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内镜下套扎序贯硬化剂注射治疗食管静脉曲张破裂出血的效果观察 被引量:5
1
作者 杨焕英 《淮海医药》 CAS 2020年第1期31-33,共3页
目的:探究内镜下套扎序贯硬化剂注射治疗食管静脉曲张破裂出血的效果观察。方法:选取某院就诊的食管静脉曲张破裂出血患者114例,随机分成观察组和对照组,每组各57例。对照组行内镜下套扎术(EVL)治疗,观察组行内镜下套扎序贯硬化剂注射(E... 目的:探究内镜下套扎序贯硬化剂注射治疗食管静脉曲张破裂出血的效果观察。方法:选取某院就诊的食管静脉曲张破裂出血患者114例,随机分成观察组和对照组,每组各57例。对照组行内镜下套扎术(EVL)治疗,观察组行内镜下套扎序贯硬化剂注射(EVLS)治疗。比较2组患者的临床疗效、急诊止血率、近期再出血率、远期再出血率、治疗前后2组患者血清胃泌素(GAS)、胰高血糖素(GLC)及并发症发生率。结果:治疗后,观察组患者临床疗效高于对照组,远期再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者GAS、GLC水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜下套扎序贯硬化剂注射治疗较单一内镜套扎术临床疗效更好,可有效改善患者胃肠激素水平,预防远期出血,且不会增加并发症发生率。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 出血 内镜下套扎序贯硬化剂注射
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内镜下套扎序贯硬化剂注射(EVLS)治疗食管静脉曲张破裂出血的效果分析
2
作者 陈斋 《智慧健康》 2020年第20期149-150,共2页
目的分析内镜下套扎序贯硬化剂注射(EVLS)治疗食管静脉曲张破裂出血(EVB)的效果。方法选取我院2016年11月至2019年11月收治的38例EVB患者随机分为两组,并按照入院顺序随机将其分为参照组(19例)和研究组(19例);参照组患者使用内镜下套扎... 目的分析内镜下套扎序贯硬化剂注射(EVLS)治疗食管静脉曲张破裂出血(EVB)的效果。方法选取我院2016年11月至2019年11月收治的38例EVB患者随机分为两组,并按照入院顺序随机将其分为参照组(19例)和研究组(19例);参照组患者使用内镜下套扎术(EVL),研究组患者使用内镜下套扎序贯硬化剂注射治疗(EVLS),对比两组患者治疗效果、并发症发生率。结果(1)对比两组患者治疗效果:研究组治疗的总有效率明显要高于参照组,两组对比有统计学意义(P<0.05);(2)对比两组并发症发生率:研究组并发症发生情况明显少于参照组,两组对比有统计学意义(P<0.05)。结论EVLS治疗EVB的效果较优,提高了患者治疗的安全性,值得推广。 展开更多
关键词 内镜下套扎序贯硬化剂 食管静脉曲张 破裂出血 效果分析
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腹腔镜下脾切除术联合经内镜下套扎序贯硬化剂治疗对门静脉高压症病人的疗效及对其血流动力学及预后的影响 被引量:3
3
作者 袁赵 郑昂 《临床外科杂志》 2022年第7期691-693,共3页
目的探讨腹腔镜下脾切除术联合经内镜下套扎序贯硬化剂(EVLS)治疗对肝门静脉高压症(PHT)病人的疗效及对其血流动力学及预后的影响。方法2015年8月~2018年1月收治PHT病人91例,根据治疗方式分为对照组(45例)和研究组(46例),其中对照组采... 目的探讨腹腔镜下脾切除术联合经内镜下套扎序贯硬化剂(EVLS)治疗对肝门静脉高压症(PHT)病人的疗效及对其血流动力学及预后的影响。方法2015年8月~2018年1月收治PHT病人91例,根据治疗方式分为对照组(45例)和研究组(46例),其中对照组采用贲门周围血管离断术联合腹腔镜下脾切除治疗,研究组采用腹腔镜下脾切除术联合内镜下序贯套扎及硬化剂治疗,比较两组临床疗效等差异。结果术后研究组的术中出血量(241.1±82.0)ml、术后腹腔引流量(473.8±122.3)ml、术后肛门排气时间(2.1±0.5)天、清醒率为15.2%,术后住院时间为(11.3±2.2)天,对照组分别为(363.4±118.2)ml、(677.5±154.0)ml、(3.5±0.9)天、35.6%及(16.0±3.4)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组肿瘤坏死因子(TNF)-α为(38.1±9.3)ng/L,白细胞介素(IL)-6为(27.6±7.2)ng/L,C反应蛋白(CRP)为(41.6±11.2)mg/L,门静脉压(PVP)为(21.5±1.5)mmHg,门静脉血流速度(PVV)为(18.7±2.7)cm/s,门静脉内径(PVD)为(11.4±0.5)mm,门静脉血流量(PVF)为(535.7±90.6)ml/min,对照组分别为(73.0±11.1)ng/L、(40.3±4.4)ng/L,(68.4±12.0)mg/L,(25.4±1.8)mmHg,(19.4±3.0)cm/s,(13.2±0.6)mm,(739.4±93.8)ml/min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);半年后,两组Child-Pugh评分和及MELD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下脾切除术联合EVLS治疗对门静脉高压症病人的疗效更佳,不仅可减轻病人的炎性反应,同时对其血流动力学影响较小,且不影响预后。 展开更多
