内镜下食道静脉曲张结扎术后病人的康复指导

通过对 118例内镜下食道静脉曲张结扎术病人的护理 ,体会到术后对病人进行有效的饮食、用药、心理、生活、随诊等方面的康复指导 ,帮助病人树立良好的生活习惯 ,提高其自我保健意识 ,是保证疗效、减少并发症的关键。对降低术后再出血 ,延长病人的生命 ,提高生活质量具有重要意义。

内镜下食道静脉曲张结扎术疗效分析

报告对２５例食道静脉曲张进行了内镜下食道静脉曲张结扎术（ＥＶＬ）。１０例为重度静脉曲张，１５例为中度静脉曲张，４例有红色征。经３～５次结扎，２１例食道静脉曲张消失，３例由重度减至轻度曲张，红色征均消失。随访１年均无再出血。讨论了ＥＶＬ的安全性、有效性及如何预防ＥＶＬ的并发症。

内镜下食道静脉曲张结扎术及护理

食道静脉曲张破裂出血是临床上常见的危重急症,死亡率高达25～40％,1986年美国Site-gamann报告了内镜下结扎术治疗门静脉高压食道静脉曲张破裂出血的新方法,引起了人们广泛的重视。我院自1995年5月以来,对10例肝硬化门静脉高压重度食道静脉曲张进行了内镜下食道静脉曲张结扎术,取得一定疗效,现将护理体会介绍如下。1 临床资料 10例均为肝炎后肝硬化患者,其中1例合并肝癌。男9例,女1例。24～55岁。9例有上消化道出血史,10例内镜下均见重度静脉曲张,2例有糜烂性食道炎。

内镜下食道静脉曲张结扎术的护理配合

目的:探讨食道静脉曲张内镜下结扎术术中配合方法及护理要点。方法:对30例不同程度食道静脉曲张的病人进行单环及多环结扎术。结果:所有患者均成功完成手术,未出现并发症。结论:术前病人及器械准备完善,术中医生、护士及病人的默契配合,术后正确的护理对顺利完成食道静脉曲张内镜下结扎术,减轻病人痛苦起重要作用。

内镜下静脉结扎术治疗食道静脉曲张出血及其对门静脉系血流动力学影响

该文报告应用内镜下静脉结扎术治疗门静脉高压症所致食道静脉曲张出血４１例。其中２２例活动性出血者结扎后２１例出血停止，即刻止血率９５．４５％，３３例食道静脉曲张完全清除或减轻至Ⅱ度以下，有效率８０．４９％。２５例在结扎治疗前后用彩色多普勒监测门静脉系统血流变化。门静脉血流量、脾静脉血流量、肠系膜上静脉血流量的术前术后变化无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。此方法能阻断胃左静脉－奇静脉－腔静脉这条出血性侧枝，从而控制或预防食道静脉曲张出血。对门静脉系统血流量无明显影响，对肝功能无损害。该法疗效肯定、安全，操作简单，适应证广泛，是对肝功能不良不能耐受手术者或开腹手术后复发出血者的最佳治疗方法之一。该方法不能减低门静脉阻力也不能改善门静脉高血流状态，故有与时间延长相伴增长的较高复发率。

内镜食道静脉曲张结扎术对门静脉血流动力学的影响36例报告

我院自１９９４年８月至１９９６年５月采用内镜食道静脉曲张结扎术（ＥＶＬ）治疗门静脉高压食道静脉曲张破裂出血患者３６例，近期效果满意。其中２１例在治疗前后分别用彩色多普勒血流显象监测门静脉系统血流变化，现报告如下。１资料及方法本组男性２９例，女性７例。...

内镜下行食道静脉曲张结扎术成功1例

内镜下行食道静脉曲张结扎术成功１例解放军第五医院消化神经内科严海密孙斌胡佩琪马惠英张法荣我们采用内镜下行食道静脉曲张结扎新技术，为一肝硬化并食道静脉破裂出血病人进行治疗取得成功，现报告如下。１患者，女，３３岁，因间断黑便１０天、呕血３次于１９９５年１...

食道静脉曲张内镜下结扎术25例分析

食道静脉曲张内镜下结扎术２５例分析南京市第一医院（２１０００６）孙丹莉，陈平南我院１９９２年对食道静脉曲张破裂出血（ＥＶＢ）患者在出血控制后，经内镜行食道静脉曲张（ＥＶ）结扎２５例，收到较好效果，现将情况报告如下。１．临床资料２５例中男１９例，女６例...

食道静脉曲张内镜下多环结扎术的临床疗效评价

目的 评价食道静脉曲张内镜下多环结扎术 (EVL)的临床疗效。方法 对 2 5 7例 (1995年 1月～ 1998年 6月 )食道静脉曲张患者在电子胃镜下用美国Microvasive公司生产的 5连发结扎器 (speedband ,皮圈 )多环结扎曲张静脉 ,并观察其疗效、不良反应及中远期生存情况。结果 81%的患者曲张静脉基本消失 ,急诊止血率为 95 % ;平均随访 2 7 6月 ,14 8%再出血 ,而远期 (2 4～ 40M)则有 6 5 8%再出血。术后主要为胸骨后不适、疼痛等不良反应。结论 EVL是治疗食道静脉曲张出血的有效手段。

