内镜下组织粘合剂注射联合套扎对食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及并发症分析

目的分析内镜下组织粘合剂注射联合套扎对食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及并发症。方法回顾性分析100例食管胃底静脉曲张破裂出血患者临床资料,依治疗方法不同分为对照组和治疗组,各50例。对照组患者采取传统套扎治疗,治疗组患者采取内镜下组织粘合剂注射联合套扎治疗。比较两组患者止血成功率、6个月再出血率及疼痛评分,临床疗效及并发症发生情况。结果两组患者止血成功率、治疗前疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组6个月再出血率4.00%优于对照组的20.00%,治疗后疼痛评分(5.11±0.31)分低于对照组的(6.45±0.55)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的治疗总有效率98.00%高于对照组的80.00%,并发症发生率4.00%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下组织粘合剂注射联合套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果较好,并发症发生率较低,再出血发生率低,效果显著,值得推广。

胃静脉曲张内镜下组织粘合剂注射治疗后排胶出血的临床观察

目的总结胃静脉曲张组织粘合剂治疗后排胶出血发生特点及死亡率。方法收集北京地坛医院7余年284例次肝硬化食管胃静脉曲张患者的临床资料,分析胃静脉曲张组织粘合剂注射治疗后排胶出血发生时间、特点及转归。结果组织粘合剂注射治疗后排胶出血发生率为19.7%(56/284),多发生于术后1月内,尤其是术后前3周,占73.21%;排胶出血死亡率为1.79%。结论排胶出血是组织粘合剂注射治疗的非罕见并发症。

内镜下组织粘合剂注射预防胃底静脉曲张再出血临床疗效观察

目的探讨内镜下组织粘合剂注射联合心得安预防胃底静脉曲张再出血的临床疗效。方法 135例胃底静脉曲张病人随机分为3组,分别予内镜下组织粘合剂注射,口服心得安及两者联合治疗,比较三种方法治疗患者2年再出血率和病死率。结果观察2年,组织粘合剂注射治疗患者再出血率和病死率分别为17.7%和15.6%,口服心得安组为40%和35.5%,而联合治疗组为6.7%和4.4%(P<0.05或P<0.01)。结论联合治疗组预防胃底静脉曲张再出血的疗效优于单用组织粘合剂或服用心得安组。

内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血

目的:探讨经内镜注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血的临床价值。方法:对2005年6月—2009年6月68例胃底静脉曲张及破裂出血采用内镜下注射组织粘合剂治疗的患者临床资料进行回顾分析。结果:68例患者经注射治疗后66例出血停止,止血率98.5%,曲张静脉消失率57.6%,减轻率37.9%,再出血率为6.1%。结论:经内镜注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血是一种安全、有效的方法,可作为首选方法在临床上推广应用。

内镜下组织粘合剂联合硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血10例疗效观察

目的探讨组织粘合剂内镜下注射联合硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张的临床效果。方法 10例食管胃底静脉曲张破裂大出血患者行急诊内镜下组织粘合剂注射联合硬化剂注射治疗。结果 10例患者经注射治疗后9例出血停止,止血成功率为90%,1例患者出现术中大出血死亡。结论经内镜组织粘合剂注射联合硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张出血是一种安全、有效的方法。

内镜下国产组织粘合剂注射在治疗胃底静脉曲张出血中的应用

目的探讨内镜下注射国产组织粘合剂α-氰基丙烯酸酯(D-TH)在治疗胃底静脉曲张出血中的价值。方法回顾性分析2005年6月以来37例行内镜下注射国产组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血的临床资料。结果经治疗后有35例出血停止,急诊止血率94.6%;治疗后2周内再出血5例,再出血率为13.5%,近期总有效率48.6%。结论国产组织粘合剂,内镜下注射操作简便、疗效确切,且价格低廉,是胃底静脉曲张出血的首选治疗方法,值得临床推广应用。

内镜套扎联合组织粘合剂和硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张患者疗效分析

目的探讨内镜下食管静脉曲张套扎(EVL)或联合组织粘合剂和硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张患者的临床疗效、并发症、预后和转归。方法对28例食管静脉曲张(EV)或合并胃底静脉曲张(GV)伴出血的患者采用EVL或联合组织粘合剂和硬化剂注射治疗。结果 4例急性出血患者止血率为100%;1 m、3 m、6 m再出血率分别为17.9%(5/28)、7.1%(2/28)、3.6%(1/28);术后6m复查胃镜发现EV改善总有效率为85.7%,GV改善总有效率为77.7%;术后并发症有胸痛5例(17.9%)、发热4例(14.3%)、咽痛8例(28.6%);20例(71.4%)无再出血,8例(28.6%)术后出血,7例经积极治疗后未再出血;2例死亡,1例行肝移植术。结论 EVL或联合组织粘合剂和硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张伴出血患者近期疗效好,并发症少,能明显降低再出血率。

内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的临床分析

目的探讨内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的临床疗效和安全性。方法选择2008年4月～2009年4月胃镜检查确诊有上消化道出血或曾有出血史的46例胃底静脉曲张患者,在内镜下行组织粘合剂注射治疗术,每点注射组织胶1～2ml,每次注射1～3点。随访6个月,并对疗效及并发症进行评估。结果4例急诊内镜下注射治疗,注射后即刻止血成功,成功率100%。择期治疗42例,注射后可见曲张静脉团增粗、发白、变硬。随访6个月,复发出血5例(10.87%),所有患者无并发症发生。结论组织粘合剂注射治疗胃底静脉曲张效果确切,不仅可控制急性活动性出血,还可预防再出血,是一种简便、安全、有效的治疗方法。

