内脏脂肪型肥胖对中老年人认知功能障碍的影响

目的探讨内脏脂肪型肥胖(visceral fat obesity,VFO)对中老年人发生认知功能障碍的影响。方法选取2019年3月至2020年6月首都医科大学宣武医院老年医学科收治的192例患者,采集临床和实验室资料、内脏脂肪面积(estimated visceral fat area,eVFA)及认知功能检查结果,根据是否合并VFO分为VFO组(134例)和非VFO组(58例),研究VFO对中老年人发生认知功能障碍的影响。结果与非VFO组比较,VFO组的高血压、2型糖尿病、冠心病等患病率以及BMI、SBP、DBP、空腹血糖、血清尿酸、SCr等均明显高于非VFO组,差异均有统计学意义(P<0.05);简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)总分、HDL-C均明显低于VFO组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组年龄差异无统计学意义。二元logistic回归分析显示,eVFA为认知功能障碍的危险因素(OR=0.988,95%CI:0.981~0.996,P=0.002)。Spearman相关性分析显示,认知功能与eVFA呈负相关(r=-0.144,P<0.001)。结论中老年患者合并VFO会明显降低认知功能。认知功能与eVFA具有相关性,且eVFA为认知功能障碍的危险因素。

个体化营养干预对内脏脂肪型肥胖患者减重效果的研究

目的探讨个体化营养干预对内脏脂肪型肥胖患者的减重效果。方法选取50例来本院健康管理中心体检并同意接受营养干预的肥胖患者(内脏脂肪面积,CT值>100 cm2),作为研究对象(排除患有内分泌疾病或者未找到导致肥胖的特殊疾病,既往史中排除了使用减肥类的药物,排除了严重的肝肾疾病,孕妇)。给予个体化营养干预3月,观察干预前后体重、体质指数(BMI)、腹部脂肪比率、体脂百分数、腰臀比等指标变化来综合评价营养干预效果。结果 50例患者体重、BMI、腹部脂肪比率、体脂肪、体脂百分数、内脏脂肪面积(CT值)、腰围、臀围、腰臀比等指标在干预后均有下降,差异均有统计学意义,P<0.05。血压、中轻度脂肪肝、血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷氨酰基转移酶等指标在干预后均有明显改善,差异均具有统计学意义,P<0.05。身体水成分、蛋白质、无机盐、肌肉重量等指标在干预前后差异无统计学意义,P<0.05。结论个体化营养干预不仅对内脏脂肪的减少、体重的减轻、腰臀围的减小都起到显著的效果,而且此方法还具有安全、简单、容易执行的特点。

个体化营养干预对内脏脂肪型肥胖患者减重效果的研究

目的探讨个体化营养干预对内脏脂肪型肥胖患者减重效果的研究。方法选取2018年3月~2019年3月于我院就诊的内脏脂肪型肥胖患者140例作为研究对象,并依据不同营养干预方式将其分为两组,对照组70例正常饮食,观察组70例予以个体化营养干预,对比两组患者干预前后BMI、BW、PBF、VFA、WHR、BMR等临床指标以及水分含量、蛋白质、无机盐、肌肉重量等体内其他成分。结果两组患者干预前后各项临床指标变化情况对比,干预前,两组患者的BMI、BW、PBF、VFA、WHR、BMR等指标对比无明显差异(P>0.05),干预后,观察组的BMI、BW、PBF、VFA、WHR、BMR等指标变化情况均明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。对照组与观察组患者在干预后与干预前组内BMI、BW、PBF、VFA、WHR、BMR等指标变化情况对比差异明显(P<0.05),且观察组指标变化情况与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前后体内其他成分检测结果对比,对照组与观察组患者在干预后与干预前组内的蛋白质、无机盐水平、水分含量、肌肉重量对比均无明显差异(P>0.05);两组患者的蛋白质、无机盐水平经由干预后体内其他成分与干预前相比均有一定下降,但水分含量、肌肉重量与干预前对比无明显差异(P>0.05)。结论临床对内脏脂肪型肥胖患者予以个体化营养干预,能够显著减少患者的内脏脂肪,取得良好的减重效果,且不会对机体的其他成分造成影响,临床应用安全有效,且易于长期坚持,值得临床推广应用。

健康体检人群内脏脂肪面积与尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值的相关性研究

目的探讨健康体检人群内脏脂肪面积(VFA)与尿酸(UA)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(UHR)的相关性。方法随机选取2020年6月至2022年6月于枣庄市立医院进行健康体检的人群360名。根据VFA值,将人群分为内脏脂肪型肥胖组(VFA≥100 cm^(2))172名和对照组(VFA<100 cm^(2))188名,比较两组一般资料及生化指标。采用Spearman相关分析评估VFA与UHR的相关性,多元线性回归分析UHR的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估UHR对内脏脂肪型肥胖的预测价值。结果与对照组相比,内脏脂肪型肥胖组体重指数(BMI)、VFA、皮下脂肪面积(SFA)、VFA/SFA(V/S)、甘油三酯(TG)、甘油三酯葡萄糖指数(TyG)、UA、UHR水平升高,HDL-C水平降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关分析显示,UHR与BMI、VFA、SFA、V/S、TG、TyG呈正相关(P<0.01)。以UHR为因变量,BMI、VFA、SFA、V/S、TG、TyG为自变量进行多元线性回归分析,结果显示TG、VFA是UHR的影响因素。ROC曲线显示UHR预测内脏脂肪型肥胖的曲线下面积为0.741(P<0.001),最佳截断值为0.35。结论健康体检人群UHR与VFA有关,对内脏脂肪型肥胖有较好的预测价值。