内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术对肿瘤体积、激素分泌的影响

目的:探讨内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术对肿瘤体积、激素分泌的影响。方法:将80例垂体腺瘤患者根据治疗方法分为对照组(40例,给予显微镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术)与观察组(40例,给予神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术),比较两组患者临床指标、肿瘤体积减少程度、激素分泌水平及术后并发症。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组(P<0.05),观察组患者的肿瘤体积减少程度高于对照组(P<0.05)。观察组患者的GH、PRL、ACTH水平低于对照组(P<0.05)。结论:神经内镜经下鼻蝶窦垂体瘤切除术的疗效明显。

导航辅助内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术的疗效分析

目的研究导航辅助内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术的临床疗效。方法选择2012年6月到2013年6月接诊的100例需行垂体瘤切除术患者进行研究。随机分为观察组和对照组。观察组50例患者行导航辅助内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术。对照组50例患者采用常规经鼻前庭蝶窦手术进行治疗。比较两组患者术后情况、手术时间、术中出血量及住院时间、并发症以及临床总有效率。结果观察组患者在术后激素下降程度、肿瘤残留、肿瘤体积减少的程度明显优于对照组(P<0.05);观察组的手术时间以及住院时间均少于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生比率(18.0%)明显少于对照组(34.0%)(P<0.05);观察组患者复发率为2.0%明显少于(14.0%)(P<0.05);观察组患儿总有效率(94.0%)明显高于对照组(74.0%)(P<0.05)。结论导航辅助内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术的疗效良好,并能缩短病程,减少并发症与复发,值得临床推广。

导航辅助内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术疗效观察

目的观察导航辅助内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术的临床疗效。方法选择2010-01—2013-04我院收治的72例垂体瘤患者作为观察对象,根据手术方式分为内镜辅助显微镜组(A组)36例,内镜组(B组)36例,观察2组患者肿瘤切除情况及相关并发症情况。结果 A组肿瘤体积减少程度、激素分泌水平下降程度显著优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组并发症发生率12.5%,明显高于B组的58.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导航内镜辅助下经鼻蝶窦垂体瘤切除术的疗效令人满意,术后能有效降低并发症的发生率,值得推广应用。

导航辅助内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术治疗垂体瘤的疗效及预后研究

目的探究导航辅助内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术治疗垂体瘤的疗效。方法选取2017年9月—2019年9月本院收治的86例垂体瘤患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各43例。观察组行导航辅助内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术,对照组行经鼻前庭入路手术治疗。比较两组患者的手术及症状改善情况、激素水平、鼻腔嗅觉功能和预后质量。结果两组患者的手术时间、术后住院时间、垂体瘤完全切除率、视野改善率和垂体功能改善率比较,无显著差异(P>0.05);观察组的术中出血量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组患者的促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素(GH)和泌乳素(PRL)水平均降低,且观察组的ACTH、GH和PRL水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后1个月,观察组的嗅觉识别阈水平、SF-36评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的嗅觉异常率比较,无显著差异(P>0.05)。两组患者均出现尿崩症、电解质紊乱、脑脊液漏和鼻中隔穿孔等术后并发症,观察组的术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导航辅助内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术能有效地减少患者术中出血量,改善患者的嗅觉识别阈水平,降低术后并发症发生率,提高预后质量。

术前渐进式改良呼吸训练在经鼻蝶窦垂体瘤切除患者中的应用效果

目的观察术前渐进式改良呼吸训练在经鼻蝶窦垂体瘤切除患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2023年1—12月南京鼓楼医院收治的151例垂体瘤患者,将2023年1—6月采用常规呼吸训练的75例患者纳入对照组,将2023年7—12月采用术前渐进式改良呼吸训练的76例患者纳入试验组。比较两组术后疼痛程度、血压水平和睡眠质量。结果术前,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,试验组疼痛数字量表、PSQI评分和收缩压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前渐进式改良呼吸训练能够减少垂体瘤患者术后的疼痛和血压波动,改善其睡眠质量。