关键词 腹腔镜下脾切除术 内镜下套扎硬化剂治疗 门静脉高压症 疗效 血流动力学 预后
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内镜下序贯套扎和硬化剂治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者疗效及对血流动力学的影响对比研究 被引量:40
4
作者 丹珠永吉 刘芝兰 +1 位作者 禄艳艳 蒋汉梅 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第5期692-695,共4页
目的探讨在内镜下套扎序贯硬化剂治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者的疗效及对患者血清胃泌素(GAS)、胰高血糖素(GLC)和血流动力学的影响。方法2016年2月~2017年10月我院诊治的乙型肝炎肝硬化并发EGVB患者80例,采用随... 目的探讨在内镜下套扎序贯硬化剂治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者的疗效及对患者血清胃泌素(GAS)、胰高血糖素(GLC)和血流动力学的影响。方法2016年2月~2017年10月我院诊治的乙型肝炎肝硬化并发EGVB患者80例,采用随机数字表法将其分为研究组40例和对照组40例,给予对照组患者放置三腔二囊管、奥美拉唑和奥曲肽等内科常规止血治疗,研究组在此基础上待病情稳定后,采用内镜下套扎序贯硬化剂(EVLS)治疗。采用ELISA法检测血清GAS和GLC水平,使用KAI-X10四维彩色多普勒超声诊断仪检测门静脉压(PVP)、门静脉内径(PVD)、门静脉血流速度(PVV)和门静脉血流量(PVF)。随访12个月。结果在治疗2 w内,研究组死亡3例(7.5%),对照组死亡10例(25.0%),研究组止血有效率为92.5%,显著高于对照组的75.0%(P<0.05);研究组PVP、PVD和PVF分别为(22.5±1.6)mmHg、(11.7±0.4)mm和(546.2±131.6)ml/min,显著低于对照组的(25.3±2.0)mmHg、(13.8±0.5)mm和(742.6±162.8)ml/min(P<0.05);研究组血清GAS和GLC水平分别为(72.5±10.4)ng/L和(52.4±7.8)ng/L,显著低于对照组的(95.8±14.7)ng/L和(59.6±8.9)ng/L(P<0.05);随访12个月,研究组有2例(5.4%),而对照组有8例(26.7%,x2=4.114,P=0.043)发生再出血。结论在内镜下采用EVLS治疗乙型肝炎肝硬化并发EGVB患者疗效好,且较为安全,远期效果仍有待观察。 展开更多
关键词 硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 内镜下套扎序贯硬化剂栓塞 门脉血流动力学 治疗
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食管静脉曲张破裂出血内镜下套扎、硬化剂注射及序贯联合治疗的对比研究 被引量:22
5
作者 蔡升 周建波 +5 位作者 桑建忠 宋奇峰 黄戬 施煜燕 孙晓晖 杨倩倩 《浙江医学》 CAS 2017年第7期555-558,共4页
目的比较曲张静脉套扎术(EVL)、硬化剂注射(EVS)及套扎序贯硬化剂注射(EVLS)治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法回顾性研究208例诊断为肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血的患者,分为EVL组68例、EVS组67例及EVLS组73例,术后随访1年,... 目的比较曲张静脉套扎术(EVL)、硬化剂注射(EVS)及套扎序贯硬化剂注射(EVLS)治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法回顾性研究208例诊断为肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血的患者,分为EVL组68例、EVS组67例及EVLS组73例,术后随访1年,观察食管静脉曲张急诊止血率、近远期再出血率、复发率及其并发症发生率(包括严重吞咽困难、食管狭窄、食管溃疡出血、持续性胸骨后痛疼等)。