脏破裂出血的声像图特征,提高急诊超声在腹部创伤中的诊断水平。方法对急诊超声诊断并经手术证实的121例腹部创伤内脏破裂出血患者进行总结分析。结果急诊超声对内脏破裂出血诊断率为100.0%(121/121),定位符合率为86.8%(105/121)。结论急诊超声对腹部创伤内脏破裂出血诊断符合率高,简便易行,是目前诊断腹部创伤内脏破裂出血最常用的方法之一。

急诊超声在钝性腹部创伤内脏破裂出血中的诊断意义

钝性腹部损伤通常是受到撞击、坠落或碾压等因素造成的一种常见急腹症，多伴有内脏器官的破裂、出血等情况，并且就诊时患者通常具有病情危重、抢救时间紧迫等特点，若处置不及时，会危及患者生命。因此，快速正确的诊断和处理受伤的脏器对保障患者的生命安全具有重要意义。本研究就我院急诊超声监测诊断并经手术证实的一组病患的声像图特征进行分析，旨在评估急诊超声在腹部钝性创伤内脏破裂出血中的诊断意义。

超声检查在急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血中的临床应用及价值

探讨出现急诊腹部闭合性损伤同时发生内脏破裂出血患者经超声检查的临床应用价值。方法:对来自我院罹患急诊腹部闭合性损伤同时发生内脏破裂出血的48例患者进行抽取,时间介于2017年1月~2020年7月范围。了解患者的基本状态后,展开超声检查诊断。并且对于获得的资料予以回顾性分析。充分分析超声检查期间呈现出的系列声像图特征,统计获得的诊断结果。结果:通过临床采用病理检查的系列手段完成诊断后,对于罹患急诊腹部闭合性损伤同时发生内脏破裂出血的48例患者,发生肝破裂现象共计5例,发生脾破裂现象的共计36例,发生肾挫伤现象共计6例,发生复合脏器伤共计1例。临床均采用超声手段完成对应诊断后,对于内脏破裂出血的47例患者达到即刻确诊的效果。发生迟发型出血现象的包括1例患者。急诊超声检查操作在首次展开后,发生患者出现盆腔出血症状,但是极少量。后续未超过24h,需要再次采用超声手段完成疾病复杂,在内脏破裂出血方面达到明确诊断目的,经统计计算,准确率数值达到了100%。结论:出现急诊腹部闭合性损伤同时发生内脏破裂出血患者在接受系列手段诊断期间,超声检查表现出明显的诊断作用,尤其对于诊断率的提高作用明显,对于病情特征可进行一定程度的辅助诊断。

创伤性腹部内脏破裂出血休克52例早期剖腹探查手术的体会

创伤性腹部内脏破裂出血休克５２例早期剖腹探查手术的体会闽侯县祥谦医院徐东北林志刚严为强林秀榕林惠玉我院自１９９１年—１９９５年，共收治创伤病人２３６２人，其中腹部内脏破裂血出６０例。行剖腹探查止血５２例，均采用早期剖腹探查，获得成功，现报告如下：临床...

急诊超声检查在腹部闭合性损伤内脏破裂出血诊断中的应用价值

目的探讨急诊超声检查在腹部闭合性损伤(BAT)内脏破裂出血诊断中的应用价值。方法选取2019年8月至2020年8月医院收治的78例疑似BAT内脏破裂出血患者,均施以急诊超声检查,以手术病理检查结果作为金标准,分析急诊超声检查结果。结果经手术病理检查证实,肝破裂15例,肾破裂23例,脾破裂14例,胰破裂3例,腹膜后血肿9例,空腔脏器损伤6例,复合性损伤8例。急诊超声检查诊断符合率为92.31%(72/78),漏诊率为6.41%(5/78),误诊率为1.28%(1/78)。结论急诊超声检查是诊断BAT内脏破裂出血的有效检查方式,具有较高的诊断符合率,应用价值较高。

