King达标理论术前访视在内镜下肠道息肉摘除术患者中的应用效果

目的研究King达标理论术前访视在内镜下肠道息肉摘除术患者中的应用效果。方法选取重庆市开州区人民医院2021年1-6月收治的53名行择期内镜下肠道息肉摘除术患者作为对照组,另选取2021年7-12月收治的60名患者作为观察组,共113名患者作为研究对象。其中对照组入院后行常规术前访视,观察组入院后接受基于King达标理论的术前访视,比较2组患者干预前后焦虑、抑郁、应对方式及社会心理现状的变化情况。结果干预后,2组患者状态-特质焦虑量表(STAI)得分及抑郁自评量表(SDS)得分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者医学应对方式中面对维度得分高于干预前,回避及屈服维度得分低于干预前,且面对维度得分高于对照组,回避及屈服维度得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者肠道息肉及手术相关知识知晓率调查量表中各维度得分及量表总得分均较干预前显著上升,且均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组患者上述得分干预前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术前访问满意度调查量表中各维度得分及量表总得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于King达标理论的术前访视可有效缓解内镜下肠道息肉摘除术患者术前焦虑及抑郁情绪,提高其疾病及手术相关知识掌握程度,改善其医学应对方式,提高护理满意度,值得临床推广。

鼻内镜手术与鼻息肉摘除术治疗鼻窦炎合并鼻息肉效果及安全性比较

鼻窦炎合并鼻息肉为临床常见病,其临床特征为鼻塞、流涕、嗅觉丧失等,病程较长并且复发率较高。手术为治疗该病的主要手段,鼻内镜手术及传统鼻息肉摘除术是常用术式,但鼻息肉摘除术易受鼻腔复杂解剖的影响,降低其治疗效果[1]。鼻内镜手术具有创伤轻、术野清晰的特点,因此在临床广泛开展[2]。目前,关于鼻内镜手术治疗鼻窦炎合并鼻息肉的效果已有证据证实[3-4],但关于该种术式的安全性及对患者嗅觉及通气功能的影响尚缺乏循证依据。

改良内镜下黏膜摘除术治疗消化道息肉的临床疗效

目的探讨消化道息肉患者实施改良内镜下黏膜摘除术进行治疗的临床效果。方法选取南安市医院消化科2021年5月—2023年5月90例消化道疾病患者,随机将其分为观察组与对照组,各45例。对照组实施内镜下黏膜电切术治疗,观察组实施改良内镜下黏膜摘除术。对比2组治疗效果、手术指标、恢复时间、生活质量以及治疗满意度。结果观察组总有效率为93.33%,高于对照组的68.89%(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的22.22%(P<0.05)。观察组手术指标以及恢复时间均优于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分及治疗满意度均高于对照组(P<0.05)。结论消化道息肉患者实施黏膜摘除术能够缩短患者住院时间,减少患者并发症的发生率,促进患者生活质量的提升,具有显著的临床运用价值。

肠道息肉患者的无痛胃肠镜下息肉圈套器摘除术治疗作用分析

目的分析肠道息肉患者应用无痛胃肠镜下息肉圈套器摘除术后的效果。方法选取2023年4月—2023年7月天津二七二医院收治的60例肠道息肉患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者行无痛胃肠镜下常规活检钳钳除术治疗,观察组患者则实施无痛胃肠镜下息肉圈套器摘除术。比较两组患者手术相关指标、舒适程度、生活质量及并发症情况。结果观察组患者手术时间、首次排气时间、术中出血量、首次下床时间、住院时间及术后视觉模拟评分表(VAS)评分均较对照组患者低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的舒适度百分比、SF-36生活质量量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃肠镜下息肉圈套器摘除术应用于肠道息肉治疗中效果显著,能够减少术中出血量,提高术后恢复时间,预防并发症的发生,对患者的工作、生活具有良好的正向调节作用。