结果 3组患者急诊止血率及近期再出血率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。食管静脉曲张远期再出血EVLS组4例(5.5%)、EVL组21例(30.9%)及EVS组12例(17.9%),远期再出血率EVLS组最低(P<0.05),而EVL组与EVS组比较差异无统计学意义(P>0.05);食管静脉曲张复发EVLS组14例(19.2%)、EVL组32例(47.1%)及EVS组22例(32.8%),EVLS组较EVL组低(P<0.01),而EVLS组与EVS组及EVL组与EVS组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);发生并发症EVS组29例(43.3%),EVLS组19例(26.0%),EVL组18例(26.5%),EVS组并发症发生率最高(P<0.05),EVLS组与EVL组差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗EVB,EVLS与EVL或EVS相比更具优势,保证了较高的急诊止血率,有效降低复发率及远期再出血率,同时避免了较高的并发症发生率,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 食管静脉曲张破裂出血 硬化 曲张静脉套扎 硬化剂注射 套扎硬化治疗
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内镜序贯治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血的效果
6
作者 陈锐沛 袁楚明 +1 位作者 陈世勇 孙旭锐 《中外医药研究》 2024年第20期75-77,共3页
目的:探讨内镜序贯治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血(EVB)的效果。方法:选取2020年1月—2023年4月揭阳市人民医院收治的肝硬化合并EVB患者80例为研究对象,随机分为序贯组和常规组,各40例。常规组采用单纯食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗,序... 目的:探讨内镜序贯治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血(EVB)的效果。方法:选取2020年1月—2023年4月揭阳市人民医院收治的肝硬化合并EVB患者80例为研究对象,随机分为序贯组和常规组,各40例。常规组采用单纯食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗,序贯组采用EVL内镜序贯治疗。比较两组临床疗效、门静脉及脾静脉血流量、并发症发生率、再出血率及复发率。结果:序贯组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P=0.043)。术后12个月,两组门静脉、脾静脉血流量低于首次套扎后,序贯组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。序贯组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P=0.043)。术后1个月,两组均无再出血;术后3个月,两组再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月,序贯组再出血率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组均无复发;术后3个月,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月,序贯组复发率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜序贯治疗肝硬化合并EVB的效果确切,可有效控制出血量,减少再复发及再出血,减少并发症,安全性较高。 展开更多
关键词 硬化 食管静脉曲张出血 内镜套扎 内镜治疗
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内镜下曲张静脉套扎序贯硬化剂注射术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床效果 被引量:6
7
作者 张婷 李晓林 《临床医学研究与实践》 2021年第12期54-56,共3页