腹腔内脏破裂39例的手术护理

目的总结腹腔内脏破裂的手术护理方法。方法对2007年1月—2014年12月住院手术治疗腹腔内脏破裂39例患者的手术护理情况进行回顾性分析。结果所有患者均施行手术治疗,无1例发生意外并发症,均痊愈出院。出院后访视均已恢复正常生活,多数患者已能参加体力劳动。结论临床医护人员协同配合良好,病情判断准确,处理果断,及时准确的抢救可以降低腹腔内脏破裂患者的病死率,减少并发症发生。

急诊超声对钝性腹部创伤内脏破裂出血的诊断分析

目的探讨急诊超声对钝性腹部创伤内脏破裂出血诊断的临床应用价值。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月于本院急诊确诊为腹部创伤并内脏破裂出血的患者90例的影像学资料,与手术结果或随访资料进行对比分析。分析其超声显像特征;超声显像结果与手术结果诊断符合率。结果纳入患者超声显示仪上明确提示仅内脏破裂有59例,明确提示仅腹腔内积液21例,明确提示内脏破裂伴有腹腔积液6例,阳性率为95.6%。最终经手术发现共计124个脏器破裂出血,其中肝破裂33例,脾破裂64例,肾破裂15例,胰腺破裂7例,膀胱破裂5例。纳入患者经超声检查肝破裂、脾破裂、肾破裂、胰腺破裂、膀胱破裂的例数分别为24、57、10、6、3,漏诊例数分别为4、5、5、1、2,诊断符合率分别为72.7、89.1%、66.7%、85.7%、60%。结论急诊超声对钝性腹部创伤内脏破裂出血的诊断具备可行性,可作为临床钝性腹部创伤内脏破裂出血的首选检查方法。

闭合性腹部创伤内脏破裂出血的超声诊断分析

目的探讨闭合性腹部创伤内脏破裂出血的超声诊断价值。方法回顾性分析100例闭合性腹部创伤患者的临床资料。对患者的超声图像进行全面的分析,并与病理结果对比。结果 100例患者均伴有腹腔积液。超声诊断脾脏破裂48例,肝破裂17例,肾破裂14例,肠破裂6例,胰腺损伤1例,复合型内脏破裂5例,诊断准确率91%。结论超声能对闭合性腹部创伤内脏破裂出血做出较迅速、准确地诊断,具有重要的临床价值。

超声用于诊断急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血的价值评价

目的探讨超声用于诊断急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血的价值。方法选取2015年1月至2015年12月我院外科收治的急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血患者80例,80例患者均行彩色多普勒超声检查,对其超声图像结果进行分析,同时通过比较超声检查的诊断结果与CT或手术证实的实际结果,统计超声检查的诊断符合率、漏诊率、误诊率。结果入选病例的80例患者,经CT或手术证实,与彩色多普勒超声检查诊断符合的患者有67例,诊断符合率为83.75%;80例患者中彩色多普勒超声检查漏诊的患者有13例,漏诊率为16.25%;80例患者中彩色多普勒超声检查误诊的患者0例,误诊率为0.00%。结论超声检查对于急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血具有重要的诊断价值,值得临床广泛应用。

急诊超声对钝性腹部创伤内脏破裂出血的诊断与研究

目的:探讨急诊超声对钝性腹部创伤(blunt abdominal trauma,BAT)所致内脏破裂出血诊断的应用价值。方法:回顾性分析我院2016年1月至2018年1月在我院就诊的110例BAT所致内脏破裂患者的急诊超声检查图像资料,并与手术结果或随访资料进行对比分析。结果:在110例患者中,急诊超声明确提示脏器破裂70例,占63. 64%;未明确具体脏器破裂而仅提示盆腹腔积液30例,占27. 27%;漏诊10例,占9. 09%;总的诊断符合率90. 91%。手术结果或随访共发现133个脏器破裂,其中肝破裂40个(30. 08%),脾破裂65个(48. 87%),肾破裂17个(12. 78%),膀胱破裂2个(1. 50%),小肠破裂7个(5. 26%),胰腺破裂2个(1. 50%)。急诊超声检查检出肝破裂37个,脾破裂53个,肾破裂15个,胰腺破裂1个,膀胱破裂2个,其定位诊断的符合率分别为92. 50%、81. 54%、88. 24%、50. 00%、100. 00%。结论:急诊超声对BAT所致腹腔脏器破裂的诊断具有较高的敏感性和特异性,可作为首选检查方法。

