内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症81例

目的:探讨内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的方法与疗效.方法:内镜下气囊扩张术治疗81例贲门失弛缓症患者,观察其临床症状,复查胃镜及X线检查,以了解其疗效.结果:81例患者吞咽困难缓解率100%,无穿孔等严重并发症发生;复查胃镜及X线检查均较扩张前明显改善,随访0.5-5 a,无1例复发.结论:内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症因疗效确切、安全性高、费用低、痛苦小,是贲门失弛缓症较为理想的首选和主要治疗方法.

内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的系统评价

目的 系统评价内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库（2007年第1期）、MEDLINE（1978-2007年）、EMbase（1978-2007年）、OVID数据库（1978-2007年）、中国生物医学文献数据库（1978-2007年）、维普中文期刊数据库（1989-2007年）、中国期刊全文数据库（1979-2007年）和万方学位论文数据库（1978-2007年），手工检索相关会议论文集及所获文献的参考文献，全面收集全世界关于内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的随机对照试验。按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果共纳入24个RCT，包括1045例患者。Meta分析结果显示：①短期总有效率：内镜下气囊扩张治疗优于内镜下注射肉毒杆菌毒素治疗[OR0．47，95％CI（0．30，0．73）；P=0．0007]。②长期总有效率：内镜下气囊扩张治疗优于内镜下注射肉毒杆菌毒素治疗[OR0．31，95％CI（0．13，0．70）；P=0．005]。③临床复发率：内镜下注射肉毒杆菌毒素治疗高于内镜下气囊扩张治疗[OR8．88，95％CI（3．31，23．79）；P〈0．0001]。④副作用及并发症发生率：内镜下气囊扩张治疗高于内镜下注射肉毒杆菌毒素治疗[OR0．14，95％CI（0．04，0．44）；P=0．0008]；经腹开放性括约肌切开治疗高于内镜下气囊扩张治疗[OR0．15，95％CI（0．05，0．44）；P=0．0006]。结论目前的证据表明，内镜下气囊扩张治疗具有较好的长短期疗效，且操作简单方便，不良反应少，建议在临床实践中依患者病情选用。

内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症35例疗效观察

目的探讨无X线内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症(Achalasia,AC)的疗效和安全性。方法35例AC患者在无X线引导下行内镜直视气囊扩张治疗,术后定期随访观察其临床症状,复查胃镜或X线检查,以评价疗效。结果35例患者均一次扩张成功,症状缓解率为100%,无穿孔、大出血等严重并发症发生;复查胃镜及X线食管钡造影均较术前明显改善,随访3个月至3年,仅1例复发,复发率为2.86%(1/35)。结论无X线引导下内镜直视气囊扩张治疗AC具有安全性高、疗效确切、损伤小等优点,是AC的理想和首选治疗方法。

内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的远期疗效观察

目的 评估内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的远期疗效。方法 内镜直视下气囊扩张治疗。结果5年内复发率3％,经再扩张治疗后,不再复发。结论 气囊扩张治疗病是有效、安全方法。

内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效观察

目的探讨内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效及安全性。方法观察48例经内镜下气囊扩张治疗的贲门失弛缓症患者的临床资料,术后定期随访,观察临床症状缓解与复发情况。结果 48例患者一次性扩张成功47例,1例扩张无效转上级医院,扩张成功率为97.9%。无穿孔、大出血等严重并发症。术后随访2周～5年,16例复发,经第二次扩张均获痊愈,总有效率为97.9%。结论内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症疗效佳,优点多,并发症少。

内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症28例临床观察

目的:观察内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的疗效。方法:应用内镜下气囊扩张术治疗28例贲门失弛缓症患者后,观察其临床症状,复查胃镜或X线检查,以了解其疗效。结果:28例患者症状都得到缓解,复查胃镜及X线检查均较扩张前明显改善。结论:内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症因费用低,安全性高,疗效确切,已成为首选治疗方法。

内镜下气囊扩张治疗8例食管贲门失弛缓症

目的 运用气囊导管狭窄扩张器,治疗食管贲门失弛缓症。方法 对8例食管贲门失弛缓症病人,经胃镜引导插入气囊导管狭窄扩张器至狭窄部位,缓慢向气囊注气,压力达250～300kPa,气囊直径扩至3.2cm。结论 内镜下气囊扩张治疗食管贲门失弛缓症是一种安全有效的方法。