卡麦角林联合神经内镜辅助下经鼻蝶窦垂体瘤切除术治疗老年垂体瘤对PRL HGH及ACTh水平的影响

目的探讨卡麦角林与神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术联用对老年垂体瘤患者的治疗效果及对泌乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTh)、生长激素(HGH)的影响。方法选取2020-05—2023-05运城市中心医院收治的老年垂体瘤患者82例,随机分为对照组41例,研究组41例。对照组采用神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗,研究组在此基础上加用卡麦角林。比较2组总有效率、激素水平、炎症因子指标、生活质量评分及治疗安全性。结果研究组总有效率(92.68%)较对照组(75.61%)更高(P<0.05)。2组患者的激素水平均有明显改善,研究组PRL、ACTH、HGH水平显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗后炎症因子水平均下降,研究组基质金属蛋白酶2(MMP-2)、Xklp2靶蛋白(TPX2)、P53蛋白水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者的生活质量均明显改善,研究组生活质量量表(SF-36)评分显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗安全性无统计学差异(P>0.05)。结论对老年垂体瘤患者采用神经内镜下经典术式与卡麦角林联合治疗,可有效提高患者的生活质量,减轻炎症反应,效果较为理想,临床应用价值较高。

神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术治疗垂体瘤的临床研究

评估垂体瘤治疗中,神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术的疗效。方法从2020年10月-2023年10月于广东医科大学附属医收治的垂体瘤患者病例中,选取80例作为研究对象,采用随机数字表法分配的方式将60例患者分为两组,一组作为研究组,采取神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术治疗,另外一组作为对照组,采取显微镜下治疗,两组患者均为40例,将并发症发生率、临床指标、应激指标、激素水平等作为此次研究的观察指标内容。结果 研究组中,手术及住院时间短,术中出血量更低,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者应激指标与研究组对比显示较高,统计学有意义(P<0.05);在治疗前,两组患者之间的激素水平不具备统计学意义,但是在治疗后,两组患者均有所改善,且研究组较对照组高,对比差异明显(P<0.05);研究组并发症发生率更低(P<0.05)。结论 神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术在疾病治疗过程中优势显著,安全性更高,可以帮助患者缩短住院及手术时间,降低应激指标及激素水平,推广价值较高。

经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤围手术期护理效果观察研究

本文就经鼻腔蝶窦入路施行鼻内镜下垂体瘤的围术期护理做一详细的分析与探讨。方法 选取本院接受脑垂体瘤手术的患者100例作为研究对象,针对两组病人提供不同的护理服务。对于观察组内所有病人给予经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤围手术期的特殊护理方法,而对于对照组内所有的病人沿用之前护理方法。结果 在实施手术治疗之前,两组病人在基础信息方面并没有明显的差异。在手术治疗之后,观察组内病人的身体恢复情况相对于对照组内病人的情况表现更为优秀。在应激指标方面,观察组患者术后 Cor、 NE浓度升高、甲状腺激素FT_4下降较对照组显著好(P<0.05), TSH恢复亦好于对照组(P<0.05)。另外,两组患者术后并发症的发生率明显降低(P<0.05)。结论 经单鼻孔蝶窦入路行垂体瘤的围术期护理有利于患者的康复,减少了患者的压力,减少了甲状腺素的分泌,有助于术后生理恢复,并减少术后并发症风险。

经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术对垂体瘤患者疗效及应激反应的影响

目的分析经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤的临床效果。方法纳入80例2022年01月~2024年01月收治的垂体瘤患者,按照随机数字表法分组,对照组40例予以传统开颅手术治疗,观察组40例予以经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗,对比两组治疗效果。结果观察组术中出血量少于对照组,手术及住院时间短于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,应激反应各指标水平低于对照组,视觉功能改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后激素水平、并发症发生率均较对照组更低,P<0.05。结论该术式能够有效减轻患者术中应激反应,降低激素水平,改善患者视觉功能,增强治疗的有效性,且术后并发症少,具有推广价值。

