内镜下圈套套扎治疗在结肠憩室出血中的临床应用

目的探究内镜下圈套套扎(EBL)治疗对结肠憩室出血的治疗效果。方法选取2021年1月至12月赣州市人民医院收治的72例结肠憩室出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为EBL组(36例)与对照组(36例)。对照组采用内镜下金属夹止血治疗,EBL组采用EBL治疗。比较两组患者的手术指标(手术时间、术中止血时间、住院时间),术前、术后24 h的凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)],应激激素[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)],急性时相蛋白[C反应蛋白(CRP)、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、淀粉样蛋白A(SAA)],记录术后不良事件、首次止血成功率、随访术后1年患者晚期出血率。结果EBL组手术时间、术中止血时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。EBL组APTT、PT短于对照组,FIB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。EBL组Cor、NE、ACTH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。EBL组CRP、α1-AT、SAA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),EBL组首次止血成功率高于对照组,晚期出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EBL可有效缩短术中止血时间、手术时间、住院时间,改善凝血功能与应激激素表达,对结肠憩室出血具有良好的治疗效果。