目的探究内镜下曲张静脉套扎序贯硬化剂注射术(EVLS)治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床效果。方法选取2018年1月至2020年1月的100例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者,以计算机随机化法分为试验组(50例,EVLS)和对照组[50例,内镜下硬... 目的探究内镜下曲张静脉套扎序贯硬化剂注射术(EVLS)治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床效果。方法选取2018年1月至2020年1月的100例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者,以计算机随机化法分为试验组(50例,EVLS)和对照组[50例,内镜下硬化剂注射术(EVS)]。比较两组的治疗效果、并发症发生情况、止血成功率、再出血率、疾病复发率。结果试验组的治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症总发生率、止血成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的再出血率及疾病复发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论EVLS治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床效果显著,不仅能够保证较高的止血的成功率,提高静脉曲张出血治疗的效果,降低再出血率、疾病复发率,且安全性较高,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 硬化 食管静脉曲张破裂出血 内镜下曲张静脉套扎硬化剂注射术 内镜下硬化剂注射术
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套扎序贯聚桂醇硬化剂用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血的价值 被引量:7
8
作者 石磊 孙晓勤 +1 位作者 杨芳 蔺淑梅 《现代消化及介入诊疗》 2019年第7期795-797,共3页
目的研究套扎序贯聚桂醇硬化剂模式用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)的效果。方法回顾性分析2015年10月至2017年10月两院90例肝硬化EVB患者临床资料,根据治疗方法不同分为A组(单纯套扎术,22例)、B组(套扎术+鱼肝油酸钠硬化序贯治疗... 目的研究套扎序贯聚桂醇硬化剂模式用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)的效果。方法回顾性分析2015年10月至2017年10月两院90例肝硬化EVB患者临床资料,根据治疗方法不同分为A组(单纯套扎术,22例)、B组(套扎术+鱼肝油酸钠硬化序贯治疗,34例)及C组(套扎术+聚桂醇硬化序贯治疗,34例)。比较三组治疗效果,记录套扎情况和硬化剂使用量,比较治疗期间不良反应发生情况,随访1年,记录再出血发生情况。结果 B、C组总有效率均高于A组,差异有统计学意义(P <0. 05),B、C两组总有效率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。C组平均套扎次数和平均套扎环个数均显著少于A组,套扎环个数显著少于B组,差异均有统计学意义(P <0. 05),C组硬化剂用量显著少于B组,差异有统计学意义(P <0. 05)。三组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。C组1年再出血率显著低于A、B两组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论套扎序贯硬化剂模式治疗肝硬化EVB疗效显著,聚桂醇较鱼肝油酸钠用于肝硬化EVB序贯硬化剂治疗效果更好。 展开更多
关键词 套扎 硬化剂 硬化 食管静脉曲张
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内镜下硬化剂和立止血联合序贯注射治疗食管静脉曲张破裂出血
9
作者 李玉明 钱俊波 黄士言 《交通医学》 1995年第3X期32-33,共2页
关键词 立止血 注射治疗 硬化剂注射 联合 食管静脉曲 内镜下 张破裂 曲张静脉 三腔管 硬化剂治疗
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单纯内镜下硬化与内镜下套扎与硬化序贯治疗食管胃底静脉曲张的效果比较研究 被引量:1
10
作者 王勇 《临床合理用药杂志》 2018年第9期127-128,共2页
目的比较单纯内镜下硬化(EIS)治疗、内镜下套扎与硬化序贯(ELIS)治疗食管胃底静脉曲张的临床效果。方法选取汉川市人民医院2015年1月—2017年1月收治的食管胃底静脉曲张患者70例,按照抽签方式分为观察组(n=35)与对照组(n=35)。对照组予... 目的比较单纯内镜下硬化(EIS)治疗、内镜下套扎与硬化序贯(ELIS)治疗食管胃底静脉曲张的临床效果。方法选取汉川市人民医院2015年1月—2017年1月收治的食管胃底静脉曲张患者70例,按照抽签方式分为观察组(n=35)与对照组(n=35)。对照组予以EIS治疗,观察组予以ELIS治疗,比较两组静脉曲张消失率,硬化剂用量及治疗次数,复发率,生活质量评分表(WHQQL-36)评分及并发症发生情况。