安宫黄体酮联合桂枝伏芩胶囊对子宫内膜异位症患者内膜血供的影响

目的研究安宫黄体酮联合桂枝伏芩胶囊对子宫内膜异位症患者内膜血供的影响。方法选取我院收治的子宫内膜异位症患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组仅服用安宫黄体酮,观察组服用安宫黄体酮以及桂枝伏芩胶囊。比较两组疗效标准、血清白介素-2(IL-2)、血管内皮生长因子(VEGF)和白介素-8(IL-8)水平、内膜血供及生活质量评分情况。结果观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组的子宫动脉阻力指数和搏动指数无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的子宫动脉阻力指数和搏动指数均明显降低(P<0.05),且观察组的指数明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组的生活质量评分无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的生活质量评分均明显降低(P<0.05),且观察组的评分明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组的血清IL-2、VEGF和IL-8水平无明显差异(P>0.05),治疗后,两组子宫内膜异位症患者的血清IL-2、VEGF和IL-8水平均明显降低(P<0.05),且观察组的血清IL-2、VEGF和IL-8水平明显低于对照组(P<0.05)。结论安宫黄体酮联合桂枝伏芩胶囊对子宫内膜异位症有显著的疗效,能明显改善其内膜血供和生活质量。

不同超声医师应用经阴道三维能量多普勒超声评估子宫内膜血供的一致性评价

探讨不同超声医师应用经阴道三维能量多普勒超声评估子宫内膜血供的一致性。方法 选取2018年1月至2022年1月期间在温州市人民医院(上海大学附属第三医院)诊疗且同时进行卵泡监测的育龄备孕期女性共488例,分别让A、B和C 3名超声医师于同一日内应用经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDI)对其内膜进行血供评估,获取受检者子宫内膜容积(V)、内膜和内膜下血管化指数(VI)、流动指数(FI)及血管化血流指数(VFI),评价3名不同超声医师对同一患者获取的子宫内膜血供参数是否存在一致性。结果 三名不同超声医师在同一日对同一患者获取的V、VI、FI、VFI水平经单因素方差分析结果显示,差异均无统计学意义(P>0.05)。三名不同超声医师获取的各三维参数之间的ICC系数均大于0.9,Blan-Altman也显示不同超声医师获取的各三维参数一致性程度很强。结论 不同超声医师能够使用3D-PDI技术来监测子宫内膜血供相关的三维超声参数(V、VI、FI、VFI)并且具有较高的一致性,在子宫内膜容受性评估的影像诊断方面有着良好的应用前景。

四逆汤化裁联合安宫黄体酮治疗子宫内膜异位症的疗效及对炎性因子、内膜血供的影响

目的:探讨四逆汤化裁联合安宫黄体酮治疗子宫内膜异位症的疗效及对炎性因子、内膜血供的影响。方法:选择2018年1-12月本院接诊的75例子宫内膜异位症患者,中医辩证为寒凝血瘀证,通过随机数表法分为观察组(40例)和对照组(35例),均予安宫黄体酮治疗,观察组加用四逆汤化裁方剂,两组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组临床疗效、中医症候积分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL-6、IL-8)、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及不良反应。结果:观察组临床总有效率(92.5%)高于对照组(74.3%)(P<0.05),中医症候积分(4.3±0.4)分、血清TNF-α(61.0±7.2)ng/L、IL-6(35.4±3.8)ng/L、IL-8(82.3±9.4)ng/L、子宫动脉PI(1.0±0.2)、RI(0.4±0.1)均低于对照组[(6.2±0.6)分、(78.54±9.3)ng/L、(47.0±4.6)ng/L、(103.4±10.7)ng/L、(1.33±0.2)、(0.6±0.1)](P<0.05);两组不良反应总发生率(8.6%、5.0%)无差异(P>0.05)。结论:四逆汤化裁联合安宫黄体酮治疗寒凝血瘀证子宫内膜异位症的疗效显著,可有效改善炎症状态、内膜血供,促进疾病恢复。

基于血管生成信号通路探究参芪活血消徵汤联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的作用机制

基于血管生成信号通路探究参芪活血消徵汤联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症(内异症)的作用机制,将120例内异症患者采用随机数字表法分为两组。对照组60例给予地诺孕素治疗,观察组60例给予参芪活血消徵汤联合地诺孕素治疗。比较两组疗效、排卵、月经恢复时间,观察治疗前后中医症候积分、子宫内膜异位症患者生命质量量表(EHP-5)评分、性激素、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)及子宫动脉左侧和右侧搏动指数(PI)、阻力指数(RI)差异,记录两组1年内复发和妊娠情况。观察组总有效率为95.00%(57例/60例),高于对照组的81.67%(49例/60例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组各项中医症候积分、各项EHP-5评分均较本组治疗前降低,且观察组较对照组更低(P<0.05)。治疗后,两组性激素、VEGF、TGF-β均较本组治疗前降低,且观察组较对照组更低(P<0.05)。治疗后,两组子宫动脉左侧和右侧PI、RI均较本组治疗前降低,且观察组较对照组更低(P<0.05)。观察组排卵、月经恢复时间短于对照组,6个月内复发率低于对照组,1年内妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。参芪活血消徵汤联合地诺孕素治疗内异症可调节性激素、VEGF、TGF-β的表达,改善子宫内膜血供,提高生存质量和妊娠率,减少复发。