内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的护理

目的探讨内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的护理。方法回顾分析2015年5月-2016年5月在我院行内镜下气囊扩张治疗的22例贲门失弛缓症患者的病例资料,总结术前、术中和术后护理经验。结果 22例患者共行内镜下气囊扩张23次,其中1例患者扩张2次,一个月后随访21例,1例失访。术后均无出血和穿孔等并发症,随访8个月无复发。结论内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症具有安全性高、创伤小的特点。术前评估充分、准备完善,术中医护密切配合,术后严密观察并发症是治疗成功的重要保证。

内镜下乳头括约肌小切开联合气囊扩张术对胆总管结石患者的疗效观察

目的观察乳头括约肌小切开联合气囊扩张术对胆总管结石(CDS)患者的疗效。方法将我院2010年1月至2011年9月间的161例CDS患者分为3组,54例行内镜下乳头括约肌切开术(EST组),54例行内镜下乳头气囊扩张术(EPBD组),53例行内镜下乳头括约肌小切开联合气囊扩张术(sEST+EPBD组),均根据实际情况在乳头治疗后行取石篮取石和(或)气囊取石,部分患者以碎石篮碎石后取石。结果与EST组比较,sEST+EPBD组术后并发症的发生率显著降低,出血发生减少,较EPBD组提高了一次取石的成功率,明显降低了术后高淀粉酶血症的发生率。结论应用乳头括约肌小切开联合气囊扩张术治疗胆总管结石,术后并发症减少,在胆总管结石取石治疗中更为有效、安全。

无X线内镜直窥下气囊扩张治疗贲门失弛缓症15例临床观察

目的探讨无X线内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的方法与疗效。方法内镜下气囊扩张术治疗15例贲门失弛缓症患者,观察其临床症状,复查胃镜及X线检查,以了解其疗效。结果15例患者吞咽困难缓解率100%,无穿孔等严重并发症发生;复查胃镜及X线检查均较扩张前明显改善,最长随诊1年,无1例复发。结论内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症因疗效确切、安全性高、操作简单,是贲门失弛缓症较为理想的首选和主要治疗方法。

内镜下气囊扩张术治疗良性幽门梗阻的疗效观察

内镜下气囊扩张术(EBD)具有创伤小,术后恢复快,操作简单、费用低等优点.本文总结了我们应用内镜下气囊扩张术治疗良性幽门梗阻的远近期疗效,现报告如下.

内镜直视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症临床研究

贲门失弛缓症是一种少见病、疑难病,目前治疗方法多采用药物治疗、扩张治疗及外科手术治疗.近年来,我科在胃镜直视下行Microvasive气囊贲门扩张治疗,疗效满意,报道如下.

内镜下十二指肠乳头切开术联合气囊扩张术治疗胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室的临床研究

目的探究十二指肠乳头括约肌切开术（endoscopic sphincteropapillotomy，EST）联合气囊扩张术（endoscopic papillo-sphincter balloon dilatation，EPBD）治疗胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室的临床价值。方法回顾性分析2014年1月至2016年5月166例胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室的患者，其中单用EST治疗的患者50例为EST组，单用EPBD治疗的患者50例为EPBD组，EST联合EPBD治疗的患者66例为联合组，比较两组患者一次性取石成功率、复发率及并发症发生率的差异。结果联合组一次性取石成功率（97．0％）高于单用EST组（90．0％）和单用EPBD组（92．0％），但差异无统计学意义（P〉0．05）。联合组出血发生率（3．0％）明显低于EST组（12．0％），差异有统计学意义（P〈0．05），与单用EPBD组（2．0％）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。联合组急性胰腺炎或高淀粉酶血症的发生率（6．1％）明显低于EPBD组（26．0％），差异有统计学意义（P〈0．05）。术后三组患者间穿孔的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。联合组复发率（3．0％）与单用EST组（6．0％）和单用EPBD组（4．0％）比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论EST与EPBD联合治疗胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室能提高手术成功率且降低部分并发症的发生率，是更加有效、安全的治疗方式。