柴胡疏肝散合左金丸联合内镜下贲门松弛紧缩术治疗胃食管反流病的疗效

目的探讨柴胡疏肝散合左金丸联合内镜下贲门松弛紧缩术治疗胃食管反流病的疗效。方法选取90例胃食管反流病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C组,均为30例。A组给予柴胡疏肝散合左金丸。B组给予内镜下贲门松弛紧缩术。C组给予联合治疗。结果治疗4周后,C组总有效率高于A组、B组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗4周后,C组中医证候积分、胃食管反流病量表(GerdQ)评分、胃食管反流病程度、食管动力指标、Hill分级、细胞因子变化均优于B组、A组,B组优于A组(P<0.05)。治疗期间,3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组出院时间短于B组、A组,B组短于A组(P<0.05)。结论柴胡疏肝散合左金丸联合内镜下贲门松弛紧缩术可显著缓解胃食管反流病患者临床症状及胃食管反流病程度,改善患者食管动力指标、Hill分级及相关因子水平,缩短住院时间,进而提高疗效,且安全性良好,而内镜下贲门松弛紧缩术较柴胡疏肝散合左金丸优势明显。

内镜下贲门松弛紧缩术联合药物治疗难治性反流性食管炎的临床效果

目的:分析内镜下贲门松弛紧缩术联合药物治疗难治性反流性食管炎(RGERE)的临床效果.方法:选取2021年10月—2023年3月东莞市滨海湾中心医院收治的RGERE患者60例作为研究对象,随机分为对照组(药物治疗)与试验组(内镜下贲门松弛紧缩术联合药物治疗),各30例.比较两组干预效果.结果:治疗后,两组食管内pH值、压力高于治疗前,胃食管反流病-健康相关生活质量评分低于治疗前,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组病理学积分低于治疗前,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对RGERE患者,采取内镜下贲门松弛紧缩术治疗,可缓解临床症状,提高治疗有效率,且安全性较高,可推广.

经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症

贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病，主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱，主要表现为吞咽困难、反酸、胸骨后疼痛及体重减轻。

经内镜球囊扩张治疗贲门失弛缓症效果观察

贲门失弛缓症（achalasia,AC）是一种罕见的原发性食管动力障碍性疾病,主要表现为吞咽困难、反流、呕吐、胸痛和（或）体质量下降。内镜下球囊扩张术（pneumatic dilation,PD）是应用机械扩张对抗食管下括约肌（lower esophagus sphincter,LES）的收缩,强行过度扩张,使部分平滑肌松弛或失去张力从而达到治疗的目的,是近几十年来被广泛接受的治疗AC的方法。

分级心理护理对贲门松弛紧缩术后患者情绪及反流症状的影响

目的探讨分级心理护理对胃食管反流病(GERD)贲门松弛紧缩术后焦虑、抑郁情绪及反流症状的影响。方法本研究对象为2020年1月~2022年3月我院82例GERD患者,均采用贲门松弛紧缩术治疗,数字表法随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用分级心理护理。评估两组护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(HAMD)、胃食管反流病问卷(GerdQ)。结果两组护理后HAMA评分、HAMD评分均较护理前显著降低,且观察组护理后两项评分均显著低于对照组(P<0.05);两组护理后GerdQ问卷中烧心、反流、上腹部痛、恶心、睡眠障碍评分均较护理前显著降低,且观察组护理后GerdQ问卷各项评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论分级心理护理能显著降低GERD贲门松弛紧缩术后焦虑、抑郁情绪,并有助于减轻反流症状。