超声诊断急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血临床应用

目的:探讨超声检查在急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血中的临床应用价值。方法:回顾性分析2012年1月-2014年12月我院收治的急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血患者60例临床超声影像学检查资料,并与临床诊断结果进行对比分析。结果:本组60例患者中超声检查结果与临床符合共51例,临床诊断符合率为85.00%;其中肝脏破裂13例,脾破裂17例,肾破裂13例,腹膜后血肿3例,空腔脏器损伤4例,复合性损伤10例,临床诊断符合率分别为92.31%,88.24%,84.62%,66.67%,75.00%,80.00%。结论:超声检查以其操作简便、重复性好及费用低廉等优势可作为急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血首选影像学诊断方式。

超声诊断急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血的临床意义分析

目的分析超声诊断急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血临床意义。方法选我院收治的2013年9月至2015年12月的腹部闭合性损伤内脏破裂出血患者80例,对80例患者进行超声诊断分析,观察患者的诊断结果。结果 80例患者中超声诊断结果与临床诊断相符的有72例,诊断符合率为90.0%。结论超声诊断检查操作简便,费用较低,诊断准确率较高,可作为急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血的首选诊断方式。

急诊超声对腹部创伤内脏破裂出血的价值

目的探讨急诊超声对腹部创伤内脏破裂出血的价值。方法收集我院腹部创伤内脏破裂出血的患者,根据患者手术结果分为:35例肝破裂组和65例脾破裂组。分析肝破裂组和脾破裂组超声显像特征;肝破裂组和脾破裂组超声显像结果与手术结果诊断符合率;肝破裂组和脾破裂组临床诊治结果。结果肝破裂组主要表现为实质形态不规则,实质内可见不均质低回声或无回声;脾破裂组主要表现为见血肿无回声区域强弱不均质低回声区存在,脾包膜连续性中断;肝破裂组和脾破裂组超声显像结果与手术结果诊断符合率分别82.85%、92.31%,比较差异无统计学意义(P>0.05);患者中仅3例死亡,主要原因为肝脏出血量过大,术后心肺功能衰竭。结论腹部创伤内脏破裂出血为临床急危重疾病,通过超声可以获得丰富的信息。

彩色多普勒超声对钝性腹部创伤致内脏破裂出血的诊断价值分析

目的:探讨彩色多普勒超声对钝性腹部创伤(BAT)致内脏破裂出血的诊断价值。方法:选择2020年2月-2021年12月就诊于某院超声科的98例BAT患者,均接受彩色多普勒超声检查。以随访或手术结果为金标准,分析彩色多普勒超声对BAT致内脏破裂出血检出率。结果:98例患者经随访或手术证实共存在脏器破裂出血118个,其中脾破裂58个(49.15%),肝破裂35个(29.66%),胰腺破裂2个(1.69%),肾破裂15个(12.71%),膀胱破裂2个(1.69%),小肠破裂6个(5.08%);经彩色多普勒超声检查显示BAT致内脏破裂出血96个(81.36%),其中检出率最高的为膀胱破裂,为100.00%,其次为肝破裂,检出率为91.43%,检出率最低的为小肠破裂,均未被检出,漏诊9个(7.63%),未明确具体脏器破裂13个(11.02%),检查提示为盆腹腔积液。结论:彩色多普勒超声可准确诊断BAT致内脏破裂出血,为临床治疗提供参考。