肠道息肉患者的无痛胃肠镜下息肉圈套器摘除术治疗作用分析

评估无痛胃肠镜下息肉圈套器摘除术对肠道息肉患者的治疗成效。方法 本研究对2019年8月至2023年2月间收入的60例肠道息肉患者进行了深度剖析,将患者随机分配至对照组与观察组,每组各30例。在对照组的治疗过程中,我们采用了无痛胃肠镜下的常规活检钳钳除术;而对于观察组,我们则运用了无痛胃肠镜下的息肉圈套器摘除术。本研究综合对比了这两组患者的手术关键指标、舒适度、生活质量以及术后并发症的发生情况。结果 在本次研究中,接受手术治疗的患者在手术时长、术后排气、术中出血量、早期活动能力、住院周期以及术后疼痛评估(VAS)方面均展现出显著优势,与对照组相比,各项指标差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者在舒适度自评以及SF-36生活质量评估工具的多个维度上得分更高,表明其生活质量得到了更显著的改善,统计学分析显示差异显著(P<0.05)。并且,观察组并发症发生率亦低于对照组,证明该治疗方法的安全性更佳,统计学分析显示差异显著(P<0.05)。结论 无痛胃肠镜下息肉圈套器摘除术应用于肠道息肉治疗中效果显著,能够减少术中出血量,提高术后恢复时间,预防并发症的发生,对患者的工作、生活具有良好的正向调节作用。

CICARE沟通模式联合医护协同专案管理对老年结肠息肉行内镜下高频电刀摘除术患者的影响

目的:探讨CICARE沟通模式联合医护协同专案管理对老年结肠息肉行内镜下高频电刀摘除术患者的影响。方法:选取2021年10月1日~2022年10月31日100例接受高频电刀摘除术的老年结肠息肉患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施CICARE沟通模式联合医护协同专案管理;比较两组术后首次排气时间、术后首次排便时间、住院时间,护理前后综合医院焦虑抑郁量表(HAD)评分,并发症(术后迟发性出血、迟发性穿孔、电凝综合征、感染等)发生率,满意度评分。结果:观察组术后首次排气时间、术后首次排便时间、住院时间短于对照组(P<0.01);两组护理后HAD评分低于护理前(P<0.05),观察组护理后HAD评分低于对照组(P<0.01);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组在医护服务水平、医护服务态度方面的满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论:CICARE沟通模式联合医护协同专案管理可促进老年结肠息肉行内镜下高频电刀摘除术患者尽快康复,减轻心理应激,提升护理满意度。

改良内镜下黏膜摘除术治疗消化道息肉的临床效果分析

目的分析改良内镜下黏膜摘除术治疗消化道息肉临床疗效及安全性。方法选取行手术治疗的消化道息肉摘除术患者100例,其中50例采用内镜下常规电切术治疗设为对照组,50例采用改良内镜下黏膜摘除术治疗设为观察组。术后随访1年,比较两组患者手术效果。结果两组患者手术耗时、术后进食时间、术后下床活动时间及术后住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术中出血量低于对照组患者(P<0.05);观察组患者息肉一次性切除率高于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组,息肉复发率低于对照组(P<0.05)。结论改良内镜下黏膜摘除术治疗消化道息肉可有效提升息肉切除率,降低术后并发症率及复发率,是更适合消化道息肉患者的手术治疗方案。