结果观察组静脉曲张消失率为94.3%,高于对照组的71.4%(P<0.05)。观察组硬化剂用量及治疗次数少于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。观察组躯体功能、肌体疼痛、生命力、社会功能、情感健康、心理健康及一般健康评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为34.29%,低于对照组的60.00%(P<0.05)。结论与EIS治疗相比,ELIS治疗食管胃底静脉曲张的临床效果更加确切,可减少药物使用量,降低复发率,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 食管和胃静脉曲张 内镜下硬化治疗 内镜下套扎硬化治疗 疗效比较研究
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内镜下连续套扎加硬化序贯治疗食管静脉曲张
11
作者 韩文良 马俊宝 吴大桢 《中国医药导报》 CAS 2005年第24期62-63,共2页
关键词 套扎 EML EV 食管静脉曲张 静脉内注射 内镜下 治疗
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内镜下序贯套扎辅助治疗对肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者止血效果及血清GAS的影响 被引量:3
12
作者 向元创 李清艳 朱小霞 《当代医学》 2021年第21期69-71,共3页
目的探讨内镜下序贯套扎辅助治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者的止血效果及对血清胃泌素(GAS)的影响。方法选取2018年1月至2020年1月本院内科收治的80例肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者,根据随机数字表法分为观察组与对... 目的探讨内镜下序贯套扎辅助治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者的止血效果及对血清胃泌素(GAS)的影响。方法选取2018年1月至2020年1月本院内科收治的80例肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各40例,两组患者均给予常规吸氧、抗感染、降血压等治疗,对照组给予常规药物治疗,观察组给予内镜下序贯套扎辅助治疗,比较两组止血效果、住院时间、治疗前后血清GAS水平及并发症发生情况。结果观察组止血成功率为95.50%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清GAS水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组血清GAS水平均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下序贯套扎辅助治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者,止血效果显著,且能有效降低GAS水平,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 内镜 套扎 硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 止血 血清胃泌素
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内镜套扎序贯硬化对胃底静脉曲张破裂再出血的影响
13
作者 刘颖 王红建 《深圳中西医结合杂志》 2022年第7期108-111,共4页
目的:分析无痛内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)序贯硬化剂(GIS)注射对胃底静脉曲张破裂再出血的影响。方法:选取2017年1月至2020年12月汝阳县人民医院收治的86例食管胃底静脉曲张破裂再出血患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,... 目的:分析无痛内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)序贯硬化剂(GIS)注射对胃底静脉曲张破裂再出血的影响。方法:选取2017年1月至2020年12月汝阳县人民医院收治的86例食管胃底静脉曲张破裂再出血患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各43例。对照组采用无痛EVL治疗,观察组在对照组基础上联合序贯GIS进行治疗,比较两组患者治疗效果、肝功能及门静脉指标变化。结果:观察组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)均低于对照组,白蛋白(ALB)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后门静脉内径短于对照组,门静脉流速快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组止血成功率高于对照组,再出血率、不良反应率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访调查1年后,观察组41例患者Child-Pugh评分(2.01±0.34)分,对照组39例患者Child-Pugh评分(2.33±0.41)分,观察组评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:EVL序贯GIS治疗胃底静脉曲张破裂再出血止血成功率高,能够预防再出血。 展开更多
