无症状性颈动脉狭窄慎用颈动脉内膜剥离术

多中心前瞻性随机试验已经发现,在治疗近期有症状的严重颈动脉狭窄患者方面,颈动脉内膜切除术(CEA)比内科治疗更有效。然而,在无症状患者中进行CEA治疗的几项随机对照试验并不支持对大多数无症状患者实施CEA;同时,无创性筛查在这些患者中的作用仍然不清楚而且存在争论。因此对于无症状的患者使用CEA应当慎重考虑,并积极寻找无症状患者中的高危人群,避免手术给低危人群造成不必要的伤害。

全程护理应用于颈动脉内膜剥离术后恢复的效果观察

目的:分析全程护理在行颈动脉内膜剥离术患者术后恢复中的效果。方法:选取2010年3月-2012年3月间我院收治的行颈动脉内膜剥离术患者60例,将其随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组患者采用颈动脉内膜剥离术常规护理方法对其进行围术期护理;观察组患者在常规护理的基础上,再予以全程护理,比较两组患者术后临床症状改善、并发症发生率及严重程度等情况,分析在颈动脉内膜剥离术患者开展全程护理的临床价值。结果:观察组患者术后头痛、头晕症状的发生率低于对照组患者,头痛、头晕的严重程度下降幅度大于对照组患者,但上述比较无显著性差异(P>0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,组间差异均具有显著性(P<0.05)。结论:在行颈动脉内膜剥离术的患者中实施全程护理,能及早发现患者可能出现的并发症倾向,及早采取措施予以干预,能明显降低患者并发症发生率及并发症的严重程度,具有一定的临床价值。

老年人主动脉内膜剥离症17例临床报告

目的 探讨老年人主动脉内膜剥离症有效的治疗方法。 方法 回顾分析我院 1990年 1月～ 2 0 0 3年 1月间经超声心动图、CT或MRI及主动脉造影等检查确诊的 17例老年人主动脉剥离症。 结果 本组 17例老年主动脉剥离症患者 ,经内科药物治疗 12例 ,死亡 3例 ,病死率 17 6%。 5例主动脉内置入带膜支架和药物治疗9例 ,好转出院。 结论 主动脉内带膜支架置入术 。

主动脉内膜剥离症的急救护理

主动脉内膜剥离症是一种临床严重的心血管急症 ,其特点为起病急、发展快、死亡率高。通过我院急诊收治的 14例主动脉内膜剥离症病例进行分析 ,结果显示 :早期诊断、及时对症治疗及精心护理是稳定病情、阻止病情进一步发展的重要治疗措施 ,有助于改善患者预后。

冠状动脉血管内膜剥离的影响因素、识别及处理

PTCA严重的并发症之一的急性冠状动脉闭塞,一般由重度的冠状动脉内膜剥离、血栓形成或冠状动脉痉挛所引起,其中尤以重度冠状动脉内膜剥离引起者多见.冠状动脉内膜剥离指粥样斑块或血管内膜撕裂深达血管中层,分限制性与非限制性两种.限制性冠状动脉内膜剥离指剥离长度<1cm,剥离范围<50%血管周径,对前向血流无影响的轻度剥离,为PTCA使血管腔扩大的重要机理之一,故又称为治疗性内膜剥离.

影响颈动脉内膜剥离术效果的因素

颈动脉内膜剥离术治疗陈旧性缺血性脑中风效果显著,可防止因动脉硬化所致的缺血性脑中风。本文旨在如何防止手术严重并发症——术后脑中风。天津二医附属第一中心医院血管外科总结5年来行249侧颈动脉内膜剥离术后效果及如何防止术后发生脑中风的关键环节。本组术后仅3侧发生脑中风(1.2％),其中2侧因麻醉技术失误,1侧为糖尿病患者,其脑血流量处于生理需要临界点,在全麻下无法观察脑功能变化。术后因血肿窒息死亡1例。手术死亡率为0.4％。获得显著效果三大因素是:颈丛神经阻滞,无分流,精湛的手术操作。

主动脉内膜剥离症14例报告

主动脉内膜剥离症１４例报告湖北省通城县人民医院内科（４３７４００）何卫近３０年来由于心血管摄影，影像技术广泛应用，对于主动脉夹层动脉瘤诊断的水平有明显提高，已不再是一种罕见的疾病。我院于１９９３～１９９５年共收治１４例，发现患者年龄、发病原因与文献报...

应用射频子宫内膜剥离术治疗月经过多30例临床观察

随着健康知识水平提高及妇女健康普查活动的开展,人们对保留子宫治疗功能性子宫出血的欲望越来越高,现将使用射频子宫内膜剥离术治疗月经过多报告如下.

热球法子宫内膜剥离治疗月经过多

月经过多是妇科常见症状，一旦经药物或刮宫等治疗无效，只能行子宫切除。热球法子宫内膜剥离治疗月经过多已有报道。一、资料与方法１．研究对象：１９９６年９月至１９９７年１０月我院应用子宫热球仪治疗月经过多患者５８例，其中功能性子宫出血２２例，子宫肌瘤２６例...

热球法子宫内膜剥离治疗月经过多50例临床分析

目的 :总结热球法治疗月经过多的手术指征、手术方法、预后及体会。方法 :应用子宫热球仪 ,对 5 0例手术指征为无生育要求 ,药物治疗无效 ,希望保留子宫的月经过多者 ,合并腺肌症及粘膜下肌瘤 <2cm的病人 ,行子宫内膜剥离。术后随访 6个月～ 12个月。 6例同时有子宫腺肌症 ,4例月经量增多及痛经均明显减轻。 2例因子宫后倾出现宫腔积血 ,经处理后治愈。结果 :2例因痛经及月经无改变而切除子宫 ,其余 48例月经均有所改善 ,手术成功率 96%;术后 9例 ( 18%)无月经 ,17例 ( 3 4 0 %)月经为点滴状 ;14例 ( 2 8 0 %)经量明显减少 ;8例 ( 16 0 %)月经恢复正常 ;4例 ( 8 0 %)月经过多 ,痛经程度均减轻 ,术后 12个月时 ,疗效保持不变 ,无明显并发症。结论 :子宫内膜剥离可以减少或停止月经 ,减轻痛经 。