神经内镜下微创术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的:观察对高血压性脑出血患者采取神经内镜下微创术治疗的血肿清除效果,并观察对患者神经功能、应激反应及预后的影响。方法:选择庆阳市人民医院2018年1月—2022年1月收治的74例高血压性脑出血患者,按随机数表法分为两组,各37例。对照组实施传统开颅术治疗,治疗组实施神经内镜下微创术治疗。观察两组血肿清除效果、神经功能、生活自理能力、应激反应及预后情况。结果:治疗组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后3 h,两组的皮质醇(Cor)及内皮素(ET)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后24 h的Cor、ET水平均较术后3 h上升,但治疗组上升幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后7 d,两组的美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、生活自理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月的NIHSS评分均较术后7 d降低,生活自理能力评分均术后7 d提高,且治疗组NIHSS评分低于对照组,生活自理能力评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。治疗组预后良好率为81.08%,高于对照组的59.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压性脑出血经神经内镜下微创术治疗,血肿清除效果佳,手术时间短,术中出血量少,并有助于改善患者神经功能,提高生活自理能力,降低应激反应,且术后预后良好。

神经内镜下微创术治疗高血压性脑出血患者临床疗效

目的探讨神经内镜下微创术对高血压性脑出血患者血肿清除率及预后的影响。方法选取2018年2月至2019年10月于本院接受治疗的91例高血压性脑出血患者作为研究对象,依据盲抽法分为对照组(n=45)与观察组(n=46)。对照组行传统开颅血肿清除术治疗,观察组行神经内镜微创术治疗,比较两组围术期指标、血肿清除率及预后情况。结果观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组预后情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压性脑出血患者采用神经内镜下微创术治疗效果显著,可有效改善手术效果,提升患者血肿清除率,有利于改善患者预后。

快速康复外科护理干预在难治性鼻出血鼻内镜下微创术中的护理效果观察

目的:研讨和探究难治性鼻出血患者在鼻内镜下微创术中实施快速康复外科护理干预的应用情况以及临床效果。方法:随机选取于2020年01月~2022年06月间,在我院耳鼻喉外科就诊的难治性鼻出血患者120例,均行鼻内镜下微创术进行治疗。随机分为两组,每组患者各60例。常规组患者进行常规手术护理,干预组患者进行快速康复外科护理,统计、对比和分析两组患者的临床指标状况、再出血情况、护理效果以及护理满意度等。结果:经过护理,在止血时间、疼痛评分、功能评分方面,干预组均低于常规组,P<0.50;在抑郁、焦虑评分方面,两组较之护理前均有下降,且干预组低于常规组,P<0.05;在再出血率方面,干预组(5.00%)低于常规组(16.67%),P<0.05;在临床总有效率方面,干预组(96.67%)高于常规组(86.67%),P<0.05;在总满意度方面,干预组(93.33%)高于常规组(78.33%),P<0.05。结论:难治性鼻出血鼻内镜下微创术患者实施快速康复外科护理干预,能够有效促进止血,改善心理状态,降低再出血率,提高临床治疗效果,加速患者术后康复,临床满意度高,具有较高的临床应用价值。

内镜缝合技术在临床中的应用进展

目前,消化内镜微创手术已在临床广泛开展,但并发症风险亦不断增加,为降低并发症的发生,手术医生需对部分微创手术创面进行缝合处理。本文旨在对微创手术创面使用的各种内镜缝合技术进行综述,以供临床参考使用。