关键词 胃底静脉曲张破裂出血 内镜下食管静脉曲张套扎 硬化剂
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内镜组织黏合剂注射联合套扎序贯治疗食管胃静脉曲张疗效观察 被引量:7
14
作者 程文芳 施瑞华 +2 位作者 陈晓星 丁静 陈莉 《胃肠病学》 2011年第10期613-615,共3页
背景:临床上对胃静脉曲张(GV)合并食管静脉曲张(EV)的内镜治疗方法和治疗时机选择尚未统一。目的:探讨内镜组织黏合剂注射联合套扎序贯治疗食管胃静脉曲张的疗效及其最佳时机。方法:2007年1月-2009年6月南京医科大学第一附属医院56例内... 背景:临床上对胃静脉曲张(GV)合并食管静脉曲张(EV)的内镜治疗方法和治疗时机选择尚未统一。目的:探讨内镜组织黏合剂注射联合套扎序贯治疗食管胃静脉曲张的疗效及其最佳时机。方法:2007年1月-2009年6月南京医科大学第一附属医院56例内镜检查确诊为GV活动性出血合并中重度EV者纳入研究,其中26例于GV组织黏合剂注射1周后行EV套扎(A组),30例注射后立即行EV套扎(B组)。回顾性分析两组患者的止血率、治疗相关并发症发生情况、治疗后1个月内和6个月内再出血率以及食管胃静脉曲张改善有效率。结果:A组与B组间止血率(96.2%对96.7%)和食管胃静脉曲张改善总有效率(GV:72.7%对72.0%;EV:81.8%对84.0%)无明显差异,A组治疗后1个月内和6个月内再出血率均显著高于B组(1个月内:26.1%对10.3%,P<0.05;6个月内:45.5%对32.0%,P<0.05)。两组均无明显治疗相关并发症发生。结论:内镜GV组织黏合剂注射后立即行EV套扎序贯治疗食管胃静脉曲张安全、有效,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 食管和胃静脉曲张 出血 组织黏合剂 内镜静脉曲张套扎 疗法
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密集套扎、套扎序贯组织胶治疗和组织胶注射治疗胃底静脉曲张效果对比研究
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作者 农长深 《智慧健康》 2023年第21期119-123,共5页
目的 研究密集套扎、套扎序贯组织胶治疗和组织胶注射治疗胃底静脉曲张的临床效果。方法 选取2020年12月-2022年4月本院收治的42例胃底静脉曲张患者作为研究对象,按治疗方式的不同将其分为三组:组织胶组(13例,实施组织胶注射治疗)、序... 目的 研究密集套扎、套扎序贯组织胶治疗和组织胶注射治疗胃底静脉曲张的临床效果。方法 选取2020年12月-2022年4月本院收治的42例胃底静脉曲张患者作为研究对象,按治疗方式的不同将其分为三组:组织胶组(13例,实施组织胶注射治疗)、序贯套扎组(14例,实施套扎序贯组织胶治疗)和密集套扎组(15例,实施密集套扎治疗)。统计分析三组治疗前后的胃底静脉曲张内镜特征变化(直径、静脉曲张数目)、门静脉血流动力学指标[门静脉内径(PVD)、门静脉压(PVP)、门静脉血流量(PVF)和门静脉血流速度(PVV)];并比较三组的疗效、并发症发生率、早期再出血率、迟发性再出血率、疾病复发率。结果 治疗后,三组的胃底静脉曲张直径、静脉曲张数目均小于治疗前,而密集套扎组的指标更优(P<0.05);三组的PVP、PVF、均低于治疗前,而密集套扎组的指标更低(P<0.05);三组的治疗总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05);密集套扎组的早期再出血率、迟发性再出血率、疾病复发率明显低于组织胶组、序贯套扎组(P<0.05);密集套扎组的并发症发生率低于组织胶组、序贯套扎组,结果相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 密集套扎、套扎序贯组织胶、组织胶注射治疗胃底静脉曲张的疗效相当,但密集套扎的并发症发生率更低,能有效改善患者门静脉血流动力学,减少再出血率和复发率,应用价值理想。 展开更多
关键词 密集套扎 套扎组织胶 组织胶注射 胃底静脉曲张 内镜特征 门静脉血流动力学 并发症
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食管静脉曲张出血内镜下序贯治疗的研究 被引量:4