神经内镜辅助下经鼻蝶窦手术治疗垂体瘤的效果及对嗅觉功能、神经内分泌激素水平的影响

目的:探讨神经内镜辅助下经鼻蝶窦手术治疗垂体瘤的效果及对嗅觉功能、神经内分泌激素水平的影响。方法:回顾性将我院2018年03月至2022年02月收治的垂体瘤患者58例作为此次的研究对象,其中采用显微镜辅助下进行经鼻蝶窦手术的28例作为对照组,神经内镜辅助下进行经鼻蝶窦手术的30例作为观察组,均观察至患者出院,并进行随访1年。比较两组围术期指标,术后1个月视力下降、头痛及性功能障碍缓解率,术前、术后1个月激素水平、T细胞亚群、生活质量评分、嗅觉功能,研究期间并发症发生情况,随访1年后复发情况。结果:与对照组比较,观察组的出血量相对更少,术后住院时间较短,肿瘤全切率相对更高;术后1个月,与对照组进行比较,观察组视力下降、头痛及性功能障碍缓解率均相对更高;相比术前,两组术后1个月血清泌乳素(PRL)、促甲状腺素(TSH)、生长激素(HGH)、促肾上腺皮质激素(ACTh)水平均降低,观察组低于对照组,外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)值、社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活状态各项生活质量评分术后1个月则均升高,观察组高于对照组;与术前比较,两组术后1个月嗅觉功能均升高,但观察组低于对照组;研究期间,观察组并发症总发生率3.33%低于对照组的25.00%;随访1年后,观察组的复发率0.00%同样低于对照组的14.29%(P<0.05)。结论:神经内镜辅助下经鼻蝶窦手术可有效提高垂体瘤患者的生活质量以及视力下降、头痛等临床症状缓解率,缩短住院时间,同时还能够改善患者的免疫功能以及嗅觉功能,稳定患者神经内分泌激素水平,降低并发症发生以及复发率。

显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术可行性及效果分析

目的分析显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的可行性及效果。方法选择2018-01—2023-07郑州市第六人民医院神经外科收治的32例垂体瘤患者的临床资料,均在全麻下实施显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术。观察患者的手术相关指标,分别于术前和术后第3天检测患者的催乳素(PRL)和生长激素(HGH)垂体功能指标水平,统计并发症发生率。结果所有患者均在显微镜下顺利经鼻蝶窦入路完成垂体瘤切除术。手术时间(60.26±6.78)min,术中出血量(52.26±3.57)mL,住院时间(6.14±0.53)d。肿瘤完全切除29例(90.63%)。术后第3天时患者的GH、PRL水平均较术前显著降低,并接近正常水平。差异有统计学意义(P<0.05)。本组术后发生颅内出血1例、脑脊液漏1例,总发生率为6.25%(2/32)。未发生颅内感染和嗅觉功能异常等其他并发症。结论显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者,可优化手术相关指标,改善异常升高的垂体功能指标水平和降低术后并发症风险。

神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的临床效果分析

目的:探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的临床效果。方法:选取2014年1月至2017年1月入院的80例垂体瘤的患者随机分为两组,内镜组患者给予神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术,显微镜组患者则给予显微镜下垂经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术,比较两组患者相关临床指标、短期预后、激素水平、术后并发症与生活质量。结果:内镜组患者术中出血量、手术时间与住院时间均显著性低于显微镜组;术后GH、PRL与ACTH水平组间比较均显著性低于显微镜组;总体并发症发生率显著性低于显微镜组;术后6个月躯体功能、躯体疼痛、总体健康、生命力与生活质量总分组间比较均显著性高于显微镜组,存在显著性差异(P<0.01)。结论:相比较显微镜手术,神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的临床效果更为显著,并发症更少,患者远期生活质量更高,具有借鉴意义。

