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艾滋病合并消化道溃疡的内镜下表现
1
作者
施言
高静
+3 位作者
吴乾能
章復龙
朱元东
周丹
《中国内镜杂志》
2022年第7期39-45,共7页
目的探讨艾滋病(AIDS)合并不同类型消化道溃疡的内镜下特征。方法收集2018年5月-2021年5月于该院消化科住院的20例AIDS合并消化道溃疡的患者的临床病例资料,总结归纳其内镜下表现和病理特征。结果所有病例中发现:食管溃疡4例,胃溃疡3例...
目的探讨艾滋病(AIDS)合并不同类型消化道溃疡的内镜下特征。方法收集2018年5月-2021年5月于该院消化科住院的20例AIDS合并消化道溃疡的患者的临床病例资料,总结归纳其内镜下表现和病理特征。结果所有病例中发现:食管溃疡4例,胃溃疡3例,回盲部溃疡3例,回肠末端溃疡2例,结肠溃疡1例,直肠溃疡7例。病理提示:放线菌感染1例,结核杆菌感染2例,真菌感染1例,腺癌1例,鳞状细胞癌1例,非霍奇金淋巴瘤2例,慢性炎症12例。人类免疫缺陷病毒(HIV)核糖核酸(RNA)阳性者7例,HIV RNA值为1.40×10^(2)~3.57×10^(5) IU/mL,平均(2.81±8.97)×10^(4) IU/mL。17例患者获得了CD4^(+)的数据。其中,CD4^(+)<250/μL者7例,CD4^(+)>250/μL者10例。合并梅毒血清学阳性2例,血清巨细胞病毒(CMV)阳性1例。外周血HIV RNA阳性和CD4^(+)T细胞数量,与消化道恶性肿瘤(腺癌、鳞癌和非霍奇金淋巴瘤)(P=0.268,P=0.315)、特异性病原体感染(结核杆菌和放线菌)(P=0.359,P=0.621)以及普通炎性溃疡(P=0.549,P=0.058)无明显相关性。结论HIV感染者的消化道溃疡病因与正常人群的溃疡病因明显不同,常由机会性感染或恶性肿瘤导致。如HIV感染患者因吞咽困难、胸骨后疼痛或腹痛至消化科门诊就诊,临床医师需警惕并发胃肠道疾病的可能,及时给予患者胃肠镜检查。
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关键词
艾滋病
消化道溃疡
机会性感染
恶性肿瘤
内镜下特征
下载PDF
职称材料
回结肠克罗恩病与肠结核临床及内镜特征比较
被引量:
43
2
作者
何瑶
陈瑜君
+10 位作者
杨红
胡仁伟
欧阳春辉
黄梅芳
廖旺娣
钱家鸣
欧阳钦
吴小平
夏冰
吕农华
胡品津
《中华消化内镜杂志》
2012年第6期325-328,共4页
目的统一克罗恩病(CD)与肠结核(ITB)内镜下病变特征的中文命名,分析二者的临床、内镜鉴别要点。方法由协作组5家医院10名专家分析讨论136例CD及ITB的临床及内镜特征,得出肯定的内镜下病变特征。对有统计学差异的特征根据诊断特异...
目的统一克罗恩病(CD)与肠结核(ITB)内镜下病变特征的中文命名,分析二者的临床、内镜鉴别要点。方法由协作组5家医院10名专家分析讨论136例CD及ITB的临床及内镜特征,得出肯定的内镜下病变特征。对有统计学差异的特征根据诊断特异度进行评分,以ROC曲线求出两病肯定诊断的分界值。结果以统一文字描述CD、ITB的内镜标准图像,二者的内镜特征鉴别点:病变≥4个肠段、累及直肠、纵行溃疡、鹅卵石外观以及环形溃疡。临床特征鉴别点:活动性肺结核、PPD皮试强阳性、肛瘘或肛周脓肿以及CD肠外表现。136例中病理确诊(干酪样坏死)4.4%(6/136),采用本研究评分系统对无病理证据病例评分,肯定诊断39.7%(54/136),可疑诊断18.4%(25/136)。结论提高对内镜病变特征的识别和统一判别标准有助于CD和ITB的鉴别诊断。采用临床内镜评分可提高CD与ITB鉴别诊断率。半数患者不能依靠活检病理和临床内镜评分获得比较可靠的诊断,需进一步研究更完善的评分体系。
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关键词
CROHN病
肠结核
内镜下特征
临床
特征
原文传递
题名
艾滋病合并消化道溃疡的内镜下表现
1
作者
施言
高静
吴乾能
章復龙
朱元东
周丹
机构
浙江大学医学院附属杭州市西溪医院消化科
出处
《中国内镜杂志》
2022年第7期39-45,共7页
文摘