自行改装内镜食道静脉曲张单圈结扎器为连续结扎器

内镜下食道静脉曲张结扎术是一种操作简单、疗效可靠、并发症少的新技术。近年来被广泛应用于临床。目前国产单个皮圈结扎器具有价廉、可反复多次使用优点，但操作时需用内镜外套筒并需多次插镜安放结扎圈才能完成多处曲张静脉的结扎，增加了病人的痛苦及术中时间。最近国外推出的连续结扎器解决了以上不足，但由于仅能一次性使用。

食道静脉曲张的内镜结扎术

食道静脉曲张的内镜结扎术黑龙江省医院董洗尘，吴华民，方彦双，王廷芳，严崇恩内镜下“Ｏ”型环结扎术（ＥＶＬ）治疗食道静脉曲张及其出血，最早由Ｓｔｒｉｅｇｍａｎ（１９８６）所报告［１］，其后山月［２］、岸本［３］等相继报道。国内于中磷首先报告。并在１９９...

内镜食管静脉曲张结扎术─—四年经验总结

作者应用内镜结扎术治疗２５０例食管静脉曲张病人。其中２３４例病人有１次或１次以上出血史，７８例病人为活动性出血。急诊结扎止血率达９３．６％，经３～５次结扎治疗，食管静脉曲张被根除或缩小至１°以下者占８１％，未发现与结扎术有关的严重并发症。本组治疗结果表明：内镜食管静脉曲张结扎术止血效果可靠，操作简单安全、损伤小、并发症少、适应症范围广泛，既可紧急止血，也可作为预防食管静脉曲张再出血的长期处理措施。

内镜结扎术治疗食管静脉曲张

目的 探讨食管静脉曲张结扎术的临床应用价值。方法 采用尼龙圈结扎器 (HX 2 1L 1)与注气式静脉曲张结扎器 (MD 4 870 9)行食管静脉曲张结扎术。结果 治愈 12例 ,显效 2 3例 ,有效 4例 ,总有效率 97.5 %。结论 内镜食管静脉曲张结扎术安全、易行、疗效好 。

食管静脉曲张内镜下结扎术临床疗效分析

目的对121例食管静脉曲张内镜下套扎治疗的患者行回顾性分析,并比较不同套扎法的优缺点及套扎疗效与肝功能等因素的关系,以寻找更为简便,疗效更确切的食管静脉曲张的治疗方法.方法121例患者中,其中30例行Olympus尼龙圈结扎法,50例行日本注气式秋田静脉曲张结扎器(MD-487-9)治疗,41例行Wilson-Cook六连环套扎设备治疗.结果根据疗效判定标准,急性活动性出血控制32例(83.0%),其中19例应用六连环法,8例应注气式结扎法,6例应用尼龙圈结扎法,其余中转其它治疗.结扎后近期再出血3例,远期再出血21例,其中肝功能Child C级12例,Child B级9例.共EV根治98例(81.0%).其中Child A23例,Child B72例,包括接受EVL治疗4次者65例,2～3次者33例.结论EVL操作简便、并发症少,仍为内镜治疗EV的首选方法,不同套扎方法各有优缺点,可根据患者情况酌情选择.套扎疗效与肝功能分级及治疗次数密切相关.

内镜下静脉结扎术治疗食道静脉曲张出血24例报告

本文报告应用内镜下静脉结扎术治疗门脉高压所致食道静脉曲张出血２４例。其中活动性出血１３例经结扎后出血停止，即刻止血率１００％。有１８例接受２～５次结扎治疗，食道静脉曲张完全消除或减轻至Ⅰ°，有效率７５％，未发生严重并发症。此方法安全、疗效肯定、操作简单，对肝功能不良不能耐受手术者或开腹手术后复发出血者是最佳治疗方法之一。本法有一定复发率，强调随诊和跟踪治疗。

食道静脉曲张内镜结扎术与硬化疗法并用疗效的内镜评价

食道静脉曲张内镜结扎术与硬化疗法并用疗效的内镜评价北京医科大学附一院（１０００３４）秦昌平译张宝善校食道静脉曲张内镜结扎术（ＥＶＬ）已迅速普及，这是因为ＥＶＬ是治疗食道静脉曲张的一种有效方法，且操作技术容易掌握。但有文献报道，单独用ＥＶＬ治疗食道静脉...

内镜下食道静脉曲张连续结扎术治疗食道静脉曲张的评价

目的:评价内镜下食道静脉曲张连续结扎术治疗食道静脉曲张的效果。方法:对93例患者实施内镜下食道静脉曲张连续结扎术(EVL)治疗,分为内镜下普通单发结扎组(77例)和内镜下食道静脉曲张连续结扎组(16例)。结果:普通组中77例患者实施1次EVL,其中60例(77.9％)实施第2次EVL,38例(49.4%)实施第3次EVL;连续结扎组中16例患者实施1次EVL,其中8例(50.0%)实施第2次EVL,3例(18.8％)实施第3次EVL。结果:进行1～3次EVL后普通单发结扎与连续结扎的疗效均较理想,并无显著性差异(P>0.05),但比较两组患者EVL次数和EVL结扎点数,第2次和第3次EVL中连扎组的例数及结扎点数明显减少,首次EVL中连扎组患者每根曲张静脉平均结扎点数亦较少,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:内镜下食道静脉曲张连续结扎术较普通单发结扎高效、便捷,能更好地预防食道静脉曲张和食道静脉曲张破裂出血。