内镜下选择性组织粘合剂注射治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的探讨

目的 探讨内镜下选择性注射组织粘合剂治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的近期止血和持续止血效果。方法 将 40例肝炎后肝硬化食管静脉曲张破出血患者分为组织粘合剂注射治疗组 (A组 ,2 0例 )和对照组 (B组 ,2 0例 ) ,A组予组织粘合剂 (氰丙烯酸盐 ) 1ml及生理盐水 2ml以三明治夹心法选择性注入于破裂血管内 ,B组予垂体后叶素静脉滴注 ,持续 7天。结果 氰丙烯酸盐治疗组中 2 0例均获立即止血 (止血率 10 0 % ) ,3天内再出血 1例 (成功率 95 % ) ,2周内持续止血 18例 (成功率 90 % ) ,B组 3日内止血 13例 ( 65 % ) ,P <0 .0 5 ,2周内持续止血 10例 ( 5 0 % ) ,P <0 .0 1。结论 内镜下选择性注射组织粘合剂治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血 ,安全 ,有效。

内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的护理配合体会

目的探讨内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的护理配合方法。方法 42例胃底静脉曲张患者进行内镜下组织粘合剂注射,并给予精心护理。结果 42例患者中9例首次注射后拔针时有少量出血,1例退针后见刺入点喷血,1例推入组织粘合剂时发生针道阻塞,拔针后出血,均予以及时处理后出血停止。随访6个月,无再出血病例及死亡病例发生。结论内镜下注射组织粘合剂止血率高、曲张静脉消失率高、再发出血率低,而术中护士娴熟的配合与术后精心的护理观察是治疗成功的基础与保障。

内镜套扎联合注射组织粘合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血46例的临床分析

目的：探讨内镜下套扎并联合注射粘合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法：经内镜下连续套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血46例，及经过套扎术后诱发加重的8例胃底静脉曲张破裂出血者联合内镜下组织粘合剂注射治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：46例套扎治疗者，平均每套扎2．1次，共进行87例次386处套扎，显效32例（69．5％），有效12例（26．2％），其中2例并发大出血失败（4．3％），总有效率（95．7％），8例患者分别于食管静脉曲张套扎术后第4～12周出现Ⅳ—Ⅴ级胃底静脉曲张（发生率17．4％），经联合注射组织粘合剂治疗后静脉曲张消失，6个月后胃镜复查组织粘合荆完全排出，未再出血。结论：内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血疗效显薯．对奎扎术后请发加重胃底静脉曲张破裂出血．联合镜下组织粘合剂注射获得满意疗效．

内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效观察

目的观察内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法我院收治的98例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,分为常规组和治疗组各49例,常规组采用单纯内镜下套扎治疗,治疗组采用内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗,对比两组的治疗效果。结果治疗组止血优良率、静脉曲张缓解率高于常规组,再出血率低于常规组(P <0. 05);两组治疗后的疼痛评分及止血时间差异有统计学意义(P <0. 05)。结论内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效显著,且安全性较高。

胃底静脉曲张破裂出血内镜下注射组织粘合剂治疗94例

胃底静脉曲张破裂出血是门脉性肝硬化最严重的并发症之一，我们从2000年8月～2005年8月采用内镜下注射组织粘合剂治疗94例胃底静脉曲张破裂出血患者，取得了满意的治疗效果，现报告如下。

内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效观察

目的探讨食管胃底静脉曲张破裂出血患者应用内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗的价值。方法选取我院2017年7月至2019年6月80例食管胃底静脉曲张破裂出血,随机分2组各40例。对照组内镜下套扎治疗,观察组采用内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗,比较组间疗效差异。结果观察组的止血有效率、静脉曲张缓解有效率均显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的止血时间更短(P<0.05)。结论在食管胃底静脉曲张破裂出血的临床治疗上,采用内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗兼具有效性和安全性,同时可缓解患者的疼痛程度,止血时间更短,总体优势显著,具备临床应用和推广价值。

内镜下结扎及注射硬化剂组织粘合剂治疗食管胃底静脉曲张

内镜下皮圈结扎(Endoscopic Variceal Ligature EVL)及注射硬化剂(Endoscopic Variceal Sclerotherapy EVS)或组织粘合剂(Tissus Adhesives TA)治疗肝硬化食管胃底静脉曲张,同步或不同步的联合应用,疗效优于单独EVL。我们从1994年10月～1998年12月治疗食管胃底静脉曲张59例,报告如下。

内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血26例临床护理

目的:探讨内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血患者的护理方法。方法:对26例胃底静脉曲张出血患者在内镜下行组织粘合剂注射治疗,并给予精心护理。结果:本组26例行内镜下组织粘合剂注射治疗术后均成功止血,注射2周后内镜复查见固化的组织粘合剂开始排出;6个月后曲张静脉消失,组织粘合剂固化物完全排出。随访6个月,无再出血及死亡病例发生。结论:内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血效果较好,而术前准备、术中配合、术后饮食、生活指导及并发症的观察等措施是治疗成功的基础和保障。

胃底静脉曲张破裂出血内镜下注射组织粘合剂治疗的护理

胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一,内镜下注射组织粘合剂是急诊止血和预防再出血的有效方法。我院从2006年12月至2010年6月采用内镜下注射组织粘合剂治疗70例胃底静脉曲张破裂出血患者,取得满意的疗效。

胃底静脉曲张内镜下注射人体组织粘合剂的护理配合

总结了内镜下注射人体组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的同时保护好胃镜不受损伤的护理经验,包括心理护理、术中护理、术后护理。结果,人体组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血成功率为100%,43条内镜中仅有1条内镜的先端部外皮粘连了少量组织粘合剂,后经用75%的酒精反复擦拭,基本消除,不影响使用。认为良好的护理配合是保证治疗成功和保护好内镜不受损伤的重要因素。