胃肠息肉患者经无痛内镜下高频电刀息肉摘除术治疗的短期随访研究

目的研究无痛内镜下高频电刀息肉摘除术对胃肠息肉患者生活质量及安全性的影响。方法72例胃肠息肉患者,根据随机数字表法分为观察组及对照组,各36例。对照组患者以普通消化内镜进行高频电刀治疗,观察组患者以无痛消化内镜进行高频电刀治疗。比较两组患者手术相关指标,不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分,术后并发症发生率、复发率,术前及术后3个月生活质量。结果观察组手术时间(38.42±5.47)min、术后肛门排气时间(17.26±2.53)h、术后首次排便时间(23.61±4.32)h、术后肠鸣音恢复时间(8.13±1.47)h短于对照组的(49.31±6.58)min、(28.89±3.32)h、(34.74±5.75)h、(18.25±2.69)h,术中出血量(10.64±1.13)ml少于对照组的(22.75±3.26)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组息肉一次清除率为100.00%,与对照组的97.22%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中及术后10min、30min、60min、4h,两组患者VAS评分呈先升高后降低趋势,且观察组患者VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术并发症发生率为5.56%、复发率为5.56%,均低于对照组的22.22%、25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组患者主观症状、生理功能、心理情绪、社会活动评分及消化病生存质量指数(GLQI)总分均高于本组术前,且观察组患者主观症状、生理功能、心理情绪、社会活动评分及GLQI总分分别为(57.18±6.37)、(11.72±2.73)、(13.75±2.58)、(10.13±1.36)、(92.78±10.78)分,均高于对照组的(51.42±6.55)、(9.68±2.15)、(11.83±2.52)、(8.47±1.58)、(81.40±9.45)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无痛内镜下高频电刀息肉摘除术治疗胃肠息肉患者的手术相关指标更为优越,能有效减轻痛苦,安全性更高的同时还能够有效降低复发可能性,提高生活质量。

内镜下大肠息肉摘除术后内服康复新液的临床效果及对创面愈合的影响

目的分析内镜下大肠息肉摘除术后内服康复新液的临床效果及对创面愈合的影响。方法选取2020年6月至2022年6月我院收治的108例内镜下大肠息肉摘除术后患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各54例。对照组术后给予常规对症支持治疗,观察组术后在常规对症治疗的基础上口服康复新液治疗。对比两组治疗疗效、术后大便隐血情况以及治疗7 d后创面愈合程度情况。结果观察组临床疗效为98.12%,显著高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1周大便隐血率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组愈合有效率为96.30%,高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下大肠息肉摘除术后内服康复新液,临床疗效显著,可以减少创面出血和疼痛程度,改善创面愈合状况,值得临床推广。

结肠息肉摘除术后延迟出血的结肠镜检查和内镜下治疗

目的 :探讨结肠息肉摘除术后延迟出血重复结肠镜检查和内镜下治疗的价值。 方法 :对 9例结肠息肉摘除术后 2 4h～ 12d肠道出血的患者重复进行结肠镜检查和内镜下治疗。 结果 :重复结肠镜检查发现了出血的部位 ,立即经结肠镜下注射治疗和电凝治疗使出血停止。重复结肠镜检查和内镜下治疗未发生任何并发症。 结论 :对结肠息肉摘除术后延迟出血重复结肠镜检查和内镜下治疗是可行、有效和安全的方法。

内镜下结直肠息肉摘除术后急诊出血相关危险因素分析

目的探讨分析内镜下结直肠息肉摘除术后急诊出血相关危险因素。方法选择该院收治的143例行结肠镜下息肉摘除术的患者,依据摘除术后急诊有无出血将其分为观察组和对照组,观察组为出血患者,共计18例;对照组为未出血组,共计125例,对其临床资料进行回顾性分析,以分析导致出血的相关危险因素。结果 143例患者共摘除结直肠息肉172颗,其中18例急诊出血,出血率为12.6%,蒂的大小、蒂内有无血管伴行是出血的相关危险因素,高血压是出血的独立危险因素(P<0.05)。结论对于施行内镜下结直肠息肉摘除术的患者而言,积极控制血压,遵医嘱,严格控制饮食和运动量,可较为有效的降低出血并发症的发生率。

电视支撑喉内镜下沿Reinke隙行声带息肉摘除术(附32例报告)

目的 探讨电视支撑喉内镜下行声带息肉摘除术的疗效。方法 对32例拟诊断为声带息肉的病人(其中双侧11例,单侧21例),在支撑喉内镜及监视摄像系统下沿Reinke隙彻底摘除声带息肉,并将其术前纤维喉镜检查和整个手术过程及术后纤维喉镜复查的结果录像并保留。结果 术后1～4周复查纤维喉镜29例,声带及发音基本接近正常,治愈率达90.6％,其余3例因对侧声带肥厚,声音较正常略差。随访1～14个月无复发,无严重并发症。结论 通过喉内镜和电视监视系统的放大,喉部图像尤其是Reinke隙更为清晰,使病灶得以彻底切除,而正常声带组织得以很好地保护,并通过保留的录像可以对术前、术中及术后声带情况作动态比较。