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作者 王红 聂玉强 +2 位作者 吴惠生 李瑜元 佘庆珠 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第8期38-40,共3页
目的 :观察肝硬化食管静脉曲张破裂出血内镜下序贯治疗的疗效。方法 :10 6例慢性乙型肝炎后肝硬化并发食管静脉曲张活动出血患者 ,随机采用内镜下套扎、硬化、及内镜下序贯治疗。结果 :三组急诊止血率分别为套扎组 91.4 % (32 /35 ) ,... 目的 :观察肝硬化食管静脉曲张破裂出血内镜下序贯治疗的疗效。方法 :10 6例慢性乙型肝炎后肝硬化并发食管静脉曲张活动出血患者 ,随机采用内镜下套扎、硬化、及内镜下序贯治疗。结果 :三组急诊止血率分别为套扎组 91.4 % (32 /35 ) ,硬化剂组 89.7% (35 /39) ,序贯治疗组 96 .9% (31/32 ) ;再出血率分别为 5 .7% ,5 .1%和 0 % ,套扎组、硬化剂组两者疗效相仿 (P >0 .0 5 ) ,序贯治疗组疗效明显优于其余两组 ;曲张静脉消失率套扎、硬化、序贯组分别为 87% ,76 %和 96 % ,序贯组明显优于其余两组。三组均无严重不良反应。结论 :内镜下序贯治疗较单独套扎术和硬化术治疗效果理想 。 展开更多
关键词 食管静脉曲张出血 内镜下治疗 套扎治疗 硬化治疗 疗效分析
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药物及内镜序贯治疗食管静脉曲张出血
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作者 凌红 肖酰德 +2 位作者 许岸高 陈惠新 裘品丹 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第3期51-52,58,共3页
目的 :观察奥曲肽或垂体后叶素、一次硬化剂注射、心得安序贯治疗食管静脉曲张出血的近期及远期疗效。方法 :1 38例病人分为三组。三组病人均先静脉使用奥曲肽或垂体后叶素 ,之后分别接受单纯心得安治疗 (心得安组 )、一次硬化剂注射治... 目的 :观察奥曲肽或垂体后叶素、一次硬化剂注射、心得安序贯治疗食管静脉曲张出血的近期及远期疗效。方法 :1 38例病人分为三组。三组病人均先静脉使用奥曲肽或垂体后叶素 ,之后分别接受单纯心得安治疗 (心得安组 )、一次硬化剂注射治疗后继以心得安治疗 (硬化剂 +心得安组 )、多次硬化剂注射治疗 (硬化剂组 )。比较三组病人的平均止血时间、近期再出血率、远期再出血率、平均住院日数及并发症发生情况。结果 :硬化剂 +心得安组、硬化剂组的平均止血时间分别为 1 5 .1± 1 .9h ,1 4 .8± 1 .9h ,比心得安组的 1 9.9± 4 .6h短(均P <0 .0 1 )。但硬化剂 +心得安组与硬化剂组间比较无差异。近期再出血率硬化剂组较心得安组低 (P <0 .0 5) ,硬化剂 +心得安组与硬化剂组间比较及心得安组与硬化剂 +心得安组间比较无差异。远期再出血率硬化剂 +心得安组及硬化剂组均较心得安组低 (P分别为 <0 .0 5 ,<0 .0 1 ) ,硬化剂 +心得安组与硬化剂组间比较无差异。平均住院日数则硬化剂组较其余两组长 (均P <0 .0 1 ) ,而硬化剂 +心得安组与心得安组间比较无差异。结论 :奥曲肽或垂体后叶素、一次硬化剂注射、心得安序贯治疗食管静脉曲张出血的疗效与多次硬化剂注射治疗相似 ,是较好的治疗食管静脉曲张出血及预防再出? 展开更多
关键词 奥曲肽 垂体后叶素 硬化剂 心得安 食管静脉曲张出血 治疗 药物 内镜
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肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗的临床观察 被引量:22
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作者 黄艳芳 陈永忠 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第5期529-531,共3页