神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者的效果

目的:观察神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者的效果。方法:选取2018年2月至2023年2月该院收治的86例垂体瘤患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例。对照组行显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术治疗,观察组行神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术治疗,比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、住院时间),手术前后嗅觉、视觉功能恢复情况[视野平均缺损值(MD)、视野模式标准差(PSD)、视野指数(VFI)]、垂体相关激素指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、促甲状腺素(TSH)]水平、生命质量[健康调查简表(SF-36)]评分和术后1个月内并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组嗅觉阈评分低于对照组,MD和PSD均小于对照组,VFI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组ACTH、GH、PRL、TSH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.65%(2/43),低于对照组的18.60%(8/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者可提高生命质量,改善嗅觉、视觉功能恢复情况,降低手术相关指标、垂体相关激素指标水平和并发症发生率,效果优于显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术治疗。

内镜下经单鼻孔经蝶窦垂体瘤切除术的并发症及其防治

目的:探讨内镜下经单鼻孔经蝶窦垂体瘤切除术的常见并发症及其预防措施。方法:回顾性分析32例内镜下经单鼻孔经蝶窦垂体瘤切除术患者的临床资料。结果:肿瘤全切除24例,近全切除6例,部分切除2例。无手术死亡病例。术后并发蝶窦炎3例,脑脊液鼻漏2例,鼻黏膜迟发性出血2例,暂时性尿崩症15例,暂时性高热和水、电解质平衡失调1例,均治愈。无发生鼻中隔穿孔,亦无鼻撕裂伤及鼻部变形,无唇部麻木。术后随诊3～16个月,原垂体瘤术前症状消失、术后并发症痊愈。结论:内镜下经单鼻孔经蝶窦切除垂体瘤术后并发症较少、较轻,术前认真阅读影像学检查结果,熟悉解剖特点和操作技巧是减少并发症的关键。

经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤的效果分析

分析经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤的效果。方法 于2022年01月-2024年01月期间,选取42例垂体瘤患者为研究对象,将患者分为两组,对照组采用传统开颅手术治疗,观察组采用经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗,对比治疗效果。结果 观察组的治疗效果明显优于对照组,对比均有统计学意义(P<0.05)。结论 临床针对垂体瘤患者予以经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗,具有较高的治疗效果,不仅手术安全性高,还可以提高手术治疗效果。

神经内镜下单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术的护理配合

目的探讨神经内镜下单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术的护理配合，提高手术护理质量。方法根据手术特点及配合要求，从患者心理护理，设备及器械的准备，手术过程的配合，器械的灭菌、清洗、保养等方面对15例神经内镜下单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除手术进行配合。结果15例手术中并发脑脊液漏2例，短暂性多尿1例，低钠血症1例。术后2～3个月行MR复查，肿瘤全切除13例，次全切除2例，随访至今患者恢复良好。结论术前加强心理护理及充分的物品准备，术中严格无菌操作及熟练的手术配合，术后器械的清洗及保养是确保手术成功，减少并发症，控制感染的必要手段。

经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤的疗效分析

目的 分析对垂体瘤患者实施经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗的价值。方法 选取2020年4月—2021年12月于成都长江医院接受治疗的60例垂体瘤患者作为观察对象,按照随机数字表法将患者分成2组,各30例,对照组接受常规开颅手术治疗,观察组接受经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术,对比分析2组治疗效果。结果 2组手术相关指标比较,观察组手术用时、住院用时均比对照组短,术中出血量比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中应激指标水平比较,观察组术中血管紧张素Ⅱ、血管紧张素原酶水平以及去甲肾上腺素均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前2组视觉功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后观察组视野指数、视野平均缺损值均优于对照组,视野模式标准差值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肿瘤切除率高于对照组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对垂体瘤患者实施经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗,可有效缩短手术、住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,改善应激水平、视觉功能,疗效显著,值得推广。

内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤围手术期的护理体会

目的对内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤围手术期的护理体会进行探讨。方法选择2005年7月～2012年3月收治的5例鞍区垂体腺瘤患者为研究对象,采用单鼻孔蝶窦入路手术进行治疗,对其临床护理情况展开回顾性分析。结果本研究中的5例患者在术中均未出现严重的并发症,仅1例患者在术后发生了慢性蝶窦炎。结论对行内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除术的垂体瘤患者进行围术期合理护理能够有效降低并发症的发生,提高患者的治疗安全。