微创内镜保胆胆囊息肉摘除术的临床价值研究

目的探究微创内镜保胆术胆囊息肉拆除术的临床价值。方法选取本院2013年11月~2015年6月收治的接受胆囊息肉摘除术的78例患者,并将其随机分为两组各39例,观察组实施腹腔镜内镜微创保胆术治疗,对照组实施传统的胆囊切除治疗。分析两组的疗效、并发症情况。结果观察组在手术时间、术中失血量、住院时间以及胃肠功能恢复时间方面,均优于对照组（P〈0.05）,观察组治疗后的总有效率97.44%,明显高于对照组的87.18%（P〈0.05）;观察组并发症发生率5.13%,明显低于对照组的10.26%（P〈0.05）。结论内镜微创保胆摘除术对胆囊息肉的疗效显著,创伤面较小,对胆囊功能具有较强的保护作用,术后较快恢复,安全性高,在广大基层医院中值得推广与应用。

肠息肉内镜摘除术日间手术临床护理路径的应用及效果评价

2003年国际日间手术学会(Internationalassociatonforambulatorysurgery,IAAS)提议将日间手术定义为:患者入院、手术和出院在1个工作日中完成的手术,除外在医师诊所或医院开展的门诊手术。随着微创外科在我国各学科领域的迅猛发展以及快速康复外科(fast-tracksurgery,FTS)理念的引入,加之麻醉及麻醉复苏技术的日臻成熟,使我国日间手术发展得到了技术上的保障,得以快速发展[1]。肠息肉是指肠腔内任何突出于表面的隆起性病变[2]。肠息肉作为一种较常见的消化道疾病,因其病种简单,肠息肉摘除术日间病房的运营模式具有可行性,符合日间病房诊疗模式的纳入标准,为保证肠息肉摘除术日间病房运营的安全性,肠息肉摘除术临床路径的探讨显得尤为重要。

内镜下肠息肉摘除术的护理

息肉（polyps）系指黏膜面突出的一种赘生物,而不管它的大小、形态及其组织学类型。大的息肉可引起肠套叠、肠梗阻或严重腹泻。息肉包括增生性、炎症性、错构瘤、腺瘤及其他良性肿瘤等。小肠息肉的发生率远比胃和大肠低,且多见于十二指肠,以腺瘤和布氏腺瘤为主,大小不等。大肠息肉占肠道息肉的80%,其中大多数（50%～75%）位于乙状结肠或直肠,单发多见,多发者占15%～42%。

山田分型法应用于内镜下大肠息肉摘除术的回顾性研究

目的观察山田分型法对内镜下大肠息肉诊治的指导意义。方法收集内镜下行大肠息肉摘除术患者220例379颗息肉相关资料,观察息肉山田分型法与息肉大小、分布部位、病理类型(包括上皮内瘤变)、摘除方法及术后出血发生的相关性。结果山田分型中Ⅲ型息肉直径最大,病理结果Ⅰ型和Ⅱ型以管状腺瘤多见,Ⅲ型和Ⅳ型则以混合型多见,且Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅳ型息肉上皮内瘤变发生率较高,息肉的不同分型采用摘除方法不同,内镜下大肠息肉摘除术后出血率2.9%。结论山田分型各型间息肉病理类型具有差异,不同分型息肉应选择适当的摘除方法,山田分型法对于内镜下大肠息肉的诊治具有指导意义。

内镜下大肠息肉摘除术125例患者的护理

目的探讨内镜下大肠息肉摘除术的临床护理方法。方法行内镜下大肠息肉摘除术患者125例,给予患者系统护理干预,总结其临床效果。结果 125例大肠息肉摘除术患者手术成功率为100.00%,2例出现术中出血,并发症发生率为1.60%,其余患者均未出现术中出血、穿孔等并发症,随访半年,无复发患者。结论给予内镜下大肠息肉摘除术患者系统的护理干预能够有效提高手术成功率,减少并发症发生,降低复发率,值得在临床工作中推广。