目地探讨内镜下套扎序贯硬化剂治疗(endoscopic sequential variceal ligation plus sclerotherapy,EVLS)及胃底组织胶注射术治疗食管胃底静脉曲张的疗效和安全性。方法观察61例肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者行EVLS及胃底组织胶注射... 目地探讨内镜下套扎序贯硬化剂治疗(endoscopic sequential variceal ligation plus sclerotherapy,EVLS)及胃底组织胶注射术治疗食管胃底静脉曲张的疗效和安全性。方法观察61例肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者行EVLS及胃底组织胶注射术后食管胃底静脉曲张变化情况,分析其有效性、安全性及并发症。结果经EVLS后,食管静脉曲张完全消失率、基本消失率、改善率分别为27.9%、47.5%及24.6%。胃底经组织胶注射后显效79.3%,有效20.7%。3.4%发生排胶出血。内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)后并发出血率0.9%,内镜下食管静脉硬化注射术(EIS)后并发出血率1.9%。EIS术后食管狭窄发生率3.3%,术后早期进食哽噎感、胸骨后疼痛、恶心、呕吐等轻微不良反应发生率高,短期内均可消除。结论 EVLS治疗效果显著、安全性高、并发症少、复发率低、依从性较好,胃底静脉曲张行组织胶注射术疗效及安全性好。 展开更多
关键词 食管胃底静脉曲张 内镜下套扎序贯硬化剂治疗 内镜下食管静脉曲张套扎 内镜下食管静脉硬化注射术
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超声内镜指导下对肝硬化并发食管静脉曲张内镜下治疗的临床疗效及预后价值 被引量:6
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作者 石小静 申军华 +4 位作者 牛红梅 李云 苏淼 刘斌 李志英 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期1634-1638,共5页
目的探讨超声内镜指导下对肝硬化并发食管静脉曲张内镜下治疗的临床疗效及预后价值。方法肝硬化伴食管静脉曲张患者185例,所有患者行超声内镜和普通胃镜检查,依据静脉曲张程度和位置,分为食管静脉曲张套扎术(EVL)组62例、食管静脉曲张... 目的探讨超声内镜指导下对肝硬化并发食管静脉曲张内镜下治疗的临床疗效及预后价值。方法肝硬化伴食管静脉曲张患者185例,所有患者行超声内镜和普通胃镜检查,依据静脉曲张程度和位置,分为食管静脉曲张套扎术(EVL)组62例、食管静脉曲张硬化治疗(EVS)组55例和食管静脉曲张套扎序贯硬化剂注射(EVLS)组68例。比较3组治疗后的临床疗效、术后并发症(胸部不适、发热、进食异物感、恶心呕吐),急诊止血率、近期和远期再出血率,门静脉内径、脾静脉内径、血流速度、血流量,生活质量核心30问卷调查(QLQ-C30)评分及静脉测量情况。结果EVLS组总有效率显著高于EVL组、EVS组(P<0.05)。EVLS组在并发症:发热、进食异物感、恶心呕吐,远期再出血率,血流速度、血流量,术后6、12个月及总复发率,曲张静脉壁厚度方面显著低于EVL组和EVS组(P<0.05);在术后3、6、12个月QLQ-C30评分,总横断面表面积、食管周围静脉穿通支最大直径、奇静脉最大直径、穿通支阳性例数方面显著高于EVL组EVS组(P<0.05)。结论食管曲张静脉总横断面表面积、食管周围静脉穿通支最大直径、奇静脉最大直径是静脉曲张复发的危险因素,曲张静脉壁厚度是其保护因素;EVL和EVS对于肝硬化并发食管静脉曲张预防和治疗方面疗效显著,联合采用EVLS治疗能够显著降低复发率和远期再出血率,效果明显优于单用EVL和EVS治疗,安全性较好。 展开更多
关键词 超声内镜 硬化 曲张静脉套扎 硬化剂注射 套扎硬化治疗
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食管静脉曲张破裂出血序贯治疗的近期疗效观察 被引量:10
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作者 刘福建 韦爱昌 +3 位作者 关航 廖远庄 陆兆炯 朱贵朝 《广西医学》 CAS 2004年第10期1446-1448,共3页
目的 探讨食管静脉曲张破裂出血序贯治疗的近期疗效及其安全性。方法 对 2 2例食管静脉曲张破裂出血的患者 ,在急性出血期行紧急内镜或半紧急内镜检查 ,先实施内镜下食管静脉套扎术 ,4~ 5天后 ,用 5 %鱼肝油酸钠注射液进行内镜下食... 目的 探讨食管静脉曲张破裂出血序贯治疗的近期疗效及其安全性。方法 对 2 2例食管静脉曲张破裂出血的患者 ,在急性出血期行紧急内镜或半紧急内镜检查 ,先实施内镜下食管静脉套扎术 ,4~ 5天后 ,用 5 %鱼肝油酸钠注射液进行内镜下食管静脉硬化剂注射术 ,此后每间隔 1周左右再进行 1次 ,直至食管静脉曲张消失。结果  2 2例患者 ,经 2~ 3次套扎和硬化治疗后 ,内镜下食管静脉套扎术止血率达 95 5 % (2 1/ 2 2 ) ,食管静脉曲张消失率达 10 0 % (2 2 / 2 2 ) ,早期出血发生率 4 5 % (1/ 2 2 ) ,无食管穿孔、狭窄等并发症。结论 食管静脉曲张破裂出血套扎———硬化序贯治疗 ,具有操作简单、疗程短、急诊止血率高、食管静脉曲张消失率高、并发症少、安全价廉的优点。 展开更多
关键词 食管静脉曲张破裂出血 治疗 并发症 内镜下 近期疗效观察 静脉套扎 止血 结论 目的 优点
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