目的探讨艾滋病(AIDS)合并不同类型消化道溃疡的内镜下特征。方法收集2018年5月-2021年5月于该院消化科住院的20例AIDS合并消化道溃疡的患者的临床病例资料,总结归纳其内镜下表现和病理特征。结果所有病例中发现:食管溃疡4例,胃溃疡3例,回盲部溃疡3例,回肠末端溃疡2例,结肠溃疡1例,直肠溃疡7例。病理提示:放线菌感染1例,结核杆菌感染2例,真菌感染1例,腺癌1例,鳞状细胞癌1例,非霍奇金淋巴瘤2例,慢性炎症12例。人类免疫缺陷病毒(HIV)核糖核酸(RNA)阳性者7例,HIV RNA值为1.40×10^(2)~3.57×10^(5) IU/mL,平均(2.81±8.97)×10^(4) IU/mL。17例患者获得了CD4^(+)的数据。其中,CD4^(+)<250/μL者7例,CD4^(+)>250/μL者10例。合并梅毒血清学阳性2例,血清巨细胞病毒(CMV)阳性1例。外周血HIV RNA阳性和CD4^(+)T细胞数量,与消化道恶性肿瘤(腺癌、鳞癌和非霍奇金淋巴瘤)(P=0.268,P=0.315)、特异性病原体感染(结核杆菌和放线菌)(P=0.359,P=0.621)以及普通炎性溃疡(P=0.549,P=0.058)无明显相关性。结论HIV感染者的消化道溃疡病因与正常人群的溃疡病因明显不同,常由机会性感染或恶性肿瘤导致。如HIV感染患者因吞咽困难、胸骨后疼痛或腹痛至消化科门诊就诊,临床医师需警惕并发胃肠道疾病的可能,及时给予患者胃肠镜检查。
关键词
艾滋病
消化道溃疡
机会性感染
恶性肿瘤
内镜下特征
Keywords
acquired immunodeficiency syndrome
digestive ulcer
opportunistic infection
malignant tumor
endoscopic features
分类号
R512.91 [医药卫生—内科学]
下载PDF
职称材料
题名
回结肠克罗恩病与肠结核临床及内镜特征比较
被引量:
43
2
作者
何瑶
陈瑜君
杨红
胡仁伟
欧阳春辉
黄梅芳
廖旺娣
钱家鸣
欧阳钦
吴小平
夏冰
吕农华
胡品津
机构
中山大学附属第一医院消化内科
北京协和医院消化内科
四川大学华西医院消化内科
中南大学湘雅二院消化内科
武汉大学中南医院消化内科
南昌大学附属第一医院消化内科
出处
《中华消化内镜杂志》
2012年第6期325-328,共4页
文摘
目的统一克罗恩病(CD)与肠结核(ITB)内镜下病变特征的中文命名,分析二者的临床、内镜鉴别要点。方法由协作组5家医院10名专家分析讨论136例CD及ITB的临床及内镜特征,得出肯定的内镜下病变特征。对有统计学差异的特征根据诊断特异度进行评分,以ROC曲线求出两病肯定诊断的分界值。结果以统一文字描述CD、ITB的内镜标准图像,二者的内镜特征鉴别点:病变≥4个肠段、累及直肠、纵行溃疡、鹅卵石外观以及环形溃疡。临床特征鉴别点:活动性肺结核、PPD皮试强阳性、肛瘘或肛周脓肿以及CD肠外表现。136例中病理确诊(干酪样坏死)4.4%(6/136),采用本研究评分系统对无病理证据病例评分,肯定诊断39.7%(54/136),可疑诊断18.4%(25/136)。结论提高对内镜病变特征的识别和统一判别标准有助于CD和ITB的鉴别诊断。采用临床内镜评分可提高CD与ITB鉴别诊断率。半数患者不能依靠活检病理和临床内镜评分获得比较可靠的诊断,需进一步研究更完善的评分体系。
关键词
CROHN病
肠结核
内镜下特征
临床
特征
Keywords
Crohn disease
Intestinal tuberculosis
Endoscopic characteristics
Clinical features
分类号
R524 [医药卫生—内科学]
R574 [医药卫生—消化系统]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
艾滋病合并消化道溃疡的内镜下表现
施言
高静
吴乾能
章復龙
朱元东
周丹
《中国内镜杂志》
2022
0
下载PDF
职称材料
2
回结肠克罗恩病与肠结核临床及内镜特征比较
何瑶
陈瑜君
杨红
胡仁伟
欧阳春辉
黄梅芳
廖旺娣
钱家鸣
欧阳钦
吴小平
夏冰
吕农华
胡品津
《中华消化内镜杂志》
2012
43
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