吸烟患者颈动脉内膜中层厚度与动脉弹性的相关性研究

目的:应用血管内中膜分析技术(QIMT)和动脉僵硬度分析技术(QAS)评价吸烟患者颈动脉内膜一中层厚度与弹性的相关性。方法:随机选取吸烟患者(年龄<35岁)80例作为病例组,40例同期健康志愿者为对照组。应用QIMT和QAS技术对颈动脉进行检查,获得颈动脉的内膜一中层厚度(IMT)、顺应性系数(CC)、扩张性系数(DC)、僵硬度系数(β)。病例组再根据IMT分组;IMT<0.9mm为病例1组,1组患者再根据吸烟量分为1a组(烟龄小于5年,且<20支/d)及1b组(烟龄>5年,且>20支/d),IMT≥0.9mm为病例2组。结果:对照组、病例1a组、病例1b组,病例2组的DC、CC差异有统计学意义(P<0.05),对照组>病例1a组>病例1b组>病例2组。病例组的β与吸烟、颈动脉IMT呈明显正相关。β与吸烟量r=0.789,P=0.00;β与颈动脉IMTr=0.715,P=0.000。结论:QIMT可较准确地测量颈动脉IMT,QIMT与QAS技术联合应用使颈动脉的解剖结构成像与功能成像有机地结合,可成为深入研究颈动脉早期结构和功能改变的有效手段。

2型糖尿病患者脂蛋白(a)水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)的血脂与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系,了解糖尿病患者颈动脉粥样硬化的危险因素。方法采用彩色多普勒显像仪测定60例2型糖尿病患者双侧颈动脉内膜中层厚度,同时测定血清脂蛋白(a)[Lp(a)]及甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B1(Apo-B1)以及糖化血红蛋白(HbA1c)。结果随着IMT增厚,血浆Lp(a)水平逐步升高,糖尿病内膜增厚组较正常组的Lp(a),差异有统计学意义(P<0.01)。结论Lp(a)在颈动脉粥样硬化疾病中起促进作用,其水平升高是颈动脉粥样硬化疾病的独立危险因素。

通心络对H型高血压患者动脉粥样硬化影响的研究

目的探讨通心络对H型高血压伴颈动脉硬化(CAS)患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的影响。方法将134例H型高血压伴CAS患者按随机数字法分成通心络组69例,予通心络联合阿托伐他汀治疗;对照组65例,予阿托伐他汀治疗。疗程均为12月。2组针对高血压采用相同的治疗方法至达标。治疗前后分别检测IMT、血清同型半胱氨酸、血脂和血压。结果治疗后通心络组和对照组的IMT值较治疗前均有所下降,但通心络组更为明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组间同型半胱氨酸、血脂水平,血压下降水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通心络联合阿托伐他汀较单用阿托伐他汀治疗H型高血压的CAS有更好的临床疗效,可能与通心络具有减轻同型半胱氨酸对血管内皮的损伤作用而延缓动脉硬化的发展相关。

无症状高尿酸血症患者血清超敏C-反应蛋白水平与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨无症状高尿酸血症（HUM）患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法测定73例男性无症状高尿酸血症（HUM组）和42例男性健康体检者（对照组）的血清hs—CRP水平和颈动脉内膜一中层厚度（IMT）。分析无症状HUM患者血清hs—CRP与颈动脉IMT的相关性。结果HUM组血清hs—CRP水平较对照组增高，颈动脉IMT明显增厚，差异均有统计学意义。血尿酸水平与颈动脉IMT呈正相关，相关系数r为0．381（P〈0．01）。结论无症状HUM患者血清hs-CRP水平升高，血尿酸水平与颈动脉IMT呈正相关。